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Innocuité, tolérabilité et activité antivirale prophylactique de Neumifil contre la grippe via un modèle de provocation virale humaine

24 octobre 2024 mis à jour par: Pneumagen Ltd.

Une étude randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo, de phase 2a pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité et l'activité antivirale prophylactique de Neumifil contre la grippe, via un modèle de provocation virale humaine chez des participants adultes en bonne santé

Étude visant à évaluer l'efficacité et l'innocuité d'un schéma posologique à doses multiples et d'un schéma posologique à dose unique de Neumifil intranasal, administré avant la provocation par le virus de la grippe chez des participants adultes en bonne santé

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Description détaillée

Il s'agit d'une étude monocentrique, randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo chez des participants adultes en bonne santé pour évaluer l'activité antivirale prophylactique pré-exposition de Neumifil via un modèle de provocation virale humaine.

Les participants entreront dans l'unité de quarantaine le jour -4.

Les participants seront randomisés pour recevoir soit une dose active (dose unique), une dose active (doses multiples) ou un placebo dans un rapport de 3:3:4 suivi d'une provocation virale grippale au jour 0.

Les participants quitteront l'unité le jour 8, à condition qu'aucun virus ne soit détecté par un test qualitatif d'antigène viral et que le participant ne présente aucun symptôme cliniquement significatif. Un suivi final sera effectué le jour 28.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

104

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • London, Royaume-Uni, E1 2AX
        • hVIVO Services Limited

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 55 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  1. Consentement éclairé écrit signé et daté par le participant et l'investigateur obtenu avant toute évaluation.
  2. Homme ou femme adulte âgé de 18 à 55 ans inclus, le jour précédant la signature du formulaire de consentement.
  3. Un poids corporel total ≥50 kg et un indice de masse corporelle (IMC) ≥18 kg/m2 et ≤35kg/m2.
  4. En bonne santé, sans antécédent ou preuve actuelle de conditions médicales cliniquement significatives, et aucune anomalie de test cliniquement significative susceptible d'interférer avec la sécurité des participants, telle que définie par les antécédents médicaux, l'examen physique (y compris les signes vitaux), l'ECG et la routine tests de laboratoire déterminés par l'investigateur.
  5. Les participants auront des antécédents médicaux documentés soit avant d'entrer dans l'étude, soit après l'examen des antécédents médicaux avec le médecin de l'étude lors de la sélection.
  6. Accepter d'utiliser une contraception hautement efficace
  7. Séroapproprié pour le virus challenge

Critère d'exclusion:

  1. Antécédents, ou actuellement actifs, symptômes ou signes évocateurs d'une infection des voies respiratoires supérieures ou inférieures (URT, LRT) dans les 4 semaines précédant la première visite d'étude.
  2. Tout antécédent ou preuve d'une maladie cardiovasculaire, respiratoire, dermatologique, gastro-intestinale, endocrinologique, hématologique, hépatique, immunologique (y compris l'immunosuppression), métabolique, urologique, rénale, neurologique ou psychiatrique cliniquement significative ou actuellement active et/ou d'une autre maladie majeure qui, de l'avis de l'investigateur, peut interférer avec un participant qui termine l'étude et les investigations nécessaires. Comprend des antécédents de dépression ou d'anxiété.
  3. Tous les participants qui ont fumé ≥ 10 années-paquet à tout moment.
  4. Femmes enceintes ou allaitantes
  5. Antécédents d'anaphylaxie ou antécédents de réactions allergiques graves à des aliments, des médicaments, des piqûres ou des piqûres d'insectes ou toute allergie connue aux antibiotiques tétracyclines.
  6. Accès veineux jugé inadéquat pour les demandes de phlébotomie et de canulation de l'étude.
  7. a) Toute anomalie significative altérant l'anatomie du nez de manière substantielle ou du nasopharynx pouvant interférer avec les objectifs de l'étude et, en particulier, l'une des évaluations nasales ou la provocation virale b) Tout signe d'inflammation nasale ou de polypes nasaux à l'intérieur c) Tout antécédent cliniquement significatif d'épistaxis (gros saignements de nez) au cours des 3 derniers mois de la première visite d'étude et/ou antécédent d'hospitalisation en raison d'épistaxis à une occasion antérieure.

