Traitement par l'orélabrutinib chez les patients atteints de lymphome à cellules B r/r intolérants aux autres inhibiteurs de la tyrosine kinase de Bruton

Critère d'intégration:

• 1) Âge ≥18 ans, les deux sexes ; 2) Confirmé par les critères diagnostiques suivants LLC/SLL : leucémie lymphoïde chronique en rechute ou réfractaire/lymphome à petits lymphocytes confirmé par cytométrie en flux ou histopathologie selon les critères iwCLL2018 MCL : lymphome à cellules du manteau récurrent ou réfractaire confirmé par histopathologie : y compris test cytogénétique T (11 ; 14) Lymphome à cellules du manteau avec expression immunohistochimique positive/élevée de la cycline D1 A) Toxicité non hématologique de grade ≥ 2 durant > 7 jours avec ou sans traitement ; B) toute toxicité non hématologique de grade ≥ 3 ; C) Neutropénie de grade 3 avec infection ou fièvre ; D) Toxicité hématologique de grade 4 qui a persisté jusqu'à ce que l'investigateur choisisse d'arrêter l'ibrutinib/zanubrutinib ou d'autres inhibiteurs de la BTK en raison de la toxicité plutôt que de la progression de la maladie 5) Espérance de vie ≥3 mois ; 6) Le patient ou son représentant légal a volontairement signé un consentement éclairé écrit

Critère d'exclusion:

• 1) Conversion de Richter (CLL/SLL) ou progression de la maladie pendant le traitement par ibrutinib/zanubrutinib ou d'autres inhibiteurs de la BTK ; 2) Traitement antérieur avec Orelabrutinib ; 3) ANC absolu des neutrophiles<0,75×109/L, PLT plaquettaire<50×109/L ; 4) Biochimie sanguine : bilirubine totale (TBIL) > 2 fois la limite supérieure de la LSN normale (sauf si le syndrome de Gilbert est diagnostiqué), AST ou ALT > 2,5× LSN ; Créatinine sérique (Cr) > 1,5 × LSN 5) Fonction de coagulation : INR et TCA ≤ 1,5 × LSN ; 6) Événements indésirables de grade 3 ou 4 liés à un traitement en cours sans réponse avec l'ibrutinib/zanubrutinib ou d'autres inhibiteurs de BTK 7) Participer à des projets de recherche qui utilisent des interventions en dehors du cadre de la pratique clinique