Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Tidskursens effekter av funktionell motståndsträning på kondition och livskvalitet Patienter med kronisk ländryggssmärta

14 september 2022 uppdaterad av: Riphah International University

Tidskursens effekter av funktionell motståndsträning på kondition och livskvalitet hos patienter med ospecifik kronisk ländryggssmärta

Ländryggssmärta kategoriseras efter dess varaktighet som akut (<6 veckor), subakut (6 veckor - 12 veckor) och kronisk (>12 veckor). Ländryggssmärta kan vara antingen specifik eller ospecifik. Specifik ländryggssmärta beror på specifika ryggradspatologier inklusive; Malignitet, infektion, osteoporotisk kollaps, fraktur, ankyloserande spondylit eller andra inflammatoriska störningar och Cauda equina-kompression. Ungefär 19 av 20 fall av akut (plötsligt insättande) ländryggssmärta klassas som "ospecifik" Det kallas "ospecifik" eftersom det vanligtvis inte är klart vad som faktiskt orsakar smärtan eller att det inte finns något specifikt problem eller sjukdom som kan identifieras som orsaken till smärtan.Functional Resistance Training (FRT) involverar motståndsövningar i flera plan och med flera leder som simulerar rörelsemönster från vardagsliv och sport. Funktionella träningsövningar tenderar att fokusera mer på koordination, teknik, hållning och kärnengagemang istället för på träningsbelastningar.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Den nedre delen av ryggen kallas också "lumbosakralområdet" i ryggen. Det är den del av ryggen mellan botten av revbenen och toppen av benen och består av ryggradens ben (kotor), diskar, nerver, muskler och ligament. Smärta i denna region kallas ländryggssmärta. (1) Ländryggssmärta kategoriseras efter dess varaktighet som akut (<6 veckor), subakut (6 veckor - 12 veckor) och kronisk (>12 veckor). Ungefär 19 av 20 fall av akut (plötsligt) ländryggssmärta klassas som "ospecifik" Det kallas "ospecifik" eftersom det vanligtvis inte är klart vad som faktiskt orsakar smärtan eller att det inte finns något specifikt problem eller sjukdom som kan identifieras som orsaken till smärtan. Det sägs att orsaken kan vara en stukning (en översträckning) av ett ligament eller muskel, mindre problem med disken mellan två kotor, eller ett mindre problem med en liten "facett"-led mellan två kotor. Det är inte möjligt att identifiera dessa orsaker till smärtan genom tester. Därför är det vanligtvis omöjligt att säga exakt var smärtan kommer ifrån, eller exakt vad som orsakar smärtan. Ibland kan en smärta utvecklas direkt efter att man lyft något tungt, eller efter en besvärlig vridningsrörelse. Ibland kan det utvecklas utan någon uppenbar anledning. Vissa människor vaknar bara upp en dag med smärta i ländryggen. Vanligtvis är smärtan i ett område av nedre delen av ryggen, men ibland sprider den sig till en eller båda skinkorna eller låren. Ospecifik smärta i ländryggen är "mekanisk" i den meningen att den varierar med hållning eller aktivitet. I ett litet antal fall kvarstår smärtan i flera månader eller längre. Detta kallas kronisk ryggsmärta. Det finns inget test som kan bevisa eller bekräfta ospecifik smärta i ländryggen.

Ospecifik smärta i ländryggen klassas som kronisk (ihållande) om den varar längre än sex veckor. Hos vissa människor varar det i månader, eller till och med år. Symtomen kan vara konstanta. Icke-specifik smärta i ländryggen drabbar människor i alla åldrar och är en ledande bidragsgivare till sjukdomsbördan över hela världen.

ACSM definierar funktionell RT (FRT) som aktiviteter som involverar flera muskel-, led- och planaraktiviteter som är nära besläktade med aktiviteter i det dagliga livet, som kombinerar över- och underkroppsrörelser för att använda mer av kroppen i varje rörelse. Få studier har undersökt FRT, även om initiala resultat tyder på att FRT är associerat med högre kaloriförbrukning och liknande muskelstyrka, uthållighet och vinster i flexibilitet jämfört med ett TRT-program.

Funktionell träning blir allt mer populär inom fitnessbranschen och har ansetts vara ett bättre alternativ än traditionell styrketräning för att förbättra olika mått på muskelkondition inklusive styrka, uthållighet, koordination och balans. Verbformen av ordet "funktion" hänför sig till utförandet av en handling, ett arbete eller en aktivitet. Sålunda bör träningsprogram som anses vara "funktionella" utformas för att efterlikna uppgifter eller aktiviteter som förekommer i en persons dagliga liv för att göra träningsanpassningar mer överförbara. Att delta i regelbunden RT ger fysiska, fysiologiska och psykologiska hälsofördelar samtidigt som det ger ytterligare fördelar för benhälsan. Även om RT har ökat kraftigt i popularitet, har andra typer av träning förutom traditionell RT (TRT) ännu inte undersökts. En sådan typ av träning, ''funktionell kondition', definieras av ACSM som användningen av styrketräning för att förbättra balansen och enklare att leva, och var bland de 10 bästa fitnesstrenderna 2018.