    d) Toute chirurgie nasale ou des sinus dans les 3 mois suivant la première visite d'étude. Médicaments et évaluations antérieurs ou concomitants

  8. a) Preuve de vaccinations dans les 4 semaines précédant la date prévue de la première dose d'IMP.

    b) Intention de recevoir un ou plusieurs vaccins avant le dernier jour de suivi (à l'exception des vaccins recommandés pour le COVID19 tels que définis par l'Agence de réglementation des médicaments et des soins de santé (MHRA)/les directives gouvernementales en matière de vaccination). Aucune restriction de voyage ne s'applique après la visite de suivi du jour 28 (± 3 jours).

    c) Réception d'un vaccin antigrippal (ou d'un autre IMP lié au traitement de la grippe) au cours des 6 derniers mois précédant la date prévue de la provocation virale OU un diagnostic de grippe ou de syndrome grippal confirmé par un médecin au cours des 2 derniers mois précédant dépistage.

  9. Réception de sang ou de produits sanguins, ou perte (y compris les dons de sang) de 550 ml ou plus de sang au cours des 3 mois précédant la date prévue de la première dose d'IMP ou prévue au cours des 3 mois suivant la dernière visite de suivi.
  10. a) Réception de tout médicament expérimental dans les 3 mois (ou 5 demi-vies de l'IMP utilisé dans l'autre étude, selon la plus grande des deux), avant la date prévue de la première dose d'IMP.

    b) Réception de 3 médicaments expérimentaux ou plus au cours des 12 mois précédant la date prévue de la première dose d'IMP.

    c) Inoculation préalable avec un virus de la même famille de virus que le virus d'épreuve.

    d) Participation antérieure à une autre étude de provocation virale humaine avec un virus respiratoire au cours des 3 mois précédents.

  11. Utilisation ou utilisation anticipée au cours de la conduite de l'étude de médicaments concomitants
  12. Test positif confirmé pour les drogues d'abus et la cotinine lors de la première visite d'étude

13 Antécédents récents ou présence de dépendance à l'alcool, ou consommation excessive d'alcool

14. Un VEMS <80 %, un FVC <80 % prédit ou un rapport VEMS/CVF <0,7. 15. Test positif pour le VIH, le virus de l'hépatite B ou le virus de l'hépatite C.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Traitement prophylactique à doses multiples de Neumifil
Vaporisateur intranasal Neumifil administré en 3 doses quotidiennes uniques avant la provocation virale
Liquide pour administration par pulvérisation intranasale
Expérimental: Neumifil traitement prophylactique monodose
Neumifil spray intranasal administré en une dose unique et en aveugle par placebo administré en deux doses uniques quotidiennes. Toutes les administrations terminées avant la provocation virale
Liquide pour administration par pulvérisation intranasale
Liquide pour administration par pulvérisation intranasale
Comparateur placebo: Placebo
Spray intranasal administré en 3 doses quotidiennes uniques avant la provocation virale
Liquide pour administration par pulvérisation intranasale

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Incidence de l'infection grippale symptomatique
Délai: Jour 1 au jour 8

Nombre de sujets présentant une excrétion virale quantifiable sur 2 jours consécutifs ET avec un score de symptômes de grade 2 ou plus à un moment donné.

L'excrétion virale a été mesurée par RT-qPCR. Onze symptômes ont été évalués par questionnaire et notés sur une échelle de 0 à 3 (grade 0 : aucun symptôme ; grade 1 : juste perceptible ; grade 2 : clairement gênant de temps en temps mais ne m'empêche pas de faire mes activités quotidiennes normales ; 3e année : assez gênant la plupart du temps ou tout le temps, et cela m'empêche de participer aux activités).

