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MDPK67b chez les patients atteints d'un cancer de la prostate

6 novembre 2023 mis à jour par: Med Discovery SA

Étude ouverte de phase Ib sur le traitement préopératoire avec l'inhibiteur de KLK MDPK67b chez des patients atteints d'un cancer de la prostate non traité

Administration de MDPK67b pour évaluer son profil de tolérance et d'innocuité chez les patients atteints d'un cancer de la prostate et pour évaluer les changements histopathologiques et moléculaires dans des échantillons de tissus tumoraux de la prostate.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

15

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

      • Zürich, Suisse, 8091
        • Recrutement
        • Klinik für Urologie, UniversitätSpital Zürich (USZ)
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères de sélection des sujets

  1. Patients âgés de 18 ans ou plus.
  2. Patients qui ont un PCa suspecté non traité ou un PCa sous surveillance active (SA) avec progression/amélioration.
  3. Patients ayant signé une phase de dépistage écrite ICF.

Critères de non-sélection du sujet

  1. Les patients qui ont une maladie non contrôlée qui augmenterait indûment le risque de toxicité ou limiterait la conformité aux exigences de l'étude de l'avis de l'investigateur ; y compris, mais sans s'y limiter : infection symptomatique en cours ou active, diabète sucré non contrôlé, maladies du système de coagulation, maladie cardiaque, hépatique, rénale, respiratoire ou psychiatrique instable ou non compensée.
  2. - Patients qui ont nécessité un changement significatif de leurs médicaments concomitants au cours de la semaine précédant la visite de dépistage, ou qui auront probablement besoin d'un changement de leurs médicaments concomitants au cours de l'étude. Cela inclut tout médicament autre que ceux requis pour le diagnostic de PCa ou pour l'EPR.
  3. Patients ayant déjà reçu une radiothérapie de la prostate.
  4. Patients ayant déjà été exposés au MDPK67b.
  5. Les patients qui ont participé à un autre essai clinique dans les 3 mois précédant la visite de dépistage, sauf si, de l'avis de l'investigateur, le type d'essai n'interfère en aucune façon avec le présent essai (par ex. essai observationnel non interventionnel). En cas de doute, l'approbation préalable du promoteur doit être obtenue et la décision d'inclure un tel patient sera documentée en détail.

Les critères de non-sélection sont des critères d'exclusion pour la phase de sélection.

Pour les patients ne participant pas à la phase de dépistage (c'est-à-dire les patients avec un diagnostic de PCa précédemment établi), tous les critères ci-dessus doivent être vérifiés avant l'inscription dans la phase de traitement. Cependant, ces patients n'ont pas à signer d'ICF de dépistage (le critère de dépistage n°3 n'est pas applicable), et pour le critère de non-sélection n°5, la période de sevrage de 3 mois est antérieure à la visite d'inclusion dans le traitement phase.

Critères d'inclusion des sujets

  1. Patients qui répondent toujours à tous les critères d'éligibilité vérifiés lors de la visite de dépistage.
  2. Les patients qui ont un PCa non traité avec un score de Gleason de 7 (de préférence) ou plus, avec une maladie locale ou avec une maladie métastatique (si métastatique, pas de métastases viscérales, pas plus de cinq métastases osseuses ou ganglionnaires), et qui doivent subir une RPE environ 3 semaines plus tard.
  3. Patients avec une durée de survie minimale prévue de 12 mois.
  4. Patients ayant une fonction organique et médullaire acceptable telle qu'évaluée lors de la visite d'inclusion et définie comme suit :

    1. Nombre absolu de neutrophiles ≥ 1,5 × 109/L.
    2. Plaquettes ≥ 100 × 109/L.
    3. Hémoglobine ≥ 9 g/dL.
    4. Bilirubine totale ≤ 1,5 × LSN, sauf si le patient a connu le syndrome de Gilbert.
    5. Aspartate amino transférase (AST) et alanine amino transférase (ALT) ≤ 2,5 × LSN ou ≤ 5 × LSN en présence de métastases hépatiques.
    6. Créatinine sérique ≤ 2,0 × LSN, ou GFR ≥ 30 mL/min selon Cockcroft-Gault.
    7. INR <1,5, aPTT < 60 s
  5. Patients avec un statut de performance ECOG ≤ 1.
  6. Les patients qui acceptent de s'abstenir de donner du sperme pendant la durée de l'étude.
  7. Patients ayant signé une phase de traitement écrite ICF.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Dose

Cinq patients seront inclus dans le niveau de dose de 24 mg. En cas de toxicité limitant la dose (DLT) chez au moins un patient, 5 patients supplémentaires seront inclus dans le niveau de dose de 24 mg.

