Effetto della formazione sul biofeedback per ridurre l'ansia

Disegno dello studio:

Questo studio sarà condotto come uno studio di controllo randomizzato utilizzando soggetti di una scuola per infermieri. I soggetti dello studio che soddisfano i criteri di ammissibilità saranno randomizzati in due gruppi; il gruppo di formazione sul biofeedback che riceve la formazione sul biofeedback EMG, RESP e TEMP e il gruppo di controllo in cui ai soggetti verrà chiesto di prendere tre sessioni di scrittura di 20 minuti e scrivere sull'argomento di controllo dato sui loro eventi quotidiani della scorsa settimana. Tutti i soggetti dello studio che forniscono il consenso a partecipare dovranno compilare i questionari dello studio (Demografico, Screening per l'ansia utilizzando lo State-Trait Anxiety Inventory -STAI6, 7) al basale e dopo l'intervento (dopo 4 settimane).

I partecipanti allo studio saranno reclutati dalla School of Nursing, Koohi Goth Women Hospital, Karachi-Pakistan. La nostra popolazione target sarà composta da studenti di etnia diversa e sarà considerata idonea alla partecipazione se hanno indicato di avere ansia nel pre-screening utilizzando la scala dell'ansia. Gli studenti saranno invitati a partecipare allo studio mediante affissione di un annuncio all'albo dell'istituto. Il consenso informato scritto sarà ottenuto da ciascun soggetto arruolato dopo aver fornito dettagli riguardanti gli obiettivi, la durata e lo scopo dello studio.

Interventi:

L'intervento sperimentale (EMG, RESP e TEMP Biofeedback):

Per questo studio, utilizzeremo Alive Pioneer con l'amplificatore GP8. L'amplificatore GP8 può registrare la frequenza cardiaca ECG, l'EMG per la tensione muscolare, la temperatura della mano e la conduttanza cutanea. I soggetti di questo gruppo riceveranno formazione sull'intervento di biofeedback EMG, RESP e TEMP.

Elettromiografia Biofeedback (EMG) I sensori adesivi monouso EMG di superficie saranno attaccati al bicipite o al muscolo flessore. Il sensore a terra sarà attaccato alla punta delle dita dei soggetti per leggere la frequenza cardiaca. Una pasta conduttiva, come Ten20 Conductive Paste, può essere utilizzata per migliorare la connessione sulle zone pelose. Gli elettrodi possono essere posizionati uno dopo l'altro. Collegare le linee bianca, nera e verde dall'amplificatore GP8 agli elettrodi monouso per vedere i segnali EMG.

Respiration Biofeedback (RESP) In questa formazione verrà utilizzata la cintura GP8 Amp Reparation. La cintura di respirazione viene posizionata attorno all'addome o al torace per misurare la respirazione del soggetto. Mentre il soggetto respira, la cintura si allunga leggermente e questo allungamento (vicino al centro della cintura) viene misurato. I dati sulla respirazione vengono mostrati come una linea gialla nell'area del pacemaker nei grafici del fondo vivo. La linea gialla della respirazione mostra come la respirazione del soggetto influisca sulla sua frequenza cardiaca e sulla sua fluidità.

Biofeedback della temperatura (TEMP) Come suggerito, la temperatura nella mano aumenta quando ci si rilassa. Utilizzando GP8 Amp, possiamo insegnare ai soggetti ad aumentare notevolmente la temperatura della mano. Il sensore di temperatura è collegato all'amplificatore GP8 nello slot mini-USB più vicino ai 4 cavi. L'altra estremità del sensore di temperatura verrà posizionata nel dito del soggetto, utilizzando uno dei cinturini in Velcro a conduttanza cutanea per mantenere il sensore di temperatura in posizione. Ci vorranno da 30 secondi a 1 minuto per calibrare la temperatura, finché la temperatura misurata non smette di aumentare, quindi inizia l'allenamento.

La sequenza delle sessioni di formazione sul biofeedback è riportata di seguito:

1. La formazione consiste in un totale di 8 sessioni per ogni individuo con 2 sessioni a settimana per la durata di 4 settimane.
2. Ogni sessione durerà approssimativamente da 1 a 1,30 ore.
3. Ai soggetti verranno fornite chiare istruzioni di non utilizzare cioccolato, caffè, tè e bevande al cacao almeno 3 ore prima della sessione di formazione.
4. Poiché si suggerisce che l'ansia tende a cambiare nel tempo, potremmo prendere in considerazione una misura di pretrattamento di un mese e una misura appena prima del trattamento. In questo modo possiamo essere sicuri se la nostra linea di base è stabile o meno.
5. Sessione di base: al soggetto verrà chiesto di stare seduto in silenzio per 15 minuti e la frequenza respiratoria, la temperatura cutanea e la tensione muscolare mediante EMG saranno misurate senza intervenire.
6. Ai soggetti verrà quindi somministrato gradualmente un allenamento di biofeedback per controllare la frequenza respiratoria, rilassare l'attività muscolare e la temperatura attraverso il biofeedback RESP, il biofeedback EMG assistito e il biofeedback TEMP, dalla 1a sessione fino alla loro 8a sessione.

L'intervento di controllo:

Nell'intervento di controllo, ai soggetti verrà chiesto di prendere tre sessioni di scrittura di 20 minuti e scrivere sull'argomento di controllo dato sui loro eventi quotidiani della settimana passata. Ad esempio, nella Sessione 1, potremmo chiedere ai Soggetti di scrivere su come useranno il loro tempo. Allo stesso modo, chiederemo al soggetto di fornire maggiori dettagli e di scrivere brevemente sulla condizione di controllo data nella sessione 2 e nella sessione 3. Alla fine di tre sessioni di scrittura, misureremo i loro EMG, RESP e TEMP per confrontarli con il gruppo di formazione Biofeedback.

Alla fine della formazione sul biofeedback e delle sessioni di scrittura, ai partecipanti di entrambi i gruppi verrà anche chiesto di riempire nuovamente la scala State-Trait Anxiety Inventory -STAI.