Jour 1 au jour 8
Gravité des symptômes
Délai: Jour 1 au jour 8
Modification du score maximal des symptômes totaux (TSS), tel que mesuré par un système de notation des symptômes gradués collecté 3 fois par jour ; Le questionnaire sur les symptômes a été noté sur une échelle de 0 à 3 (grade 0 : aucun symptôme ; grade 1 : juste perceptible ; grade 2 : clairement gênant de temps en temps mais ne m'empêche pas de faire mes activités quotidiennes normales ; grade 3 : assez gênant la plupart du temps ou tout le temps, et cela m'empêche de participer à des activités). Un score plus faible signifie de meilleurs résultats. La plage était de 0 à 33.
Jour 1 au jour 8

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Aire sous la courbe (AUC) au fil du temps du score total des symptômes (TSS)
Délai: Jour 1 au jour 8
Les participants ont rempli un score d'auto-évaluation des symptômes 3 fois par jour, noté sur une échelle de 0 à 3 (grade 0 : aucun symptôme ; grade 1 : juste perceptible ; grade 2 : clairement gênant de temps en temps mais ne m'empêche pas de faire mon travail. activités quotidiennes normales ; 3e année : assez gênantes la plupart du temps ou tout le temps, et cela m'empêche de participer à des activités). Un score plus faible signifie de meilleurs résultats. Plage de 0 à 33
Jour 1 au jour 8
Excrétion virale au fil du temps
Délai: Jour 1 (après-midi) au jour 8 (matin)

Mesure de l'aire de la charge virale grippale (VL) sous la courbe (VL-AUC) de mesures quantifiables par RT-qPCR dans des échantillons nasaux.

L'ASC est exprimée sous la forme du logarithme de base 10 copies dans un mL de liquide nasal multiplié par le temps en jours [(log10 copies/mL)*jour]. Plus l’ASC de la charge virale, par PCR, est élevée, plus le résultat est mauvais.

Jour 1 (après-midi) au jour 8 (matin)
Excrétion virale au fil du temps
Délai: Jour 1 (après-midi) au jour 8 (matin)
Mesure de la charge virale grippale (VL) dans les échantillons nasaux au fil du temps (VL-AUC) mesurée par culture virale. Les sécrétions nasales ont été cultivées et la dose infectieuse de culture tissulaire (TCID50) a été calculée. L'ASC du log en base 10 de la TCID50 dans chaque ml de sécrétions nasales, multipliée par le temps en jours [(log10 TCID50/mL)*jour] a été calculée. Plus l’ASC de la charge virale par culture est élevée, plus le résultat est mauvais.
Jour 1 (après-midi) au jour 8 (matin)
Poids de l'écoulement nasal
Délai: Jour 1 (matin) au jour 8 (matin)
Mesure du poids total de mucus produit par les participants. Le poids total des tissus utilisés a été mesuré pour évaluer le poids de mucus produit. Plus le poids des tissus est important, plus la production de mucus est importante et plus le résultat est mauvais.
Jour 1 (matin) au jour 8 (matin)
Écoulement nasal
Délai: Jour 1 (matin) au jour 8 (matin)
Le nombre de mouchoirs utilisés par les participants a été compté. Plus le nombre de tissus utilisés est élevé, plus le résultat est mauvais.
Jour 1 (matin) au jour 8 (matin)
Événements indésirables, sollicités
Délai: De la prise de la première dose d'IMP (jour -3) jusqu'à 12 heures après la dernière dose d'IMP (jour -1)
Nombre de participants signalant un événement indésirable sollicité pendant la période de traitement par IMP
De la prise de la première dose d'IMP (jour -3) jusqu'à 12 heures après la dernière dose d'IMP (jour -1)
Événements indésirables, non sollicités
Délai: De la prise de la première dose d'IMP le jour -3 au jour 28
Nombre de participants signalant des événements indésirables survenus pendant le traitement, non sollicités
De la prise de la première dose d'IMP le jour -3 au jour 28

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Geoff Kitson, gkitson@propharmapartners.com

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

12 août 2022

Achèvement primaire (Réel)

4 mai 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

4 mai 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 août 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 août 2022

Première publication (Réel)

19 août 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

28 octobre 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 octobre 2024

Dernière vérification

1 octobre 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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