Effets temporels de l'entraînement en résistance fonctionnelle sur la condition physique et la qualité de vie des patients souffrant de lombalgie chronique

Le bas du dos est également appelé la « zone lombo-sacrée » du dos. C'est la partie du dos située entre le bas des côtes et le haut des jambes et se compose des os de la colonne vertébrale (vertèbres), des disques, des nerfs, des muscles et des ligaments. La douleur dans cette région est appelée lombalgie. (1) La lombalgie est classée selon sa durée en aiguë (<6 semaines), subaiguë (6 semaines - 12 semaines) et chronique (>12 semaines). Environ 19 cas sur 20 de lombalgie aiguë (apparition soudaine) sont classés comme « non spécifiques ». Elle est appelée « non spécifique » car on ne sait généralement pas ce qui cause réellement la douleur ou il n'y a pas de problème ou de maladie spécifique. qui peut être identifié quant à la cause de la douleur. On dit que la cause peut être une entorse (un étirement excessif) d'un ligament ou d'un muscle, un problème mineur avec le disque entre deux vertèbres ou un problème mineur avec une petite articulation à facette entre deux vertèbres. Il n'est pas possible d'identifier ces causes de la douleur par des tests. Par conséquent, il est généralement impossible de dire exactement d'où vient la douleur ou exactement ce qui la cause. Parfois, une douleur peut se développer immédiatement après avoir soulevé quelque chose de lourd ou après un mouvement de torsion maladroit. Parfois, il peut se développer sans raison apparente. Certaines personnes se réveillent un jour avec des douleurs lombaires. Généralement, la douleur se situe dans une zone du bas du dos, mais parfois elle se propage à une ou aux deux fesses ou cuisses. La lombalgie non spécifique est « mécanique » dans le sens où elle varie selon la posture ou l'activité. Dans un petit nombre de cas, la douleur persiste pendant plusieurs mois ou plus. C'est ce qu'on appelle le mal de dos chronique. Il n'existe aucun test qui puisse prouver ou confirmer une lombalgie non spécifique.

La lombalgie non spécifique est classée comme chronique (persistante) si elle dure plus de six semaines. Chez certaines personnes, cela dure des mois, voire des années. Les symptômes peuvent être constants. La lombalgie non spécifique affecte les personnes de tous âges et est l'un des principaux contributeurs à la charge de morbidité dans le monde.

L'ACSM définit la RT fonctionnelle (FRT) comme des activités impliquant plusieurs activités musculaires, articulaires et planaires étroitement liées aux activités de la vie quotidienne, combinant des mouvements du haut et du bas du corps pour utiliser davantage le corps dans chaque mouvement. Peu d'études ont examiné la FRT, bien que les premiers résultats suggèrent que la FRT est associée à une dépense calorique plus élevée et à une force musculaire, une endurance et des gains de flexibilité similaires par rapport à un programme TRT.

L'entraînement fonctionnel devient de plus en plus populaire dans l'industrie du fitness et a été considéré comme une meilleure alternative que l'entraînement en résistance traditionnel pour améliorer diverses mesures de la forme musculaire, notamment la force, l'endurance, la coordination et l'équilibre. La forme verbale du mot "fonction" se rapporte à l'exécution d'une action, d'un travail ou d'une activité. Ainsi, les programmes d'entraînement physique qui sont considérés comme "fonctionnels" devraient être conçus pour imiter les tâches ou les activités qui se produisent dans la vie quotidienne d'une personne afin de rendre les adaptations d'entraînement plus transférables. S'engager dans une RT régulière offre des avantages pour la santé physique, physiologique et psychologique tout en offrant des avantages supplémentaires pour la santé des os. Bien que la RT ait considérablement gagné en popularité, d'autres types de formation en dehors de la RT traditionnelle (TRT) doivent encore être examinés. L'un de ces types d'entraînement, le « fitness fonctionnel », est défini par l'ACSM comme l'utilisation de la musculation pour améliorer l'équilibre et la facilité de vie, et figurait dans le top 10 des tendances de fitness en 2018.

L'entraînement de résistance fonctionnelle (FRT) implique des exercices de résistance multiplanaires et multi-articulaires qui simulent les schémas de mouvement de la vie quotidienne et du sport. Les exercices d'entraînement fonctionnel ont tendance à se concentrer davantage sur la coordination, la technique, la posture et l'engagement de base plutôt que sur les charges d'entraînement. Le but du FRT n'est pas l'hypertrophie mais de favoriser un problème moteur potentiel afin d'entraîner la stabilisation dynamique. Les exercices fonctionnels appropriés sont ceux dans lesquels la région lombo-pelvienne reste alignée dans la zone neutre par co-contraction des muscles du tronc, tandis que d'autres demandes exécutées avec les extrémités sont remplies simultanément et avec succès. Cette méthode d'entraînement comprend généralement : a) des exercices de stabilisation de la colonne vertébrale ; b) exercices d'équilibre et proprioceptifs; c) exercices de flexibilité ; d) des exercices de musculation.

La RT fonctionnelle peut être plus faisable et accessible en raison de l'équipement minimal nécessaire et de la flexibilité à effectuer dans et hors d'un cadre de gym typique.