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Comparaison des résultats fonctionnels de la résection trans-urétrale partielle de la prostate préservant l'éjaculation avec la résection trans-urétrale complète de la prostate pour une obstruction bénigne de la prostate (PARTURP)

8 avril 2026 mis à jour par: University Hospital, Bordeaux
Il a été démontré que l'activité sexuelle était courante chez la majorité des hommes de plus de 50 ans et constituait un élément important de la qualité de vie globale (QdV). La dysfonction éjaculatoire (EjD) est l'effet secondaire le plus courant du traitement chirurgical de l'obstruction bénigne de la prostate (OPB). Elle a été considérée pendant des décennies comme une conséquence inévitable du rétablissement du confort mictionnel. L'EjD peut avoir un effet délétère substantiel sur la qualité de vie des hommes ayant une activité sexuelle régulière précédemment maintenue, induisant une diminution de l'intensité orgasmique et une augmentation des niveaux d'anxiété et de dépression. Une meilleure compréhension de la physiologie de l'éjaculation a permis l'émergence de techniques chirurgicales modifiées visant à préserver l'éjaculation antégrade. Notre hypothèse est que la conservation de l'éjaculation peut être obtenue par des procédures chirurgicales modifiées sans compromettre les résultats fonctionnels.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le but de cette étude est de comparer l'efficacité de la résection transurétrale partielle de la prostate par rapport à la résection conventionnelle de la prostate dans l'amélioration des symptômes du bas appareil urinaire liés à l'hyperplasie bénigne de la prostate à 6 mois. Les objectifs secondaires sont de comparer les impacts de la chirurgie endoscopique prostatique partielle versus la chirurgie endoscopique conventionnelle sur la fonction éjaculatrice, les symptômes du bas appareil urinaire, la vie sexuelle globale, le débit urinaire, les complications liées à la chirurgie et les taux de retraitement.

Les enquêteurs utilisent un essai clinique randomisé multicentrique comparatif en simple aveugle (patient) de non-infériorité en deux groupes parallèles (Chirurgie endoscopique prostatique conventionnelle Vs Chirurgie partielle préservant l'apex prostatique.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

336

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

      • Aix-en-Provence, France
        • Recrutement
        • CH Pays d'Aix
        • Contact:
          • FOURMARIER Marc, Dr
      • Angers, France
        • Recrutement
        • CHU Angers
        • Contact:
          • LEBDAI Souhil, Dr
      • Bordeaux, France, 33000
      • Créteil, France
        • Retiré
        • CHU Mondor
      • Lille, France
        • Retiré
        • Hôpital Claude Huriez
      • Limoges, France
        • Recrutement
        • CHU de Limoges
        • Contact:
          • DESCAZEAUD Aurélien, Pr
      • Marseille, France
        • Recrutement
        • Hôpital Nord Marseille
        • Contact:
          • BABOUDJIAN Michael, Dr
      • Nice, France
      • Paris, France
      • Pierre-Bénite, France
        • Recrutement
        • Hôpital Lyon Sud HCl Bât.3C Centre Hospitalier Lyon Sud
        • Contact:
      • Plérin, France
        • Recrutement
        • Hôpital Privé Des Côtes d'Armor
        • Contact:
          • DELLA NEGRA Emmanuel, Dr
      • Périgueux, France
        • Recrutement
        • Hôpital privé Francheville
        • Contact:
          • Mallet Richard, Dr
      • Rennes, France
      • Rennes, France
        • Recrutement
        • CHU de Reims- Hôpital Robert Debré
        • Contact:
          • TAHA Fayek
      • Toulouse, France
        • Retiré
        • Clinique Pasteur
      • Tours, France
        • Retiré
        • CHRU Hôpitaux de Tours
      • Versailles, France
        • Recrutement
        • Hopital Privé de Versailles, Clinique des Franciscaines
        • Contact:
          • Benchikh Amine, Dr

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

36 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Homme de plus de 40 ans
  • Indication de la prise en charge chirurgicale de l'HBP
  • Volume de la prostate ≥30 cc et ≤100 cc évalué par échographie
  • Score IPSS ≥12
  • Qmax ≤15 ml/s
  • Affilié au système national de sécurité sociale français
  • souhaiter et être en mesure de se conformer aux visites prévues
  • Capable d'exprimer son consentement
  • Formulaire de consentement éclairé signé

Critère d'exclusion:

  • Refus d'accepter le traitement
  • Pas d'éjaculation ou de sexualité pré-opératoire
  • Pathologie neurologique responsable de troubles de la miction
  • Antécédents de chirurgie prostatique
  • Antécédents d'embolisation artérielle prostatique
  • Sténose de l'urètre
  • Antécédents de cancer de la prostate
  • Antécédents de radiothérapie ou de chirurgie pelvienne
  • Patient refusant le principe de la chirurgie partielle
  • Espérance de vie <3 ans
  • Incapacité à comprendre le document de consentement éclairé, à donner volontairement son consentement ou à accomplir les tâches de l'étude.
  • Participation à une autre étude clinique impliquant un produit expérimental dans le mois précédant l'entrée dans l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Chirurgie prostatique endoscopique conventionnelle
Résection endoscopique de la prostate.
Résection endoscopique de la prostate.
Expérimental: Chirurgie partielle préservant l'apex prostatique
Les patients randomisés dans le groupe de résection endoscopique partielle subiront un traitement chirurgical qui préserve la zone apicale de la prostate (tissu situé à 1 cm autour du veru montanum).
Résection endoscopique partielle de la prostate pour conserver l'apex

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation du score IPSS (International Prostatic Symptom Score) à 6 mois
Délai: 6 mois après l'opération
le score IPSS moyen mesuré à 6 mois, pour comparer l'efficacité de la résection endoscopique partielle versus la résection endoscopique complète dans l'amélioration des symptômes du bas appareil urinaire liés à l'HBP. Les scores IPSS sont classés comme « asymptomatique » (0 point), « légèrement symptomatique » (1-7 points), « modérément symptomatique » (8-19 points) et « sévèrement symptomatique » (20-35 points).
6 mois après l'opération

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation de l'éjaculation et de la vie sexuelle globale
Délai: 1 mois, 3 mois, 6 mois, 12 mois et 36 mois après la chirurgie
MSHQ ejd= Male Sexual Health Questionnaire for Ejaulatory Dysfonction Scale score : [1-20] : un score plus élevé signifie que le sujet a un dysfonctionnement éjaculatoire et des troubles sexuels
1 mois, 3 mois, 6 mois, 12 mois et 36 mois après la chirurgie
Évaluation des symptômes des voies urinaires inférieures
Délai: 1 mois, 3 mois, 6 mois, 12 mois et 36 mois après la chirurgie

Profil des symptômes urinaires (USP) :

  • 1a+1b+1C [0-9]. Un score plus élevé signifie que le sujet a des fuites urinaires
  • 2+3+4+4bis+5+6+7 [0-21]. Un score plus élevé signifie que le sujet a une urgence mictionnelle
  • 8+9+10 [0-9]. Un score plus élevé signifie que le sujet a un problème de miction
1 mois, 3 mois, 6 mois, 12 mois et 36 mois après la chirurgie
Évaluation des taux de complications
Délai: 1 mois, 3 mois, 6 mois, 12 mois et 36 mois après la chirurgie
Complications selon la classification de Clavien Dindo
1 mois, 3 mois, 6 mois, 12 mois et 36 mois après la chirurgie
Évaluation de l'éjaculation et de la vie sexuelle globale
Délai: 1 mois, 3 mois, 6 mois, 12 mois et 36 mois après la chirurgie
IIEF-15 (dont fonction orgasmique : questions 9 et 10), auto-questionnaire (test de supériorité)
1 mois, 3 mois, 6 mois, 12 mois et 36 mois après la chirurgie
Évaluation de l'éjaculation et de la vie sexuelle globale
Délai: 1 mois, 3 mois, 6 mois, 12 mois et 36 mois après la chirurgie
DAN PPS-SEX = Score danois des symptômes prostatiques - Les questions sexuelles 1A et B sont des questions sur la fonction érectile Les questions 2A, 2B, 3A et 3B sont des questions sur la fonction éjaculatoire Les questions 4A sont une question sur la qualité de vie sexuelle globale
1 mois, 3 mois, 6 mois, 12 mois et 36 mois après la chirurgie
Évaluation des symptômes des voies urinaires inférieures
Délai: 1 mois, 3 mois, 6 mois, 12 mois et 36 mois après la chirurgie
IPSS = score de l'échelle internationale des symptômes de la prostate [0-35]. Le score le plus élevé signifie que le sujet présente d'importants symptômes des voies urinaires inférieures.
1 mois, 3 mois, 6 mois, 12 mois et 36 mois après la chirurgie
Évaluation des symptômes des voies urinaires inférieures
Délai: 1 mois, 3 mois, 6 mois, 12 mois et 36 mois après la chirurgie
Qmax (test de non-infériorité) non réalisé à 1 mois
1 mois, 3 mois, 6 mois, 12 mois et 36 mois après la chirurgie
Évaluation des taux de complications
Délai: 1 mois, 3 mois, 6 mois, 12 mois et 36 mois après la chirurgie
Taux de réintervention
1 mois, 3 mois, 6 mois, 12 mois et 36 mois après la chirurgie

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

29 septembre 2022

Achèvement primaire (Estimé)

31 mars 2029

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 mars 2029

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 septembre 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 octobre 2022

Première publication (Réel)

10 octobre 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

9 avril 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 avril 2026

Dernière vérification

1 juin 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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