Relation entre l'inflammation et la fonction pulmonaire et la translocation fongique dans le VIH (RIFFT)

Les visites de référence, à 18 mois et à 36 mois seront toutes les mêmes.

COLLECTE D'URINE/INGESTION DE SOLUTION HYPOTONIQUE :

Évaluation de l'intégrité de la barrière épithéliale intestinale : l'intégrité de la barrière épithéliale intestinale sera mesurée par le test d'absorption différentielle des sucres lactulose/mannitol. Le test sera effectué au CTRC le matin de la visite de référence. Après une nuit de jeûne, les participants seront invités à ingérer une solution de 5 grammes de lactulose et 2 grammes de mannitol dans 100 ml d'eau du robinet. Toute l'urine émise dans les cinq heures suivantes sera collectée. Le volume total d'urine sera mesuré, puis un volume de 100 ml sera stocké à -80 degrés Celsius pour une mesure ultérieure de l'absorption du sucre.

SANG:

L'enquêteur obtiendra environ 90 ml (6 cuillères à soupe) d'échantillons de sang pour mesurer le BDG et les protéines. Le sang sera traité pour le sérum, le plasma et les PBMC. Une petite quantité sera utilisée pour l'hémoglobine et la carboxyhémoglobine afin d'interpréter avec précision les données PFT.

TEST RESPIRATOIRE (PFT):

Les tests respiratoires sont des tests cliniques de routine qui mesurent la fonction pulmonaire ; la spirométrie (mesure la capacité à faire entrer et sortir l'air des poumons), les volumes pulmonaires (mesure la quantité d'air piégé dans les poumons) et la DLco mesure le monoxyde de carbone. De plus, les sujets seront invités à inhaler deux bouffées d'albutérol, qui est un médicament inhalé (bronchodilatateur) qui peut ouvrir les voies respiratoires, et à répéter certains des tests respiratoires. Le test respiratoire sera effectué par un technicien PFT, membre de l'équipe d'étude.

LAVAGE ORAL :

Des échantillons de lavage oral seront collectés par un membre de l'équipe d'étude. Pour obtenir le meilleur échantillon possible, l'investigateur doit prélever des cellules à l'intérieur des joues et des gencives. Les participants seront invités à rincer vigoureusement 10 ml d'une solution saline d'un côté à l'autre de leur bouche, en se concentrant sur le bruissement joue contre joue.

EXPECTORATIONS:

Des échantillons de crachats peuvent être prélevés par un technicien PFT. Les participants seront invités à se laver la bouche avant le test. Les participants recevront de l'albutérol avant l'induction des expectorations, sauf s'ils viennent de terminer une PFT, auquel cas ils auraient déjà reçu de l'albutérol. puis inspirez et expirez les brouillards d'eau salée (3 % - 5 % de solution saline) avec un embout buccal pendant 20 minutes. Pendant ce temps, les participants tousseront activement et recracheront leur salive (« cracher ») et leurs expectorations dans deux tasses séparées toutes les 4 minutes pendant 20 minutes. L'enquêteur surveillera également le débit de pointe du participant toutes les 4 minutes (en soufflant aussi fort et aussi vite que possible à travers un embout buccal) pendant la procédure. Si le débit de pointe tombe à moins de 80 % de la ligne de base, l'induction de l'expectoration sera interrompue et l'albutérol administré. L'enquêteur examinera les expectorations du participant pour la présence de bactéries et de virus, le nombre de cellules et les quantités de produits chimiques appelés médiateurs. Ces échantillons seront également utilisés pour mesurer tous les composés chimiques, cellules ou gènes dans le corps du participant qui sont impliqués dans l'emphysème, la MPOC ou d'autres atteintes d'organes associées à la MPOC.

TABOURET:

Les participants peuvent recevoir un kit de collecte de selles lors de la visite d'étude. Des instructions sur la collecte et le retour des échantillons seront fournies aux participants.

QUESTIONNAIRES :

Questionnaires liés à la démographie, à la consommation de tabac et d'autres substances, aux antécédents médicaux, aux médicaments, aux exacerbations, aux symptômes et à la qualité de vie. sera administré par un membre de l'équipe de recherche à tous les participants. Il s'agit de questionnaires papier-crayon qui peuvent être remplis en attendant d'autres tests.

EXAMEN DU DOSSIER MÉDICAL :

Des informations concernant le tabagisme, les drogues illicites et l'utilisation d'autres médicaments seront obtenues. Des informations concernant le diagnostic et les procédures pulmonaires et cardiaques seront obtenues. Seules les informations relatives à cette recherche et les résultats pulmonaires potentiels seront recherchés.