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만성 요통 환자의 체력과 삶의 질에 대한 기능적 저항 훈련의 시간 경과 효과

2022년 9월 14일 업데이트: Riphah International University

기능적 저항 훈련이 비특이적 만성 요통 환자의 체력과 삶의 질에 미치는 시간 경과 효과

요통은 지속 기간에 따라 급성(<6주), 아급성(6주~12주), 만성(>12주)으로 분류됩니다. 요통은 특이적이거나 비특이적일 수 있습니다. 특정 요통은 다음과 같은 특정 척추 병리 때문입니다. 악성종양, 감염, 골다공증성 허탈, 골절, 강직성 척추염 또는 기타 염증성 장애 및 마미 압박. 급성(갑작스런 발병) 요통의 경우 20건 중 약 19건은 '비특이성'으로 분류됩니다. 실제로 통증을 일으키는 원인이 무엇인지 명확하지 않거나 특정 문제나 질병이 없기 때문에 '비특이성'이라고 합니다. 기능적 저항 훈련(FRT)은 일상 생활 및 스포츠의 움직임 패턴을 시뮬레이션하는 다중 평면 및 다중 관절 저항 운동을 포함합니다. 기능적 훈련 운동은 조정, 기술, 자세 및 훈련 부하 대신 핵심 참여.

연구 개요

상세 설명

허리는 등의 '요천추 부위'라고도 합니다. 갈비뼈 아래쪽과 다리 위쪽 사이의 등 부분으로 척추뼈(척추), 디스크, 신경, 근육, 인대로 이루어져 있습니다. 이 부위의 통증을 요통이라고 합니다. (1) 요통은 지속기간에 따라 급성(<6주), 아급성(6주~12주), 만성(>12주)으로 분류한다. 급성(갑작스런 발병) 요통의 경우 20건 중 약 19건은 '비특이성'으로 분류됩니다. 실제로 통증을 일으키는 원인이 무엇인지 명확하지 않거나 특정 문제나 질병이 없기 때문에 '비특이성'이라고 합니다. 통증의 원인을 알 수 있습니다. 원인은 인대 또는 근육의 염좌(과도한 스트레칭), 두 척추 사이의 디스크에 대한 경미한 문제 또는 두 척추 사이의 작은 '후면' 관절에 대한 경미한 문제일 수 있다고 합니다. 이러한 통증의 원인을 검사로 식별하는 것은 불가능합니다. 따라서 통증이 정확히 어디에서 오는지 또는 통증의 원인이 무엇인지 정확히 말하는 것은 일반적으로 불가능합니다. 때때로 무거운 물건을 들어 올린 직후나 어색하게 뒤틀린 동작 후에 통증이 발생할 수 있습니다. 때때로 그것은 명백한 이유 없이 발전할 수 있습니다. 어떤 사람들은 요통으로 하루 만에 깨어납니다. 일반적으로 통증은 허리의 한 부위에 있지만 때로는 한쪽 또는 양쪽 엉덩이 또는 허벅지로 퍼집니다. 비특이적 요통은 자세나 활동에 따라 달라진다는 점에서 '기계적'입니다. 소수의 경우 통증이 몇 달 또는 그 이상 지속됩니다. 이것을 만성 허리 통증이라고 합니다. 비특이성 요통을 증명하거나 확인할 수 있는 검사는 없습니다.

비특이적 요통은 6주 이상 지속되는 경우 만성(지속적)으로 분류됩니다. 어떤 사람들에게는 몇 달 또는 몇 년 동안 지속됩니다. 증상은 일정할 수 있습니다. 비특이적 요통은 모든 연령대의 사람들에게 영향을 미치며 전 세계적으로 질병 부담의 주요 원인입니다.