Si le traitement est bien toléré, c'est-à-dire qu'aucun DLT n'est rencontré, la dose de MDPK67b est augmentée à 48 mg sur une seconde cohorte de 5 patients. En cas de DLT chez au moins un patient au niveau de dose de 48 mg, le niveau de dose de 24 mg de MDPK67b est étendu de 5 à 10 patients, ou déclaré la dose maximale tolérée (DMT) si déjà étendu à 10 patients.

24 mg ou 48 mg

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Tolérance et sécurité
Délai: Jour 1
Nombre de sujets présentant des changements de pression artérielle
Jour 1
Tolérance et sécurité
Délai: Jour 8
Nombre de sujets présentant des changements de pression artérielle
Jour 8
Tolérance et sécurité
Délai: Jour 15
Nombre de sujets présentant des changements de pression artérielle
Jour 15
Tolérance et sécurité
Délai: Jour 20-25
Nombre de sujets présentant des changements de pression artérielle
Jour 20-25
Tolérance et sécurité
Délai: Jour 1
Température corporelle
Jour 1
Tolérance et sécurité
Délai: Jour 8
Nombre de sujets présentant des changements de température corporelle
Jour 8
Tolérance et sécurité
Délai: Jour 15
Nombre de sujets présentant des changements de température corporelle
Jour 15
Tolérance et sécurité
Délai: Jour 20-25
Nombre de sujets présentant des changements de température corporelle
Jour 20-25
Tolérance et sécurité
Délai: Jour 1
Nombre de sujets présentant des changements de fréquence respiratoire
Jour 1
Tolérance et sécurité
Délai: Jour 8
Nombre de sujets présentant des changements de fréquence respiratoire
Jour 8
Tolérance et sécurité
Délai: Jour 15
Nombre de sujets présentant des changements de fréquence respiratoire
Jour 15
Tolérance et sécurité
Délai: Jour 20-25
Nombre de sujets présentant des changements de fréquence respiratoire
Jour 20-25
Tolérance et sécurité
Délai: Jour 1
Nombre de sujets avec des changements de poids
Jour 1
Tolérance et sécurité
Délai: Jour 8
Nombre de sujets avec des changements de poids
Jour 8
Tolérance et sécurité
Délai: Jour 15
Nombre de sujets avec des changements de poids
Jour 15
Tolérance et sécurité
Délai: Jour 20-25
Nombre de sujets avec des changements de poids
Jour 20-25
Tolérance et sécurité
Délai: Jour 1
Nombre de sujets présentant des modifications du QTc à l'ECG
Jour 1
Tolérance et sécurité
Délai: Jour 8
Nombre de sujets présentant des modifications du QTc à l'ECG
Jour 8
Tolérance et sécurité
Délai: Jour 15
Nombre de sujets présentant des modifications du QTc à l'ECG
Jour 15
Tolérance et sécurité
Délai: Jour 20-25
Nombre de sujets présentant des modifications du QTc à l'ECG
Jour 20-25
Tolérance et sécurité
Délai: Jour 1
Nombre de sujets présentant des changements de fréquence cardiaque à l'ECG
Jour 1
Tolérance et sécurité
Délai: Jour 8
Nombre de sujets présentant des changements de fréquence cardiaque à l'ECG
Jour 8
Tolérance et sécurité
Délai: Jour 15
Nombre de sujets présentant des changements de fréquence cardiaque à l'ECG
Jour 15
Tolérance et sécurité
Délai: Jour 20-25
Nombre de sujets présentant des changements de fréquence cardiaque à l'ECG
Jour 20-25
Tolérance et sécurité
Délai: Jour 8
Nombre de sujets présentant des modifications des paramètres de sécurité hématologiques : hémoglobine, hématocrite, RBC, MCH, MCV, numération différentielle des globules blancs (numération absolue et relative), numération plaquettaire, INR, aPTT, temps de thrombine et fibrinogène
