- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05535504
L'efficacité et la sécurité de la stimulation magnétique transcrânienne répétitive pour la récupération de la fonction motrice des membres supérieurs lors d'un AVC sous-cortical et du tronc cérébral
Étude multicentrique, prospective, comparative, randomisée, en double aveugle, supérieure et pivot pour comparer et évaluer l'efficacité et l'innocuité de la stimulation magnétique transcrânienne répétitive appliquée avec un stimulateur de thérapie électromagnétique 'ALTMS-A' pour la récupération de la fonction motrice des membres supérieurs avec le Groupe de contrôle fictif pour ceux qui ont besoin d'un traitement de réadaptation des membres supérieurs pour un AVC sous-cortical et du tronc cérébral (ischémique)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Après une stimulation magnétique transcrânienne répétitive à basse fréquence (rTMS) sur le cortex moteur contralésionnel (M1), le score du test Box and Block a augmenté immédiatement, en particulier chez les patients sans atteinte corticale.
Quatre-vingt-huit patients seront recrutés et répartis en deux groupes. Chaque groupe recevra 10 séances de SMTr réelle ou de SMTr factice sur le cortex moteur primaire contralésionnel. Chaque session rTMS consiste en 1800 stimulations à basse fréquence (1Hz).
L'objectif de cette étude est d'évaluer l'efficacité et l'innocuité de la SMTr pour la fonction motrice des membres supérieurs chez les patients ayant subi un AVC sous-cortical et du tronc cérébral.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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-
Daejeon, Corée du Sud, 35015
- Department of Rehabilitation Medicine, Chungnam National University Hospital, Korea
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Korea, Gyeonggi-do
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Seongnam-si, Korea, Gyeonggi-do, Corée du Sud, 463-707
- Department of Rehabilitation Medicine, Seoul National University College of Medicine, Seoul National University Bundang Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- 19-80 ans
- AVC ischémique radiologiquement confirmé avec lésions sous-corticales et du tronc cérébral dans les 90 jours
- Échelle d'évaluation de Fugl-Meyer (membre supérieur) > 15
- Mini-examen de l'état mental (version coréenne)> 14 avec fonction cognitive appropriée
- Consentement éclairé écrit
Critère d'exclusion:
- Échelle d'évaluation de Fugl-Meyer (poignet) < 1 ou Échelle d'évaluation de Fugl-Meyer (main) < 1
- AVC hémorragique ou traumatisme crânien
- AVC cérébelleux
- Antécédents d'AVC
- Lésion cérébrale traumatique
- Antécédents de chirurgie cérébrale
- Nécessité de soins intensifs en raison de complications associées à un AVC (par ex. pneumonie, infection, instabilité hémodynamique)
- Antécédents de maladies psychologiques ou neurologiques
- Antécédents de douleur ou de faiblesse musculaire des membres supérieurs pouvant interférer avec la rééducation
- Antécédents de convulsions ou d'épilepsie
- Aphasie
- Lésions cutanées dans le site de stimulation du cuir chevelu
- Implant métallique intracrânien
- Incapacité de recevoir une physiothérapie ou une ergothérapie régulière
- Désaccord sur l'utilisation de la contraception chez les femmes en âge de procréer
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: SMTr réelle
Utilisez la vraie bobine rTMS
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Fréquence : SMTr basse fréquence (1Hz) / Intensité : 100% du seuil moteur au repos / Localisation : point chaud moteur du cortex moteur primaire contralésionnel (le premier muscle interosseux dorsal) / Nombre de stimuli total : 1800 ; Orientation de la bobine : tangentielle au cuir chevelu
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Comparateur factice: SMTr factice
Utiliser la fausse bobine rTMS
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Fréquence : SMTr basse fréquence (1Hz) / Intensité : 100 % du seuil moteur au repos / Point chaud moteur du cortex moteur primaire contralésionnel (le premier muscle interosseux dorsal) / Nombre de stimuli total : 1800 ; Orientation de la bobine : verticale vers le cuir chevelu
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Test de boîte et de bloc
Délai: jusqu'à 42 jours
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Avant rTMS (baseline) et 4 semaines après la fin de 10 sessions de rTMS
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jusqu'à 42 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Test de boîte et de bloc
Délai: jusqu'à 14 jours
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Avant rTMS (baseline) et immédiatement après la fin de 10 sessions de rTMS
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jusqu'à 14 jours
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Échelle d'évaluation de Fugl-Meyer
Délai: jusqu'à 42 jours
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Avant rTMS (baseline) et 4 semaines après la fin de 10 sessions de rTMS
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jusqu'à 42 jours
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Indice de Barthel modifié (la version coréenne)
Délai: jusqu'à 42 jours
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Avant rTMS (baseline) et 4 semaines après la fin de 10 sessions de rTMS
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jusqu'à 42 jours
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Échelle d'AVC des Instituts nationaux de la santé
Délai: jusqu'à 42 jours
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Avant rTMS (baseline) et 4 semaines après la fin de 10 sessions de rTMS
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jusqu'à 42 jours
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Taper du doigt
Délai: jusqu'à 42 jours
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Avant rTMS (baseline) et 4 semaines après la fin de 10 sessions de rTMS
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jusqu'à 42 jours
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Stade de Brunnstrom (main et bras)
Délai: jusqu'à 42 jours
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Avant rTMS (baseline) et 4 semaines après la fin de 10 sessions de rTMS
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jusqu'à 42 jours
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Échelle d'Ashworth modifiée (fléchisseur du poignet, extenseur du poignet, fléchisseur du coude, extenseur du coude et fléchisseur des doigts)
Délai: jusqu'à 42 jours
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Avant rTMS (baseline) et 4 semaines après la fin de 10 sessions de rTMS
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jusqu'à 42 jours
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Force de préhension (prise en main, prise par pincement, préhension latérale, mandrin à trois mors)
Délai: jusqu'à 42 jours
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Avant rTMS (baseline) et 4 semaines après la fin de 10 sessions de rTMS
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jusqu'à 42 jours
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Signe de vie
Délai: jusqu'à 42 jours
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Avant la SMTr (ligne de base), immédiatement après la fin de 10 séances de SMTr et 4 semaines après la fin de 10 séances de SMTr
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jusqu'à 42 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Nam-Jong Paik, MD, PhD, Department of Rehabilitation Medicine, Seoul National University College of Medicine, Seoul National University Bundang Hospital, Seongnam, Korea
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Manifestations neurologiques
- Troubles cérébrovasculaires
- Maladies du cerveau
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Maladies vasculaires
- Maladies cardiovasculaires
- Processus pathologiques
- Infarctus cérébral
- Ischémie cérébrale
- Infarctus
- Nécrose
- Ischémie
- Paralysie
- Conditions pathologiques, signes et symptômes
- Signes et symptômes
- Accident vasculaire cérébral
- Infarctus cérébral
- Hémiplégie
Autres numéros d'identification d'étude
- E-2205-756-001
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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