ACSM은 기능적 RT(FRT)를 일상 생활 활동과 밀접하게 관련된 여러 근육, 관절 및 평면 활동을 포함하는 활동으로 정의하며, 상체 및 하체 움직임을 결합하여 각 움직임에서 신체를 더 많이 사용합니다. FRT를 조사한 연구는 거의 없지만 초기 결과는 FRT가 TRT 프로그램과 비교하여 더 높은 칼로리 소비와 유사한 근력, 지구력 및 유연성 향상과 관련이 있음을 시사합니다.

기능 훈련은 피트니스 산업에서 점점 인기를 얻고 있으며 근력, 지구력, 조정 및 균형을 포함한 다양한 근력 측정을 개선하기 위한 전통적인 저항 훈련보다 더 나은 대안으로 간주되었습니다. "기능"이라는 단어의 동사 형태는 동작, 작업 또는 활동의 수행과 관련됩니다. 따라서 "기능적"인 것으로 간주되는 운동 훈련 프로그램은 훈련 적응을 보다 쉽게 ​​전달할 수 있도록 개인의 일상 생활에서 발생하는 작업이나 활동을 모방하도록 설계되어야 합니다. 정기적인 RT에 참여하면 신체적, 생리학적, 심리적 건강상의 이점을 제공하는 동시에 추가적인 뼈 건강상의 이점을 제공합니다. RT의 인기가 크게 높아졌지만 전통적인 RT(TRT) 이외의 다른 유형의 교육은 아직 검토되지 않았습니다. 이러한 유형의 훈련 중 하나인 '기능적 피트니스'는 ACSM에서 균형과 생활 편의성을 개선하기 위한 근력 운동의 사용으로 정의되며 2018년 상위 10가지 피트니스 트렌드에 포함되었습니다.

FRT(Functional Resistance Training)는 일상 생활 및 스포츠의 움직임 패턴을 시뮬레이션하는 다중 평면 및 다중 관절 저항 운동을 포함합니다. FRT의 목표는 비대가 아니라 동적 안정화를 훈련하기 위해 잠재적인 운동 문제를 촉진하는 것입니다. 적절한 기능적 운동은 요골반 부위가 몸통 근육의 공동 수축에 의해 중립 영역 내에서 정렬된 상태를 유지하는 동시에 사지로 실행되는 다른 요구 사항이 동시에 성공적으로 충족되는 운동입니다. 이 훈련 방법에는 일반적으로 다음이 포함됩니다. a) 척추 안정화 운동; b) 균형 및 고유 수용성 운동; c) 유연성 운동; d) 저항 훈련 운동.

기능적 RT는 필요한 최소한의 장비와 일반적인 체육관 환경 안팎에서 수행할 수 있는 유연성으로 인해 더 실현 가능하고 접근 가능할 수 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

36

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Punjab
      • Rawalpindi, Punjab, 파키스탄, 46000
        • Pakistan Railway General Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

25년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 관련 다리 통증 없이 주요 증상으로 요통이 있는 환자;
  • 만성 통증(>= 3개월, >= 3일/주)
  • 비특이적(기원 연조직)
  • 정식 운동 훈련 이력이 없는 환자.
  • 전문가 감독하에 적절한 기술 학습
  • 자세 안정성(정적/동적)

제외 기준:

  • 요통에 대해 다른 개업의로부터 동시 치료 받기
  • 척추의 선천성 기형
  • 신경학적 상태(신경병증, 신경근병증)
  • 근골격계 상태(골절, 위축, 쇠약)
  • 심혈관, 신장 질환
  • 운동 금기 사항
  • 근로자 보상 청구에 관여;
  • 진통제 및 NSAIDS 이외의 약물

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 기능적 저항 훈련 그룹 A
치료 전 워밍업 운동과 스트레칭으로 시작하는 45~60분 세션, 훈련 세션 후 쿨다운과 스트레칭

