Confronto tra la psicoterapia basata sui messaggi e la psicoterapia basata su video una volta alla settimana per la depressione e l'ansia moderate

Le psicoterapie mobili hanno dimostrato di essere piattaforme affidabili ed efficaci per fornire psicoterapie basate sull'evidenza e hanno il potenziale per raggiungere milioni di vite. Diversi recenti studi clinici randomizzati dimostrano che la psicoterapia mobile è efficace per la depressione da lieve a moderata. Questi studi dimostrano anche che la psicoterapia mobile supera le barriere di trasporto, tempo e stigma per le minoranze e gli individui rurali. Questi interventi sono ritenuti culturalmente rilevanti ed evitano le preoccupazioni dello stigma affrontate da molte minoranze e popolazioni immigrate e migliorano l'accesso per coloro che sono troppo disabili fisicamente per lasciare la casa per cure di persona. Le piattaforme disponibili vanno dal trattamento completamente autoguidato, all'assistenza basata sul testo e alla psicoterapia basata sul telefono. Sebbene l'assistenza autoguidata possa essere il metodo di cura più efficiente in termini di costi, una recente ricerca mostra che si tratta di una forma di cura altamente sottoutilizzata e nella pubblicazione del nostro gruppo che sarà presto pubblicata, la maggior parte dei pazienti trova questa forma di trattamento meno allettante a causa della mancanza di responsabilità del trattamento e dei problemi motivazionali che sono una conseguenza di queste malattie. In effetti, altri lavori suggeriscono che le risorse interne del consumatore come l'affaticamento della motivazione e il carico di malattia influiscono sull'impegno con il trattamento autoguidato. Sebbene esista una popolazione per la quale il trattamento autoguidato può essere attraente, in un contesto più ampio, è necessario l'accesso a un coach o a un esperto affinché questi siano modelli di cura efficaci.

L'assistenza basata sul testo, tuttavia, sta diventando una forma ampiamente popolare e disponibile di erogazione di psicoterapia. Parte dell'attrattiva dell'assistenza basata sul testo è che i consumatori possono accedere alle cure quando ne hanno bisogno e a loro piacimento, e possono essere in grado di avere contatti più frequenti con i loro terapisti nel corso del trattamento. La psicoterapia basata sul telefono è una forma consolidata di erogazione della psicoterapia, con diverse meta-analisi che dimostrano non solo l'equivalenza clinica con la psicoterapia faccia a faccia, ma anche una migliore aderenza al trattamento. Tuttavia, la maggior parte della psicoterapia telefonica viene erogata in modo tradizionale, con appuntamenti settimanali di un'ora. Sebbene questo sia un modo efficace di assistenza, richiede comunque che i consumatori dedichino del tempo durante la settimana per ricevere assistenza e non consente assistenza immediata.

Concettualmente, l'assistenza basata sul testo ha molti potenziali vantaggi terapeutici rispetto all'assistenza telefonica tradizionale. Questo modello di cura è simile all'Ecological Momentary Intervention (EMI). Questo modello di intervento si basa sulla teoria secondo cui gli interventi hanno il massimo impatto clinico quando il consumatore è al massimo livello di ricettività e, attraverso tempistiche e adattamenti migliori, migliorano la prontezza del consumatore al cambiamento, l'autoefficacia nell'implementare l'intervento e l'ottimo comportamento attivazione nel comportamento finalizzato.

Questo studio si occupa di valutare una piattaforma innovativa di erogazione delle cure che sta diventando ampiamente disponibile ma non è stata adeguatamente valutata in uno studio clinico. In primo luogo, questo studio si occupa di stabilire se l'assistenza basata sul testo sia clinicamente efficace e se tale effetto sia una funzione di (1) intensità dell'intervento, (2) tempestività e corrispondenza delle raccomandazioni terapeutiche e (3) umore e funzione più stabili nel tempo. Sulla base dei dati esistenti, ma limitati nel campo, ci sono prove che suggeriscono che incontri più frequenti con uno psicoterapeuta si traducano in una migliore aderenza al trattamento e in una risposta più rapida e stabile al trattamento.