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Régime de conditionnement G-CSF+DAC+BUCY vs G-CSF+DAC+BF pour les SMD à haut risque subissant une allo-HSCT

20 mars 2023 mis à jour par: Qifa Liu, Nanfang Hospital of Southern Medical University

Régime de conditionnement G-CSF+DAC+BUCY vs G-CSF+DAC+BF pour les patients atteints de SMD à haut risque subissant une greffe allogénique de cellules souches hématopoïétiques

Allo-HSCT est le moyen le plus efficace de guérir les patients atteints de SMD à haut risque. À l'heure actuelle, le meilleur régime de conditionnement pour les patients atteints de SMD à haut risque subissant une allo-GCSH reste en discussion. Dans cette étude prospective, l'innocuité et l'efficacité des régimes de conditionnement G-CSF + DAC + BUCY et G-CSF + DAC + BF chez les patients atteints de SMD à haut risque subissant une allo-GCSH sont évaluées.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Allo-HSCT est le moyen le plus efficace de guérir les patients atteints de SMD à haut risque. À l'heure actuelle, le meilleur régime de conditionnement pour les patients atteints de SMD à haut risque subissant une allo-GCSH reste en discussion. Une étude précédente menée par les chercheurs a montré que le régime de conditionnement G-CSF + DAC + BUCY pouvait réduire les rechutes et améliorer la survie par rapport au régime de conditionnement BUCY, alors que les deux régimes de conditionnement ont tous deux une mortalité sans rechute (NRM) élevée. Plusieurs études rétrospectives et prospectives ont démontré que le régime de conditionnement BF a un NRM inférieur par rapport au régime de conditionnement BUCY, tandis que la rechute et la survie sont similaires chez les patients subissant des régimes de conditionnement BF et BUCY. Sur la base de ce qui précède, les chercheurs conçoivent l'étude prospective randomisée contrôlée pour évaluer l'innocuité et l'efficacité des régimes de conditionnement G-CSF + DAC + BUCY et G-CSF + DAC + BF chez les patients atteints de SMD à haut risque subissant une allo-HSCT.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

242

Phase

  • Phase 2
  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Chine, 510515
        • Recrutement
        • Department of Hematology,Nanfang Hospital, Southern Medical University
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Avait un diagnostic d'AREB-1 ou d'AREB-2 avec IPSS-R> 3
  • 18 à 65 ans
  • Statut de performance ECOG de 0-2
  • HCT-IC de 0-2
  • Étaient disposés à subir allo-HSCT

Critère d'exclusion:

  • MDS lié à la thérapie
  • Allo-GCSH précédent
  • Infections non contrôlées
  • Dysfonctionnement hépatique ou rénal
  • Affections concomitantes sévères non adaptées à l'essai

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: G-CSF+DAC+BF
Pour les patients atteints de SMD à haut risque subissant une allo-GCSH, le régime de conditionnement Facteur de stimulation des colonies de granulocytes (G-CSF) + Décitabine + BF était G-CSF 5 ug/kg/jour les jours -17 à -10 (lorsque les globules blancs sont plus de 20G/L, arrêter le G-CSF), Décitabine 20mg/m2/jour les jours -14 à -10, Busulfan (BU) 3,2 mg/kg/jour les jours -6 à -3, Fludarabine (FLU) 30mg /m2/jour les jours -7 à -3.
Le G-CSF a été administré à raison de 5 ug/kg/jour les jours -17 à -10. Lorsque les globules blancs sont supérieurs à 20 G/L, arrêtez d'utiliser le G-CSF.
La décitabine a été administrée à raison de 20 mg/m2/jour les jours -14 à -10.
La fludarabine a été administrée à raison de 30 mg/m2/jour les jours -7 à -3.
Le busulfan a été administré à raison de 3,2 mg/kg/jour les jours -6 à -3 dans le groupe G-CSF+DAC+BF.
Comparateur actif: G-CSF+DAC+BUCY
Pour les patients atteints de SMD à haut risque subissant une allo-GCSH, le régime de conditionnement Facteur de stimulation des colonies de granulocytes (G-CSF) + Décitabine + BUCY était G-CSF 5 ug/kg/jour les jours -17 à -10 (lorsque les globules blancs sont plus de 20G/L, arrêter le G-CSF), Décitabine 20mg/m2/jour les jours -14 à -10, Busulfan (BU) 3,2 mg/kg/jour les jours -7 à -4, Cyclophosphamide (CY) 60 mg/kg/jour les jours -3, -2.
Le G-CSF a été administré à raison de 5 ug/kg/jour les jours -17 à -10. Lorsque les globules blancs sont supérieurs à 20 G/L, arrêtez d'utiliser le G-CSF.
La décitabine a été administrée à raison de 20 mg/m2/jour les jours -14 à -10.
Le busulfan a été administré à raison de 3,2 mg/kg/jour les jours -7 à -4 dans le groupe G-CSF+DAC+BUCY.
Le cyclophosphamide a été administré à raison de 60 mg/kg/jour les jours -3, -2.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Mortalité sans récidive (MRN)
Délai: 1 année
1 année

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Survie globale (SG)
Délai: 1 an
1 an
Incidence cumulée des rechutes
Délai: 1 an
1 an
Survie sans maladie (DFS)
Délai: 1 an
1 an
Effets indésirables
Délai: dans les 100 jours suivant la transplantation
dans les 100 jours suivant la transplantation

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 juillet 2022

Achèvement primaire (Anticipé)

1 décembre 2023

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 décembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

5 juillet 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

11 juillet 2022

Première publication (Réel)

12 juillet 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

21 mars 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

20 mars 2023

Dernière vérification

1 juillet 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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