Méditation dans la dermatose inflammatoire (MediDermIn)

Le psoriasis et la dermatite atopique sont des dermatoses inflammatoires multifactorielles, à très forte prévalence, touchant plus de 120 millions de patients dans le monde. Bien que les mécanismes physiopathologiques ne soient pas encore clairement définis, ces dermatoses inflammatoires impliquent une interaction entre le système immunitaire et les cellules épidermiques, une inflammation cutanée sévère et un prurit souvent très intense. Les objectifs d'une prise en charge efficace doivent être de traiter les lésions afin de les réduire, mais aussi de réduire les démangeaisons et de permettre aux patients d'accepter et de faire face à leur pathologie, sans négliger une amélioration du "Dermatology Life Quality Index" (DLQI) et dans l'état psychologique, parfois dépressif, du patient. Les démangeaisons sont définies comme "une sensation qui doit être grattée de toute urgence" et peuvent causer une détresse importante en plus de la douleur. Elle impacte sévèrement la qualité de vie et la qualité du sommeil. Les démangeaisons chroniques sont associées à une augmentation du stress, de l'anxiété et d'autres troubles de l'humeur. À leur tour, le stress et l'anxiété exacerbent les démangeaisons, entraînant un cercle vicieux prurit - grattage qui affecte le comportement du patient (grattage excessif) et aggrave le pronostic de la maladie et sa qualité de vie. De nombreuses recherches au cours des dernières décennies ont démontré l'effet de la méditation de pleine conscience sur la réactivité émotionnelle et cognitive, la flexibilité cognitive, la rumination, l'auto-compassion et la pleine conscience, mais aussi sur la douleur aiguë, l'anxiété, le stress, la dépression, les maladies cardiovasculaires, les troubles alimentaires, le cancer. et la perte cognitive avec l'âge. Plusieurs études ont montré l'impact de la pleine conscience sur la fonction cérébrale et l'immunité, avec des preuves de l'association entre la pleine conscience et des changements dans les niveaux de marqueurs caractéristiques de l'activité du système immunitaire et de l'inflammation, connus pour être augmentés dans le psoriasis ou la dermatite atopique. Notre objectif est d'évaluer l'effet de l'entraînement mental dans la régulation du stress et des émotions par la méditation de pleine conscience chez des patients atteints de dermatite atopique ou de psoriasis modéré, prurigineux, non traités par des agents systémiques (ex : biothérapies). Ce projet part du postulat qu'un entraînement mental à la régulation du stress et des émotions par la méditation réduirait les effets du cycle infernal démangeaison-grattage, atténuant les prurits, améliorant ainsi le bien-être et la santé mentale des patients tout en diminuant leur peau inflammatoire lésions et limiter l'apparition de nouvelles lésions.