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"Efficacité des interventions préventives en soins infirmiers communautaires pour améliorer l'adhésion aux médicaments chez les personnes âgées vulnérables"

15 mai 2023 mis à jour par: Martina Horvat

Efficacité des interventions préventives en soins infirmiers communautaires pour améliorer l'adhésion aux médicaments chez les personnes âgées vulnérables"

Le but de l'étude est de concevoir et d'étudier l'efficacité d'un ensemble d'interventions préventives par des infirmières communautaires en soins ambulatoires dans le traitement des personnes âgées vulnérables afin d'améliorer la mesure dans laquelle elles suivent les recommandations convenues d'un médecin ou d'un pharmacien concernant la prise de médicaments.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Nous allons mener un essai contrôlé randomisé pour déterminer l'efficacité des interventions préventives pour améliorer l'observance chez les personnes âgées vulnérables.

L'essai contrôlé randomisé inclura : des personnes vulnérables de plus de 65 ans avec des capacités cognitives préservées qui reçoivent au moins un médicament pour toute condition médicale et qui sont traitées par un service ambulatoire ; ils vivent dans leur environnement familial, qui dans la première phase montrera une vulnérabilité et, en même temps, une adhérence initiale sous-optimale.

Nous informerons les sujets verbalement et par écrit du déroulement, du but et des objectifs de l'étude et obtiendrons leur consentement écrit pour l'inclusion dans l'étude. Ils seront ensuite répartis au hasard en deux groupes : expérimental et contrôle.

Dans le cas du groupe expérimental, nous réaliserons un ensemble d'interventions préventives pour soutenir l'amélioration de l'observance médicamenteuse. Le groupe témoin recevra des soins infirmiers réguliers de la part d'infirmières communautaires, auxquelles nous ajouterons le soi-disant distracteur.

Nous déterminerons l'efficacité des interventions préventives en fonction des changements dans l'auto-efficacité et le comportement d'adhésion.

Les données sur le comportement d'adhésion et l'auto-efficacité seront recueillies au début de l'étude, à la fin de la mise en œuvre de l'ensemble des interventions préventives et trois mois après la fin de la mise en œuvre.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

639

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Styria
      • Maribor, Styria, Slovénie, 2000
        • University of Maribor, Faculty of Health Sciences

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

65 ans et plus (Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • personnes âgées vulnérables de 65 ans et plus,
  • personnes âgées vulnérables aux capacités cognitives préservées,
  • personnes âgées vulnérables recevant au moins un médicament pour toute condition médicale,
  • personnes âgées vulnérables prises en charge par une infirmière communautaire,
  • personnes âgées vulnérables vivant dans la communauté,
  • personnes âgées vulnérables adhérentes sous-optimales.

Critère d'exclusion:

  • personnes âgées vulnérables atteintes de psychose ou de démence,
  • les personnes âgées vulnérables avec des troubles cognitifs,
  • personnes âgées vulnérables dépendantes de l'alcool,
  • personnes âgées vulnérables dépendantes de drogues illicites,
  • personnes âgées vulnérables en phase terminale de la maladie (espérance de vie inférieure à 6 mois).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe d'intervention

Interventions à administrer :

Un ensemble d'interventions préventives pour améliorer l'observance chez les personnes âgées vulnérables (nous n'administrerons aucun médicament dans la recherche) :

  • examen de la liste des médicaments, livraison d'une liste ordonnée de médicaments et vérification de la compréhension du régime médicamenteux ;
  • distribution d'un dépliant sur la prise correcte/sûre des médicaments, discussion, explication et vérification de la compréhension du contenu ;
  • un conseil sur l'importance de l'observance ;
  • la remise du distributeur de médicaments (si la personne âgée n'en a pas encore),
  • remise d'une carte de médicaments personnelle, qui indique le calendrier de prise des médicaments prescrits.
  • examen de la liste des médicaments, livraison d'une liste ordonnée de médicaments et vérification de la compréhension du régime médicamenteux ;
  • distribution d'un dépliant sur la prise correcte/sûre des médicaments, discussion, explication et vérification de la compréhension du contenu ;
  • un conseil sur l'importance de l'observance ;
  • la remise du distributeur de médicaments (si la personne âgée n'en a pas encore),
  • remise d'une carte de médicaments personnelle, qui indique le calendrier de prise des médicaments prescrits.
Aucune intervention: Groupe de contrôle

Interventions à administrer :

- examen de la liste des médicaments, remise d'une liste ordonnée de médicaments et conseils

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement d'adhésion
Délai: De la date de randomisation jusqu'au contrôle final des changements dans l'observance et l'auto-efficacité, évalués jusqu'à 30 semaines.

L'adhésion aux médicaments sera évaluée à l'aide de l'outil de dépistage du comportement d'adhésion (TABS), qui fait partie du questionnaire sur les croyances et les comportements (BBQ) (George et al., 2006) et vise à évaluer l'adhésion et les comportements connexes, les croyances en matière de santé , et les expériences des patients atteints de maladies chroniques.

Le TABS est un outil qui mesure l'observance autodéclarée par les patients (George, et al., 2006). Il comporte deux sous-échelles - « adhésion » (énoncés 2, 3, 4, 5) et « non-adhésion » (énoncés 1, 6, 7 et 8). Chacun contient quatre affirmations, auxquelles le répondant décide sur une échelle de Likert à 5 points ('jamais' - 1 à 'toujours' - 5). Nous additionnons les points des deux sous-échelles et soustrayons la somme des points de la sous-échelle « non-adhésion » de la somme des points de la sous-échelle « adhésion ». En cas de bonne observance, la différence est ≥ 15 et en cas d'observance sous-optimale, la différence est ≤ 14 (George, et al., 2006).

De la date de randomisation jusqu'au contrôle final des changements dans l'observance et l'auto-efficacité, évalués jusqu'à 30 semaines.
Changement d'auto-efficacité
Délai: De la date de randomisation jusqu'au contrôle final des changements dans l'observance et l'auto-efficacité, évalués jusqu'à 30 semaines.
L'auto-efficacité sera mesurée à l'aide de l'auto-efficacité pour l'utilisation appropriée des médicaments (SEAMS) composée de 13 énoncés/questions et d'une échelle de Likert à 3 points (Risser, et al., 2007). Plus le nombre de points collectés est élevé, meilleure est l'auto-efficacité (Risser et al., 2007).
De la date de randomisation jusqu'au contrôle final des changements dans l'observance et l'auto-efficacité, évalués jusqu'à 30 semaines.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Martina Horvat, University of Maribor, Faculty of Health Sciences

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 septembre 2021

Achèvement primaire (Anticipé)

31 décembre 2023

Achèvement de l'étude (Anticipé)

31 décembre 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

3 juillet 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

19 juillet 2022

Première publication (Réel)

21 juillet 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

17 mai 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 mai 2023

Dernière vérification

1 mai 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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