Injection de ténoxicam versus arthrocentèse seule dans le traitement de l'arthrose de l'articulation temporo-mandibulaire

L'arthrose de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM-OA) est une maladie très douloureuse qui perturbe le confort de vie du patient. L'arthrocentèse seule ou en combinaison avec des injections intra-articulaires est très efficace dans le traitement de l'ATM-OA. Il réduit la douleur, augmente l'ouverture de la bouche et améliore les mouvements de la mâchoire. Dans les injections intra-articulaires, l'acide hyaluronique, le plasma riche en plaquettes, les corticostéroïdes et les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont utilisés. Le ténoxicam est un AINS utilisé par voie systémique ou locale dans les maladies articulaires telles que la polyarthrite rhumatoïde inflammatoire aiguë ou chronique et l'arthrose. Il a été rapporté que son effet analgésique de longue durée et son effet anti-inflammatoire sont plus élevés dans l'administration intra-articulaire que dans les administrations orale et intraveineuse , à notre connaissance, il n'y a pas eu d'étude de ce type analysant l'efficacité de l'application intra-articulaire du ténoxicam chez les patients atteints d'ATM-OA. Le but de l'étude est d'examiner l'efficacité de l'arthrocentèse plus l'injection de ténoxicam et de la comparer à l'arthrocentèse seule chez les patients atteints d'ATM-OA.

Trente patients atteints d'ATM-OA qui ont été traités au hasard soit par arthrocentèse plus injection de ténoxicam (groupe TX) soit par arthrocentèse seule (groupe témoin) ont été examinés. L'ouverture maximale de la bouche (MMO), les valeurs de douleur de l'échelle visuelle analogique (EVA) et les bruits articulaires étaient les variables de résultat, qui ont été évaluées avant le traitement et à 1, 4, 12 et 24 semaines après le traitement.