- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05475522
Résection peropératoire par échographie versus guidée par fluorescence des gliomes et des métastases cérébrales de contraste (SONOFLUO)
Résection peropératoire guidée par échographie versus acide 5-aminolévulinique guidée par fluorescence de gliomes et de métastases cérébrales améliorant l'agent de contraste en imagerie par résonance magnétique : un essai randomisé, contrôlé et de non-infériorité
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
La fluorescence avec l'acide 5-aminolévulinique, la fluorescéine et l'imagerie par résonance magnétique (IRM) peropératoire sont les modalités les plus couramment utilisées pour évaluer en peropératoire l'étendue de la résection d'une tumeur cérébrale. L'échographie peropératoire est une autre méthode prometteuse de visualisation peropératoire. Ses avantages incluent la possibilité d'une estimation en temps réel des restes de tumeurs sans perturber le flux de travail chirurgical, la possibilité de découvrir une tumeur résiduelle sous un tissu cérébral normal et le coût du broyeur. À l'heure actuelle, il n'y a pas de résultats publiés d'essais contrôlés randomisés comparant la résection de tumeur cérébrale guidée par ultrasons et par fluorescence.
L'objectif de cette étude est de déterminer si la résection guidée par échographie peropératoire des gliomes avec amélioration du contraste dans l'imagerie par résonance magnétique et les métastases cérébrales peut atteindre un taux aussi élevé de résection totale brute que la chirurgie guidée par fluorescence de l'acide 5-aminolévulinique.
Les participants à l'étude seront opérés au hasard en utilisant des ultrasons peropératoires ou une fluorescence avec de l'acide 5-aminolévulinique. L'étendue de la résection sera évaluée en IRM postopératoire par des radiologues en aveugle
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
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Moscow, Fédération Russe, 129090
- Sklifosovsky Institute of Emergency Care
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- gliomes uniques avec amélioration du contraste en imagerie par résonance magnétique préopératoire (gliomes présumés de haut grade)
- une ou plusieurs métastases cérébrales
- nouvellement diagnostiqué
- Statut de performance de Karnofsky 60-100%
- âge 18-79 ans
- réalisé une imagerie par résonance magnétique avec amélioration du contraste
Critère d'exclusion:
- tumeur se propageant aux ganglions de la base, au corps calleux ou au tronc cérébral
- radiothérapie cérébrale précédemment pratiquée
- résection tumorale supratotale planifiée jusqu'à ce que des zones éloquentes soient révélées neurophysiologiquement
- hypersensibilité connue au 5-aminolévulinique ou à la porphyrine
- insuffisance hépatique ou rénale
- porphyrie
- grossesse
- allaitement maternel
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Ultrason
L'étendue peropératoire de la résection tumorale sera évaluée à l'aide de l'échographie
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Le chirurgien évalue en peropératoire l'étendue de la résection tumorale à l'aide d'ultrasons
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Comparateur actif: Fluorescence
L'étendue peropératoire de la résection tumorale sera évaluée par fluorescence avec l'acide 5-aminolévulinique
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Le chirurgien évalue en peropératoire l'étendue de la résection tumorale en observant sa fluorescence au microscope
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Résection totale brute (Oui ou Non)
Délai: dans les 48 heures après la chirurgie
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Aucune amélioration résiduelle du contraste en imagerie par résonance magnétique pondérée en T1 postopératoire
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dans les 48 heures après la chirurgie
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Étendue de la résection (en pourcentage)
Délai: dans les 48 heures après la chirurgie
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Étendue de la résection = (volume tumoral préopératoire - volume tumoral postopératoire) / volume tumoral préopératoire x 100
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dans les 48 heures après la chirurgie
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Fonction motrice (en grades)
Délai: dans les 10 jours après la chirurgie
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La fonction motrice est évaluée dans l'échelle du Medical Research Council
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dans les 10 jours après la chirurgie
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Fonction vocale (en notes)
Délai: dans les 10 jours après la chirurgie
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La fonction de la parole est évaluée dans l'échelle de Hendrix (2017)
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dans les 10 jours après la chirurgie
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Statut de performance de Karnofsky (en pourcentage)
Délai: dans les 10 jours après la chirurgie
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Évalue les possibilités de libre-service des patients dans l'échelle de statut de performance de Karnofsky
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dans les 10 jours après la chirurgie
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Complications cérébrales
Délai: De l'admission à l'unité de soins intensifs après la chirurgie jusqu'à la sortie de l'hôpital, jusqu'à 365 jours
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Quelles complications cérébrales sont survenues après la chirurgie
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De l'admission à l'unité de soins intensifs après la chirurgie jusqu'à la sortie de l'hôpital, jusqu'à 365 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Alexander Dmitriev, MD, Sklifosovsky Institute of Emergency Care
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du cerveau
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Processus pathologiques
- Tumeurs par site
- Tumeurs
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Processus néoplasiques
- Tumeurs, neuroépithéliales
- Tumeurs neuroectodermiques
- Tumeurs, cellules germinales et embryonnaires
- Tumeurs, tissu nerveux
- Tumeurs du système nerveux
- Tumeurs du système nerveux central
- Métastase néoplasmique
- Gliome
- Tumeurs cérébrales
- Agents dermatologiques
- Agents photosensibilisants
- Acide aminolévulinique
Autres numéros d'identification d'étude
- 9b
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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