Porównanie psychoterapii opartej na wiadomościach z cotygodniową psychoterapią opartą na wideo w przypadku umiarkowanej depresji i lęku

Wykazano, że mobilne psychoterapie są niezawodnymi i skutecznymi platformami dostarczania psychoterapii opartych na dowodach i mają potencjał dotarcia do milionów istnień ludzkich. Kilka niedawnych randomizowanych badań klinicznych wykazało, że mobilna psychoterapia jest skuteczna w przypadku łagodnej do umiarkowanej depresji. Badania te pokazują również, że psychoterapia mobilna pokonuje bariery związane z transportem, czasem i piętnem dla osób z mniejszości i obszarów wiejskich. Uznaje się, że interwencje te są istotne kulturowo i pozwalają uniknąć obaw związanych ze stygmatyzacją, z jakimi borykają się liczne mniejszości i populacje imigrantów, oraz poprawiają dostęp dla tych, którzy są zbyt niepełnosprawni fizycznie, aby opuścić dom w celu osobistego leczenia. Dostępne platformy obejmują leczenie w pełni samodzielne, opiekę opartą na tekstach i psychoterapię telefoniczną. Chociaż opieka samodzielna może być najbardziej efektywną kosztowo metodą opieki, ostatnie badania pokazują, że jest to bardzo niedostatecznie wykorzystywana forma opieki, aw wkrótce opublikowanej publikacji naszej grupy większość pacjentów uważa tę formę leczenia za mniej atrakcyjną z powodu braku rozliczalności leczenia i problemów motywacyjnych, które są konsekwencją tych chorób. Rzeczywiście, inne prace sugerują, że wewnętrzne zasoby konsumenta, takie jak zmęczenie motywacją i obciążenie chorobą, wpływają na zaangażowanie w samodzielne leczenie. Chociaż istnieje populacja, dla której samodzielne leczenie może być atrakcyjne, w szerszym kontekście potrzebny jest dostęp do trenera lub eksperta, aby były to skuteczne modele opieki.

Opieka tekstowa staje się jednak szeroko popularną i dostępną formą prowadzenia psychoterapii. Część atrakcyjności opieki opartej na tekstach polega na tym, że konsumenci mogą uzyskać dostęp do opieki, kiedy jej potrzebują i dla wygody, oraz mogą mieć częstszy kontakt z terapeutami w trakcie leczenia. Psychoterapia przez telefon jest dobrze ugruntowaną formą prowadzenia psychoterapii, z kilkoma metaanalizami wykazującymi nie tylko kliniczną równoważność z psychoterapią twarzą w twarz, ale także lepsze przestrzeganie leczenia. Jednak większość psychoterapii telefonicznej jest prowadzona w tradycyjny sposób, z jednogodzinnymi, cotygodniowymi spotkaniami. Chociaż jest to skuteczny sposób opieki, nadal wymaga od konsumentów zarezerwowania czasu w ciągu tygodnia na opiekę i nie pozwala na opiekę doraźną.

Pod względem koncepcyjnym opieka tekstowa ma wiele potencjalnych zalet terapeutycznych w porównaniu z tradycyjną opieką telefoniczną. Ten model opieki jest podobny do Chwilowej Interwencji Ekologicznej (EMI). Ten model interwencji opiera się na teorii, że interwencje mają największy wpływ kliniczny, gdy konsument jest na najwyższym poziomie receptywności, a dzięki lepszemu czasowi i dopasowaniu poprawiają gotowość konsumenta do zmiany, poczucie własnej skuteczności we wdrażaniu interwencji i świetne behawioralne aktywacja w zachowaniu ukierunkowanym na cel.

Niniejsze badanie dotyczy oceny innowacyjnej platformy świadczenia opieki, która staje się powszechnie dostępna, ale nie została odpowiednio oceniona w badaniu klinicznym. Przede wszystkim badanie to dotyczy tego, czy opieka oparta na tekstach jest klinicznie skuteczna i czy efekt ten jest funkcją (1) intensywności interwencji, (2) terminowości i dopasowania zaleceń terapeutycznych oraz (3) bardziej stabilnego nastroju i funkcji w czasie. Na podstawie istniejących, choć ograniczonych danych terenowych, istnieją dowody sugerujące, że częstsze spotkania z psychoterapeutą skutkują lepszym przestrzeganiem zaleceń terapeutycznych oraz szybszą i stabilniejszą odpowiedzią na leczenie.