45-60분의 세션. 훈련 전 워밍업 가벼운 심혈관 운동 6-7분 후 워밍업 3-4분

트레이닝 후 쿨다운 1분의 가벼운 심혈관 운동과 4분의 스트레칭으로 쿨다운

실험적: 기능적 저항 훈련 그룹 B
치료 전 워밍업 운동과 스트레칭으로 시작하는 45~60분 세션, 훈련 세션 후 쿨다운과 스트레칭

45-60분 세션 훈련 전 워밍업 6-7분의 가벼운 심혈관 운동 후 워밍업 3-4분 스트레칭

트레이닝 후 쿨다운 1분의 가벼운 심혈관 운동과 4분의 스트레칭으로 쿨다운

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
통증에 대한 시각적 아날로그 척도(VAS):
기간: 6주
시각적 아날로그 척도(VAS)는 급성 및 만성 통증에 대한 검증되고 주관적인 척도입니다. 점수는 "통증 없음"과 "최악의 통증" 사이의 연속체를 나타내는 10cm 선에 손으로 표시하여 기록합니다. VAS가 18세 이상에서 신뢰할 수 있고 유효한 척도라는 것은 과학적으로 명백합니다. 많은 연구에서 VAS가 신뢰할 수 있는 척도라는 것이 입증되었지만 타당성을 위해 통증 측정에 대해 중간에서 강한 상관관계를 보여주었습니다. 6주 후 및 6주 훈련 중단 후 기준선에서 수행할 평가
6주
통증에 대한 시각적 아날로그 척도(VAS):
기간: 12주
시각적 아날로그 척도(VAS)는 급성 및 만성 통증에 대한 검증되고 주관적인 척도입니다. 점수는 "통증 없음"과 "최악의 통증" 사이의 연속체를 나타내는 10cm 선에 손으로 표시하여 기록합니다. VAS가 18세 이상에서 신뢰할 수 있고 유효한 척도라는 것은 과학적으로 명백합니다. 많은 연구에서 VAS가 신뢰할 수 있는 척도라는 것이 입증되었지만 타당성을 위해 통증 측정에 대해 중간에서 강한 상관관계를 보여주었습니다. 평가는 12주 후 및 12주 훈련 중단 후 기준선에서 수행됩니다.
12주
장애에 대한 Oswestry 장애 지수(ODI):
기간: 6주
각 섹션은 0-5 척도로 점수가 매겨지며 5는 가장 큰 장애를 나타냅니다. 지수는 합산된 점수를 가능한 총점으로 나눈 후 100을 곱하여 백분율로 표시합니다. 따라서 대답하지 않은 모든 질문에 대해 분모가 5씩 줄어듭니다. ODI는 다양한 중증도의 만성 및 급성 상태를 모두 평가하는 데 사용할 수 있습니다. 검사-재검사 신뢰도가 높고 환자가 완료하는 데 약 5분이 걸립니다. 평가는 6주 후 및 6주 훈련 중단 후 기준선에서 수행됩니다.
6주
장애에 대한 Oswestry 장애 지수(ODI):
기간: 12주
각 섹션은 0-5 척도로 점수가 매겨지며 5는 가장 큰 장애를 나타냅니다. 지수는 합산된 점수를 가능한 총점으로 나눈 후 100을 곱하여 백분율로 표시합니다. 따라서 대답하지 않은 모든 질문에 대해 분모가 5씩 줄어듭니다. ODI는 다양한 중증도의 만성 및 급성 상태를 모두 평가하는 데 사용할 수 있습니다. 검사-재검사 신뢰도가 높고 환자가 완료하는 데 약 5분이 걸립니다. 평가는 12주 후 및 12주 훈련 중단 후 기준선에서 수행됩니다.
12주
HRQOL용 SHORT FORM-36
기간: 6주
약식 -36은 HRQOL의 8가지 다른 차원을 다룹니다: 신체 기능, 사회적 기능, 신체 기능으로 인한 역할 제한(역할 기능-신체), 신체 이득, 일반 정신 건강, 정서적 기능으로 인한 역할 제한(역할 기능-감정) , 활력(에너지 및 피로) 및 일반적인 건강 인식. 점수는 서로 다른 가중치로 모든 영역에서 함께 합산되어 신체적 구성 요소 점수와 정신적 구성 요소 점수의 두 가지 요약 점수에 기여할 수 있습니다. 연구 결과는 SF-36이 환자의 HRQoL 평가를 위한 신뢰할 수 있고 유효한 도구임을 나타냅니다. 평가는 6주 후 및 6주 훈련 중단 후 기준선에서 수행됩니다.
6주
HRQOL용 SF-36
기간: 12주
SF-36은 HRQOL의 8가지 차원을 다룹니다: 신체 기능, 사회적 기능, 신체 기능으로 인한 역할 제한(역할 기능-신체적), 신체 이득, 일반적인 정신 건강, 정서적 기능으로 인한 역할 제한(역할 기능-감정적), 활력(에너지 및 피로) 및 일반적인 건강 인식. 점수는 서로 다른 가중치로 모든 영역에서 함께 합산되어 신체적 구성 요소 점수와 정신적 구성 요소 점수의 두 가지 요약 점수에 기여할 수 있습니다. 연구 결과는 SF-36이 환자의 HRQoL 평가를 위한 신뢰할 수 있고 유효한 도구임을 나타냅니다. 평가는 12주 후 및 12주 훈련 중단 후 기준선에서 수행됩니다.
12주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
플라밍고 테스트를 통한 체력
기간: 6주
Flamingo 균형 테스트는 전신 균형 테스트이며 Eurofit 테스트 배터리의 일부를 구성합니다. 이 단일 다리 균형 테스트는 다리, 골반 및 몸통 근육의 강도와 동적 균형을 평가합니다. 목적: 한쪽 다리에서 성공적으로 균형을 잡는 능력을 평가합니다. 평가는 6주 후 및 6주 훈련 중단 후 기준선에서 수행됩니다.
6주
플라밍고 테스트를 통한 체력
기간: 12주
Flamingo 균형 테스트는 전신 균형 테스트이며 테스트 배터리의 일부를 구성합니다. 이 단일 다리 균형 테스트는 다리, 골반 및 몸통 근육의 강도와 동적 균형을 평가합니다. 목적: 한쪽 다리에서 성공적으로 균형을 잡는 능력을 평가합니다. 평가는 12주 후 및 12주 훈련 중단 후 기준선에서 수행됩니다.
12주
허리 지구력 테스트를 통한 체력:
기간: 6주
시작 위치는 장골능의 위쪽 가장자리가 받침대 가장자리에 있고 팔이 가슴 위로 교차된 상태로 받침대에 반쯤 엎드린 자세를 취하는 환자/고객입니다. 하체는 스트랩으로 전략적으로 안정됩니다. 환자/고객에게 상체를 수평 자세로 유지하도록 요청하고 타이머가 시작됩니다. 환자/고객이 4분 동안 해당 자세를 유지할 수 있거나 4분이 경과하기 전에 설정된 자세를 더 이상 유지할 수 없으면 테스트가 종료됩니다. 정지 시간이 기록됩니다. 평가는 6주 후 기준선에서 수행하고 6주 훈련을 중단합니다.
6주
허리 지구력 테스트를 통한 체력:
기간: 12주
시작 위치는 장골능의 위쪽 가장자리가 받침대 가장자리에 있고 팔이 가슴 위로 교차된 상태로 받침대에 반쯤 엎드린 자세를 취하는 환자/고객입니다. 하체는 스트랩으로 전략적으로 안정됩니다. 환자/고객에게 상체를 수평 자세로 유지하도록 요청하고 타이머가 시작됩니다. 환자/고객이 4분 동안 해당 자세를 유지할 수 있거나 4분이 경과하기 전에 설정된 자세를 더 이상 유지할 수 없으면 테스트가 종료됩니다. 정지 시간이 기록됩니다. 평가는 12주 후 기준선에서 수행하고 12주 훈련을 중단합니다.
12주
사이드 브리지 테스트를 통한 신체 기능
기간: 6주
사이드 브리지 테스트라고도 하는 몸통 측면 지구력 테스트는 측면 코어 근육(즉, 복횡근, 사근, 요방형근 및 척추기립근)의 근지구력을 평가합니다. 이 시간 제한 검사는 척추를 안정시키는 몸통 양쪽 측면 근육의 정적, 등척성 수축을 포함합니다. 6주 후 기준선에서 평가를 수행하고 6주 후 훈련을 중단합니다.
6주
사이드 브리지 테스트를 통한 신체 기능
기간: 12주