Funktionell motståndsträning (FRT) involverar motståndsövningar i flera plan och med flera led som simulerar rörelsemönster från vardagen och sporten. Funktionell träningsövningar tenderar att fokusera mer på koordination, teknik, hållning och kärnengagemang istället för på träningsbelastningar. Målet med FRT är inte hypertrofi utan att främja ett potentiellt motoriskt problem för att träna dynamisk stabilisering. Lämpliga funktionella övningar är de där lumbo-bäckenregionen förblir inriktad inom den neutrala zonen genom samkontraktion av bålmusklerna, medan andra krav som utförs med extremiteterna uppfylls samtidigt och framgångsrikt. Denna träningsmetod inkluderar vanligtvis: a) ryggradsstabiliseringsövningar; b) balans och proprioceptiva övningar; c) flexibilitetsövningar; d) styrketräningsövningar.

Funktionell RT kan vara mer genomförbar och tillgänglig på grund av den minimala utrustning som behövs och flexibiliteten som ska utföras i och utanför en typisk gymmiljö.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

36

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Punjab
      • Rawalpindi, Punjab, Pakistan, 46000
        • Pakistan Railway General Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

25 år till 45 år (VUXEN)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Patient med smärta i ländryggen som ett primärt besvär, utan tillhörande bensmärta;
  • Kronisk smärta (>= 3 månader, >= 3 dagar/vecka)
  • icke-specifik (mjukvävnad i ursprung)
  • Patient som inte har tidigare haft formell träningsträning.
  • Att lära sig rätt teknik under sakkunnig övervakning
  • Postural stabilitet (statisk/dynamisk)

Exklusions kriterier:

  • Får samtidigt behandlingar från en annan läkare för LBP
  • Medfödda missbildningar av ryggraden
  • Neurologiska tillstånd (neuropati, radikulopati)
  • Muskuloskeletala tillstånd (frakturer, atrofi, svaghet)
  • Kardiovaskulära, nefrologiska tillstånd
  • Kontraindikationer för träning
  • Inblandad i anspråk på arbetstagares ersättning;
  • Andra mediciner än analgetika och NSAID

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: BEHANDLING
  • Tilldelning: RANDOMISERAD
  • Interventionsmodell: PARALLELL
  • Maskning: INGEN

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
EXPERIMENTELL: funktionell motståndsträning GRUPP A
Session på 45-60 min som börjar med uppvärmningsträning och stretching före terapin och nedkylning och stretching efter träningspassen

Session på 45-60 min. Värm upp före träning Värm upp 6-7 min mild kardiovaskulär träning följt av 3-4 min stretching

Nedkylning efter träning En nedkylning av 1 min mild kardiovaskulär träning följt av 4 min stretching

EXPERIMENTELL: funktionell motståndsträning GRUPP B
Session på 45-60 min som börjar med uppvärmningsträning och stretching före terapin och nedkylning och stretching efter träningspassen

Session på 45-60 min Uppvärmning före träning Uppvärmning 6-7 min mild kardiovaskulär träning följt av 3-4 min stretching

Nedkylning efter träning En nedkylning av 1 min mild kardiovaskulär träning följt av 4 min stretching

