Comparaison de la psychothérapie basée sur les messages à la psychothérapie hebdomadaire basée sur la vidéo pour la dépression et l'anxiété modérées

Les psychothérapies mobiles se sont révélées être des plateformes fiables et efficaces pour fournir des psychothérapies fondées sur des preuves et ont le potentiel d'atteindre des millions de vies. Plusieurs essais cliniques randomisés récents démontrent que la psychothérapie mobile est efficace pour la dépression légère à modérée. Ces études démontrent également que la psychothérapie mobile surmonte les obstacles liés au transport, au temps et à la stigmatisation pour les personnes appartenant à des minorités et en milieu rural. Ces interventions s'avèrent culturellement pertinentes et évitent les problèmes de stigmatisation auxquels sont confrontées de nombreuses minorités et populations immigrées et améliorent l'accès pour ceux qui sont trop handicapés physiquement pour quitter leur domicile pour un traitement en personne. Les plateformes disponibles vont du traitement entièrement autoguidé, des soins basés sur des textes et de la psychothérapie par téléphone. Bien que les soins autoguidés puissent être la méthode de soins la plus rentable, des recherches récentes montrent qu'il s'agit d'une forme de soins très sous-utilisée et, dans une publication bientôt publiée par notre groupe, la plupart des patients trouvent qu'il s'agit d'une forme de traitement moins attrayante. en raison du manque de responsabilité du traitement et des problèmes de motivation qui sont une conséquence de ces maladies. En effet, d'autres travaux suggèrent que les ressources internes des consommateurs telles que la fatigue de la motivation et le fardeau de la maladie ont un impact sur l'engagement avec un traitement autoguidé. Bien qu'il existe une population pour laquelle le traitement autoguidé peut être attrayant, dans un contexte plus large, l'accès à un coach ou à un expert est nécessaire pour que ceux-ci soient des modèles de soins efficaces.

Les soins basés sur le texte deviennent cependant une forme de prestation de psychothérapie largement populaire et disponible. Une partie de l'attrait des soins basés sur le texte est que les consommateurs peuvent accéder aux soins quand ils en ont besoin et à leur convenance, et peuvent être en mesure d'avoir des contacts plus fréquents avec leurs thérapeutes au cours du traitement. La psychothérapie par téléphone est une forme bien établie de prestation de psychothérapie, avec plusieurs méta-analyses démontrant non seulement l'équivalence clinique avec la psychothérapie en face à face, mais une meilleure adhésion au traitement. Cependant, la plupart des psychothérapies par téléphone sont dispensées de manière traditionnelle, avec des rendez-vous hebdomadaires d'une heure. Bien qu'il s'agisse d'une méthode de soins efficace, elle exige toujours que les consommateurs réservent du temps pendant la semaine pour recevoir des soins et ne permet pas de soins sur le moment.

Conceptuellement, les soins basés sur le texte présentent de nombreux avantages thérapeutiques potentiels par rapport aux soins traditionnellement dispensés par téléphone. Ce modèle de soins est similaire à l'intervention écologique momentanée (EMI). Ce modèle d'intervention est basé sur la théorie selon laquelle les interventions ont leur plus grand impact clinique lorsque le consommateur est à son plus haut niveau de réceptivité, et grâce à un meilleur timing et à une meilleure personnalisation, améliorent la volonté du consommateur de changer, son auto-efficacité pour mettre en œuvre l'intervention et son comportement activation dans le comportement dirigé vers un but.

Cette étude porte sur l'évaluation d'une plateforme de prestation de soins innovante qui devient largement disponible mais qui n'a pas été correctement évaluée dans un essai clinique. Cette étude vise principalement à déterminer si les soins basés sur le texte sont cliniquement efficaces et si cet effet est fonction (1) de l'intensité de l'intervention, (2) de la rapidité et de la correspondance des recommandations thérapeutiques et (3) d'une humeur et d'un fonctionnement plus stables au fil du temps. Sur la base des données existantes, mais limitées, sur le terrain, il existe des preuves suggérant que des rencontres plus fréquentes avec un psychothérapeute entraînent une meilleure adhésion au traitement et une réponse plus rapide et plus stable au traitement.