사이드 브리지 테스트라고도 하는 몸통 측면 지구력 테스트는 측면 코어 근육(즉, 복횡근, 사근, 요방형근 및 척추기립근)의 근지구력을 평가합니다. 이 시간 제한 검사는 척추를 안정시키는 몸통 양쪽 측면 근육의 정적, 등척성 수축을 포함합니다. 평가는 12주 후 기준선에서 수행되고 12주 후 훈련 해제됩니다.
12주
복부 말림 검사를 통한 신체 기능
기간: 6주
컬업 테스트는 복부 근력과 복부 및 고관절 굴곡근의 지구력을 측정하며, 등 지지 및 코어 안정성에 중요합니다. 평가는 6주 후 기준선에서 수행되고 6주 후 훈련 해제됩니다.
6주
복부 말림 검사를 통한 신체 기능
기간: 12주 후
컬업 테스트는 복부 근력과 복부 및 고관절 굴곡근의 지구력을 측정하며, 등 지지 및 코어 안정성에 중요합니다. 평가는 12주 후에 기준선에서 수행되고 12주 후에 훈련 해제됩니다.
12주 후
60초 스쿼트 테스트를 통한 신체 기능:
기간: 6주
하체 근육 지구력을 테스트합니다. 6주 후 베이스라인에서 수행되고 6주 후 탈훈련을 수행할 다른 신체 부위 평가를 사용하여 보조 운동을 수행하지 않고 1분 안에 가능한 최대 반복 횟수를 수행합니다.
6주
60초 스쿼트 테스트를 통한 신체 기능:
기간: 12주
하체 근육 지구력을 테스트합니다. 12주 후 베이스라인에서 수행되고 12주 후 탈훈련을 수행할 다른 신체 부위 평가를 사용하여 보조 운동을 수행하지 않고 1분 안에 가능한 최대 반복 횟수를 수행합니다.
12주
바이오피드백 압력 단위
기간: 6주
이 장치는 결합된 게이지와 압력 셀에 연결된 팽창 전구로 구성됩니다. 물리 치료사가 설계한 스태빌라이저는 공기가 채워진 압력 셀에 변화하는 압력을 등록하여 운동 중에 신체 움직임을 감지할 수 있도록 합니다. 압력 바이오피드백 장치는 복부 당기기 테스트를 수행할 수 있는 피험자 모집단과 함께 사용할 때 신뢰할 수 있는 도구입니다. 6주 후 기준선에서 평가를 수행하고 6주 후 훈련 중단
6주
바이오피드백 압력 단위
기간: 12주
이 장치는 결합된 게이지와 압력 셀에 연결된 팽창 전구로 구성됩니다. 물리 치료사가 설계한 스태빌라이저는 공기가 채워진 압력 셀에 변화하는 압력을 등록하여 운동 중에 신체 움직임을 감지할 수 있도록 합니다. 압력 바이오피드백 장치는 복부 당기기 테스트를 수행할 수 있는 피험자 모집단과 함께 사용할 때 신뢰할 수 있는 도구입니다. 12주 후 기준선에서 평가를 수행하고 12주 후 훈련 중단
12주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 4월 30일

기본 완료 (실제)

2022년 8월 1일

연구 완료 (실제)

2022년 8월 5일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 7월 4일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 7월 7일

처음 게시됨 (실제)

2022년 7월 8일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 9월 16일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 9월 14일

마지막으로 확인됨

2022년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • REC 01054 Hafiza Sana Asad

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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기능적 저항 훈련 그룹 A에 대한 임상 시험

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