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Visuell analog skala (VAS) för smärta:
Tidsram: 6 veckor
Den visuella analoga skalan (VAS) är ett validerat, subjektivt mått för akut och kronisk smärta. Poäng registreras genom att göra ett handskrivet märke på en 10-cm linje som representerar ett kontinuum mellan "ingen smärta" och "värsta smärta. Det är vetenskapligt uppenbart att VAS är en pålitlig och giltig skala i åldern över 18 år. I många studier är det bevisat att VAS är en tillförlitlig skala men för validitet visade den måttlig till stark korrelation för smärtmätning. bedömning ska göras vid baslinjen efter 6 veckor och efter avträning på 6 veckor
6 veckor
Visuell analog skala (VAS) för smärta:
Tidsram: 12 veckor
Den visuella analoga skalan (VAS) är ett validerat, subjektivt mått för akut och kronisk smärta. Poäng registreras genom att göra ett handskrivet märke på en 10-cm linje som representerar ett kontinuum mellan "ingen smärta" och "värsta smärta. Det är vetenskapligt uppenbart att VAS är en pålitlig och giltig skala i åldern över 18 år. I många studier är det bevisat att VAS är en tillförlitlig skala men för validitet visade den måttlig till stark korrelation för smärtmätning. bedömning ska göras vid baslinjen efter 12 veckor och efter avträning på 12 veckor
12 veckor
Oswestry Disability Index (ODI) för funktionshinder:
Tidsram: 6 veckor
Varje avsnitt poängsätts på en skala 0-5, där 5 representerar den största funktionsnedsättningen. Indexet beräknas genom att den summerade poängen divideras med den totala möjliga poängen, som sedan multipliceras med 100 och uttrycks i procent. För varje fråga som inte besvaras reduceras alltså nämnaren med 5. ODI kan användas för att bedöma både kroniska och akuta tillstånd av varierande svårighetsgrad. Den har hög test-omtesttillförlitlighet och tar cirka 5 minuter för en patient att slutföra. bedömning ska göras vid baslinjen efter 6 veckor och efter avträning på 6 veckor.
6 veckor
Oswestry Disability Index (ODI) för funktionshinder:
Tidsram: 12 veckor
Varje avsnitt poängsätts på en skala 0-5, där 5 representerar den största funktionsnedsättningen. Indexet beräknas genom att den summerade poängen divideras med den totala möjliga poängen, som sedan multipliceras med 100 och uttrycks i procent. För varje fråga som inte besvaras reduceras alltså nämnaren med 5. ODI kan användas för att bedöma både kroniska och akuta tillstånd av varierande svårighetsgrad. Den har hög test-omtesttillförlitlighet och tar cirka 5 minuter för en patient att slutföra. bedömning ska göras vid baslinjen efter 12 veckor och efter avträning på 12 veckor.
12 veckor
KORT FORM-36 för HRQOL
Tidsram: 6 veckor
Den korta formen -36 täcker åtta olika dimensioner av HRQOL: fysisk funktion, social funktion, rollbegränsningar på grund av fysisk funktion (rollfunktion-fysisk), kroppslig vinst, allmän mental hälsa, rollbegränsningar på grund av emotionell funktion (rollfunktion-emotionell) , vitalitet (energi och trötthet) och allmän hälsouppfattning. Poäng kan summeras från alla domäner med olika viktning för att bidra till två sammanfattande poäng, en fysisk komponentpoäng och en mental komponentpoäng. Studiens resultat indikerar att SF-36 är ett tillförlitligt och giltigt instrument för bedömning av HRQoL hos patienter. bedömning ska göras vid baslinjen efter 6 veckor och efter avträning på 6 veckor.
6 veckor
SF-36 för HRQOL
Tidsram: 12 veckor
SF-36 täcker åtta olika dimensioner av HRQOL: fysisk funktion, social funktion, rollbegränsningar på grund av fysisk funktion (rollfunktion-fysisk), kroppsvinst, allmän psykisk hälsa, rollbegränsningar på grund av emotionell funktion (rollfunktion-emotionell), vitalitet (energi och trötthet) och allmän hälsouppfattning. Poäng kan summeras från alla domäner med olika viktning för att bidra till två sammanfattande poäng, en fysisk komponentpoäng och en mental komponentpoäng. Studiens resultat indikerar att SF-36 är ett tillförlitligt och giltigt instrument för bedömning av HRQoL hos patienter. bedömning ska göras vid baslinjen efter 12 veckor och efter avträning på 12 veckor.
12 veckor

