Comparación de la psicoterapia basada en mensajes con la psicoterapia basada en videos una vez por semana para la depresión y la ansiedad moderadas

Se ha demostrado que las psicoterapias móviles son plataformas confiables y efectivas para brindar psicoterapias basadas en evidencia y tienen el potencial de llegar a millones de vidas. Varios ensayos clínicos aleatorios recientes demuestran que la psicoterapia móvil es efectiva para la depresión leve a moderada. Estos estudios también demuestran que la psicoterapia móvil supera las barreras de transporte, tiempo y estigma para las personas pertenecientes a minorías y zonas rurales. Se considera que estas intervenciones son culturalmente relevantes y evitan las preocupaciones sobre el estigma que enfrentan muchas minorías y poblaciones de inmigrantes y mejoran el acceso para aquellos que tienen una discapacidad física demasiado grande como para salir de casa para recibir tratamiento en persona. Las plataformas disponibles van desde el tratamiento totalmente autoguiado, la atención basada en mensajes de texto y la psicoterapia por teléfono. Aunque la atención autoguiada puede ser el método de atención más rentable, las investigaciones recientes muestran que se trata de una forma de atención muy infrautilizada y, en una publicación de nuestro grupo que se publicará próximamente, la mayoría de los pacientes consideran que es una forma de tratamiento menos atractiva. por la falta de responsabilidad en el tratamiento y problemas motivacionales que son consecuencia de estas enfermedades. De hecho, otro trabajo sugiere que los recursos internos del consumidor, como la fatiga de la motivación y la carga de la enfermedad, afectan el compromiso con el tratamiento autoguiado. Si bien existe una población para la que el tratamiento autoguiado puede ser atractivo, en un contexto más amplio, se necesita acceso a un entrenador o experto para que estos sean modelos efectivos de atención.

Sin embargo, la atención basada en texto se está convirtiendo en una forma muy popular y disponible de prestación de psicoterapia. Parte del atractivo de la atención basada en mensajes de texto es que los consumidores pueden acceder a la atención cuando la necesitan y según su conveniencia, y pueden tener un contacto más frecuente con sus terapeutas durante el curso del tratamiento. La psicoterapia telefónica es una forma bien establecida de prestación de psicoterapia, con varios metanálisis que demuestran no solo la equivalencia clínica con la psicoterapia cara a cara, sino también una mejor adherencia al tratamiento. Sin embargo, la mayoría de las psicoterapias telefónicas se brindan de manera tradicional, con citas semanales de una hora. Si bien esta es una forma efectiva de atención, aún requiere que los consumidores reserven tiempo durante la semana para recibir atención y no permite la atención en el momento.

Conceptualmente, la atención basada en texto tiene muchas ventajas terapéuticas potenciales sobre la atención telefónica tradicional. Este modelo de atención es similar a la Intervención Ecológica Momentánea (EMI). Este modelo de intervención se basa en la teoría de que las intervenciones tienen su mayor impacto clínico cuando el consumidor está en su mayor nivel de receptividad y, a través de una mejor sincronización y adaptación, mejoran la disposición del consumidor para el cambio, la autoeficacia para implementar la intervención y un gran comportamiento. activación en la conducta dirigida a un objetivo.

Este estudio se ocupa de evaluar una plataforma innovadora de prestación de atención que está cada vez más disponible pero que no se ha evaluado adecuadamente en un ensayo clínico. Principalmente, este estudio se ocupa de si la atención basada en texto es clínicamente efectiva y si ese efecto es una función de (1) la intensidad de la intervención, (2) la puntualidad y la coincidencia de las recomendaciones terapéuticas y (3) el estado de ánimo y la función más estables a lo largo del tiempo. Según los datos existentes, aunque limitados, en el campo, hay evidencia que sugiere que los encuentros más frecuentes con un psicoterapeuta dan como resultado una mejor adherencia al tratamiento y una respuesta más rápida y estable al tratamiento.