Faisabilité d'une application pour téléphone intelligent pour les patients atteints d'un carcinome rénal avancé subissant une immunothérapie combinée

Participants à l'étude

Les participants atteints d'un carcinome à cellules rénales de stade IV seront recrutés à la clinique d'oncologie médicale génito-urinaire du Moffitt Cancer Center. Après avoir donné leur consentement, les participants recevront une application interactive pour téléphone intelligent mHealth.

Autre: Application pour téléphone intelligent mHealth

L'application interactive mHealth consiste en une intervention éducative destinée aux patients éligibles qui reçoivent Nivolumab/Pembro avec Axitinib/Cabozantinib/Lenvatinib. Ces patients présentent généralement des effets secondaires liés au système immunitaire, un taux de fatigue plus élevé, une hypertension artérielle et une érythrodysesthésie palmo-plantaire. L'intervention éducative consistera en plusieurs modules couvrant des informations pertinentes sur le traitement et les événements indésirables et fournies sur une période de six semaines via une plateforme mHealth. Cette intervention éducative comprend un algorithme adapté au patient pour la détection précoce et la gestion des événements indésirables les plus courants chez les patients atteints d'un carcinome rénal avancé recevant une immunothérapie combinée.

Comportemental: Test de littératie numérique eHEALS

Le test de littératie numérique eHEALS est une mesure en 8 points de la littératie en cybersanté développée pour mesurer les connaissances combinées, le confort et les compétences perçues des participants pour trouver, évaluer et appliquer les informations de santé électroniques aux problèmes de santé. Le test est mesuré avec une échelle de Likert en 5 points avec des options de réponse allant de « fortement en désaccord » à « fortement d'accord ». Les scores totaux de l'eHEALS sont additionnés pour aller de 8 à 40, les scores les plus élevés représentant une littératie en e-santé auto-évaluée plus élevée.

Comportemental: Questionnaire hebdomadaire

Les participants répondront à un quiz hebdomadaire vrai/faux pour évaluer leurs connaissances sur leur diagnostic, les résultats attendus et les effets indésirables associés au traitement au départ et longitudinalement. Chaque quiz sera administré en début de semaine avant que le contenu pédagogique hebdomadaire ne soit disponible, puis le même quiz sera administré après que le contenu pédagogique aura été revu par le patient. Chaque quiz sera noté en fonction du nombre de bonnes réponses.

Comportemental: Questionnaire sur la qualité de vie de l'Organisation européenne pour la recherche et le traitement du cancer

Le questionnaire sur la qualité de vie de l'Organisation européenne pour la recherche et le traitement du cancer (EORTC QLQ C-30) comprend 30 questions simples, dont 24 sont agrégées en neuf échelles multi-items, c'est-à-dire cinq échelles de fonctionnement (physique, rôle, cognitif , émotionnel et social), trois échelles de symptômes (fatigue, douleur et nausées/vomissements) et une échelle globale d'état de santé. Les six autres échelles à un seul élément (dyspnée, perte d'appétit, troubles du sommeil, constipation, diarrhée et impact financier) évaluent les symptômes. Aucun item n'apparaît dans plus d'une échelle.

La notation du QLQ-C30 est effectuée conformément au manuel de notation QLQ-C30. Toutes les échelles et les mesures à un seul élément vont de 0 à 100. Un score plus élevé pour les échelles de fonctionnement et l'état de santé global dénote un meilleur niveau de fonctionnement (c. patient).

Comportemental: Sondage post-intervention auprès des patients

L'enquête post-intervention auprès des patients est une enquête de 7 questions pour aider à déterminer l'efficacité de l'application mHealth. 3 questions sont des champs ouverts pour les commentaires des patients, et 4 questions demandent à quelle fréquence l'application a été utilisée, à quelle fréquence le module éducatif a été utilisé et si le patient l'a trouvé utile.

Acceptabilité de l'application pour téléphone intelligent

L'acceptabilité par le patient de l'application de téléphone intelligent pour l'éducation sera capturée dans l'enquête post-éducation auprès des patients.

Efficacité de l'application pour téléphone intelligent - Qualité de vie

L'efficacité de l'application pour smartphone sur la qualité de vie des patients sera évaluée par les scores du questionnaire sur la qualité de vie de l'Organisation européenne pour la recherche et le traitement du cancer (EORTC QLQ C-30).

Efficacité de l'application pour téléphone intelligent – Connaissance des patients

L'efficacité de l'application pour smartphone sur la connaissance du patient de son diagnostic et de son traitement sera évaluée par des quiz hebdomadaires vrai/faux.