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Fysisk kondition med flamingotest
Tidsram: 6 veckor
Flamingo Balance Test är en total kroppsbalanstest och är en del av Eurofits testbatteri. Detta enkelbensbalanstest bedömer styrkan i ben-, bäcken- och bålmuskeln samt dynamisk balans. syfte: Att bedöma förmågan att balansera framgångsrikt på ett enda ben. bedömning ska göras vid baslinjen efter 6 veckor och efter avträning på 6 veckor.
6 veckor
Fysisk kondition med flamingotest
Tidsram: 12 veckor
Flamingo Balance Test är en total kroppsbalanstest och utgör en del av testbatteriet. Detta enkelbensbalanstest bedömer styrkan i ben-, bäcken- och bålmuskeln samt dynamisk balans. syfte: Att bedöma förmågan att balansera framgångsrikt på ett enda ben. bedömning ska göras vid baslinjen efter 12 veckor och efter avträning på 12 veckor
12 veckor
fysisk kondition med rygguthållighetstest:
Tidsram: 6 veckor
Utgångspositionen är att patienten/klienten antar en halvbent liggande på en sockel med den övre kanten av höftbenskammen vid kanten av sockeln och armarna korsade över bröstet. De nedre extremiteterna är strategiskt stabiliserade med remmar. Patienten/klienten uppmanas att hålla överkroppen i horisontellt läge och timern startas. Testet avslutas om patienten/klienten kan bibehålla nämnda position i 4 minuter eller inte längre kan behålla den inställda positionen innan 4 minuter har gått. Stopptiden registreras. Bedömning ska göras vid baslinjen efter 6 veckor och avträning efter 6 veckor.
6 veckor
fysisk kondition med rygguthållighetstest:
Tidsram: 12 veckor
Utgångspositionen är att patienten/klienten antar en halvbent liggande på en sockel med den övre kanten av höftbenskammen vid kanten av sockeln och armarna korsade över bröstet. De nedre extremiteterna är strategiskt stabiliserade med remmar. Patienten/klienten uppmanas att hålla överkroppen i horisontellt läge och timern startas. Testet avslutas om patienten/klienten kan bibehålla nämnda position i 4 minuter eller inte längre kan behålla den inställda positionen innan 4 minuter har gått. Stopptiden registreras. Bedömning ska göras vid baslinjen efter 12 veckor och avträning efter 12 veckor.
12 veckor
fysisk funktion med sidobryggprov
Tidsram: 6 veckor
Det laterala uthållighetstestet för bålen, även kallat sidobryggtestet, bedömer muskeluthålligheten hos de laterala kärnmusklerna (d.v.s. transversal abdominis, obliques, quadratus lumborum och erector spinae). Detta tidsbestämda test involverar statiska, isometriska sammandragningar av sidomusklerna på varje sida av stammen som stabiliserar ryggraden. Bedömning ska göras vid baslinjen efter 6 veckor och avträning efter 6 veckor.
6 veckor
fysisk funktion med sidobryggprov
Tidsram: 12 veckor
Det laterala uthållighetstestet för bålen, även kallat sidobryggtestet, bedömer muskeluthålligheten hos de laterala kärnmusklerna (d.v.s. transversal abdominis, obliques, quadratus lumborum och erector spinae). Detta tidsbestämda test involverar statiska, isometriska sammandragningar av sidomusklerna på varje sida av stammen som stabiliserar ryggraden. Bedömning ska göras vid baslinjen efter 12 veckor och avträning efter 12 veckor.
12 veckor
fysisk funktion med bukupprullningstest
Tidsram: 6 veckor
Curl up-testet mäter magmuskulär styrka och uthållighet i magen och höftböjaren, vilket är viktigt för ryggstöd och corestabilitet. bedömning ska göras vid baslinjen efter 6 veckor och avträning efter 6 veckor.
6 veckor
fysisk funktion med bukupprullningstest
Tidsram: efter 12 veckor
Curl up-testet mäter magmuskulär styrka och uthållighet i magen och höftböjaren, vilket är viktigt för ryggstöd och corestabilitet. bedömning ska göras vid baslinjen efter 12 veckor och avträning efter 12 veckor.
efter 12 veckor
fysisk funktion med 60-s squat test:
Tidsram: 6 veckor
För att testa underkroppens muskeluthållighet. Utför för största möjliga antal repetitioner på 1 min utan att utföra assisterade rörelser med hjälp av andra kroppssegmentsbedömningar som ska göras vid baslinjen efter 6 veckor och avträning efter 6 veckor.
6 veckor
fysisk funktion med 60-s squat test:
Tidsram: 12 veckor
För att testa underkroppens muskeluthållighet. Utför för största möjliga antal repetitioner på 1 min utan att utföra assisterade rörelser med hjälp av andra kroppssegmentsbedömningar som ska göras vid baslinjen efter 12 veckor och avträning efter 12 veckor.
12 veckor
Biofeedback tryckenhet
Tidsram: 6 veckor
Enheten består av en kombinerad mätare och uppblåsningslampa kopplad till en tryckcell. Designad av fysioterapeuter registrerar stabilisatorn ändrat tryck i en luftfylld tryckcell, vilket gör att kroppsrörelser kan upptäckas under träning. Pressure Biofeedback Unit är ett tillförlitligt verktyg när den används med en population av försökspersoner som kan utföra bukindragningstestet. bedömning ska göras vid baslinjen efter 6 veckor och avträning efter 6 veckor
6 veckor
Biofeedback tryckenhet
Tidsram: 12 veckor
Enheten består av en kombinerad mätare och uppblåsningslampa kopplad till en tryckcell. Designad av fysioterapeuter registrerar stabilisatorn ändrat tryck i en luftfylld tryckcell, vilket gör att kroppsrörelser kan upptäckas under träning. Pressure Biofeedback Unit är ett tillförlitligt verktyg när den används med en population av försökspersoner som kan utföra bukindragningstestet. Bedömning ska göras vid baslinjen efter 12 veckor och avträning efter 12 veckor
12 veckor

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (FAKTISK)

30 april 2022

Primärt slutförande (FAKTISK)

1 augusti 2022

Avslutad studie (FAKTISK)

5 augusti 2022

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

4 juli 2022

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

7 juli 2022

Första postat (FAKTISK)

8 juli 2022

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)

16 september 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

14 september 2022

Senast verifierad

1 september 2022

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • REC 01054 Hafiza Sana Asad

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera