Effet de l'entraînement au biofeedback pour réduire l'anxiété

Étudier le design:

Cette étude sera menée sous la forme d'un essai contrôlé randomisé utilisant des sujets d'une école d'infirmières. Les sujets de l'étude répondant aux critères d'éligibilité seront randomisés en deux groupes ; le groupe de formation au biofeedback recevant la formation au biofeedback EMG, RESP et TEMP, et le groupe de contrôle dans lequel les sujets seront invités à suivre trois séances d'écriture de 20 minutes et à écrire sur le sujet de contrôle donné concernant leurs événements quotidiens de la semaine dernière. Tous les sujets de l'étude donnant leur consentement à participer seront amenés à remplir les questionnaires de l'étude (démographique, dépistage de l'anxiété à l'aide de l'inventaire d'anxiété de l'état-trait -STAI6, 7) au départ et après l'intervention (après 4 semaines).

Les participants à l'étude seront recrutés à la School of Nursing, Koohi Goth Women Hospital, Karachi-Pakistan. Notre population cible sera composée d'étudiants d'ethnies diverses et sera considéré comme éligible à la participation s'ils ont indiqué avoir de l'anxiété lors de la présélection à l'aide de l'échelle d'anxiété. Les étudiants seront invités à participer à l'étude par le biais d'une représentation publicitaire sur le tableau d'affichage de l'institut. Un consentement éclairé écrit sera obtenu de chaque sujet inscrit après avoir fourni des détails sur les objectifs, la durée et le but de l'étude.

Interventions:

L'intervention expérimentale (EMG, RESP et TEMP Biofeedback):

Pour cette étude, nous utiliserons le Alive Pioneer avec l'ampli GP8. GP8 Amp peut enregistrer la fréquence cardiaque ECG, l'EMG pour la tension musculaire, la température des mains et la conductance cutanée. Les sujets de ce groupe recevront une formation sur les interventions de biofeedback EMG, RESP et TEMP.

Biofeedback d'électromyographie (EMG) Les capteurs collants jetables EMG de surface seront fixés au biceps ou au muscle fléchisseur. Le capteur au sol sera fixé au bout des doigts des sujets pour lire la fréquence cardiaque. Une pâte conductrice, telle que Ten20 Conductive Paste, peut être utilisée pour améliorer la connexion sur les zones poilues. Les électrodes peuvent être placées les unes après les autres. Fixez les lignes blanches, noires et vertes de l'ampli GP8 aux électrodes jetables, afin de voir les signaux EMG.

Respiration Biofeedback (RESP) Dans cette formation, la ceinture GP8 Amp Reparation sera utilisée. La ceinture respiratoire est placée autour de l'abdomen ou de la poitrine pour mesurer la respiration du sujet. Lorsque le sujet respire, la ceinture s'étire légèrement et cet étirement (près du milieu de la ceinture) est mesuré. Les données de respiration sont affichées sous la forme d'une ligne jaune dans la zone du stimulateur respiratoire dans les graphiques de fond vivants. La ligne de respiration jaune montre comment la respiration du sujet affecte sa fréquence cardiaque et sa douceur.

Biofeedback de la température (TEMP) Comme suggéré, la température dans la main augmente lorsque l'on se détend. En utilisant GP8 Amp, nous pouvons apprendre aux sujets à augmenter considérablement la température de leurs mains. Le capteur de température est attaché à l'ampli GP8 dans la fente mini-USB la plus proche des 4 fils. L'autre extrémité du capteur de température sera placée dans le doigt du sujet, en utilisant l'une des sangles Velcro à conductance cutanée pour maintenir le capteur de température en place. Il faudra 30 secondes à 1 minute pour que la température se calibre, jusqu'à ce que la température mesurée cesse d'augmenter, puis l'entraînement commence.

La séquence des séances d'entraînement au biofeedback est donnée ci-dessous :

1. La formation consiste en un total de 8 séances pour chaque individu à raison de 2 séances par semaine sur une durée de 4 semaines.
2. Chaque séance durera environ 1h à 1h30.
3. Les sujets recevront des instructions claires pour ne pas utiliser de chocolat, de café, de thé et de boissons cacaotées au moins 3 heures avant la session de formation.
4. Puisqu'il est suggéré que l'anxiété a tendance à changer avec le temps, nous pourrions envisager une mesure de prétraitement d'un mois ainsi qu'une mesure juste avant le traitement. De cette façon, nous pouvons être sûrs que notre ligne de base est stable ou non.
5. Séance de référence : le sujet sera invité à s'asseoir tranquillement pendant 15 minutes et son rythme respiratoire, sa température cutanée et sa tension musculaire seront mesurés à l'aide de l'EMG sans aucune intervention.
6. Les sujets recevront ensuite un entraînement progressif au biofeedback pour contrôler leur rythme respiratoire, relaxer leur activité musculaire et leur température grâce au biofeedback RESP, au biofeedback EMG assisté et au biofeedback TEMP, de la 1ère session à la 8ème session.

L'intervention de contrôle :

Dans l'intervention de contrôle, les sujets seront invités à prendre trois séances d'écriture de 20 minutes et à écrire sur le sujet de contrôle donné à propos de leurs événements quotidiens de la semaine dernière. Par exemple, dans la session 1, nous pouvons demander aux sujets d'écrire sur la façon dont ils utiliseront leur temps. De même, nous demanderons au sujet de donner plus de détails et d'écrire brièvement sur la condition de contrôle donnée dans la session 2 et la session 3. À la fin de trois sessions d'écriture, nous mesurerons leur EMG, RESP et TEMP pour comparer avec le groupe de formation Biofeedback.

À la fin de la formation au biofeedback et des séances d'écriture, les participants des deux groupes seront également invités à remplir à nouveau l'échelle State-Trait Anxiety Inventory -STAI.