Jour 8
Tolérance et sécurité
Délai: Jour 15
Nombre de sujets présentant des modifications des paramètres de sécurité hématologiques : hémoglobine, hématocrite, RBC, MCH, MCV, numération différentielle des globules blancs (numération absolue et relative), numération plaquettaire, INR, aPTT, temps de thrombine et fibrinogène
Jour 15
Tolérance et sécurité
Délai: Jour 20-25
Nombre de sujets présentant des modifications des paramètres de sécurité hématologiques : hémoglobine, hématocrite, RBC, MCH, MCV, numération différentielle des globules blancs (numération absolue et relative), numération plaquettaire, INR, aPTT, temps de thrombine et fibrinogène
Jour 20-25
Tolérance et sécurité
Délai: Jour 8
Nombre de sujets présentant des modifications des paramètres de sécurité de la chimie sanguine : glycémie à jeun, protéines totales, créatinine, urée, sodium, potassium, calcium, acide urique, AST, ALT, CPK, AlkP, LDH, bilirubine totale, PSA
Jour 8
Tolérance et sécurité
Délai: Jour 15
Nombre de sujets présentant des modifications des paramètres de sécurité de la chimie sanguine : glycémie à jeun, protéines totales, créatinine, urée, sodium, potassium, calcium, acide urique, AST, ALT, CPK, AlkP, LDH, bilirubine totale, PSA
Jour 15
Tolérance et sécurité
Délai: Jour 20-25
Nombre de sujets présentant des modifications des paramètres de sécurité de la chimie sanguine : glycémie à jeun, protéines totales, créatinine, urée, sodium, potassium, calcium, acide urique, AST, ALT, CPK, AlkP, LDH, bilirubine totale, PSA
Jour 20-25
Tolérance et sécurité
Délai: Jour 8
Nombre de sujets présentant des modifications des paramètres de sécurité urinaire : pH, cétones, protéines, glucose, sang, leucocytes, urobilinogène, bilirubine
Jour 8
Tolérance et sécurité
Délai: Jour 15
Nombre de sujets présentant des modifications des paramètres de sécurité urinaire : pH, cétones, protéines, glucose, sang, leucocytes, urobilinogène, bilirubine
Jour 15
Tolérance et sécurité
Délai: Jour 20-25
Nombre de sujets présentant des modifications des paramètres de sécurité urinaire : pH, cétones, protéines, glucose, sang, leucocytes, urobilinogène, bilirubine
Jour 20-25
Tolérance et sécurité
Délai: Jour 1
Nombre de sujets avec des changements dans l'examen physique
Jour 1
Tolérance et sécurité
Délai: Jour 8
Nombre de sujets avec des changements dans l'examen physique
Jour 8
Tolérance et sécurité
Délai: Jour 15
Nombre de sujets avec des changements dans l'examen physique
Jour 15
Tolérance et sécurité
Délai: Jour 20-25
Nombre de sujets avec des changements dans l'examen physique
Jour 20-25
Tolérance et sécurité
Délai: Jour 1
Événements indésirables
Jour 1
Tolérance et sécurité
Délai: Jour 8
Événements indésirables
Jour 8
Tolérance et sécurité
Délai: Jour 15
Événements indésirables
Jour 15
Tolérance et sécurité
Délai: Jour 20-25
Événements indésirables
Jour 20-25
Tolérance et sécurité
Délai: Jour 1
Tolérance locale selon l'échelle de Draize en 5 points (0 : pas d'irritation à 5 : thrombose de la veine franche en plus des signes et symptômes de grade 4)
Jour 1
Tolérance et sécurité
Délai: Jour 8
Tolérance locale selon l'échelle de Draize en 5 points (0 : pas d'irritation à 5 : thrombose de la veine franche en plus des signes et symptômes de grade 4)
Jour 8
Tolérance et sécurité
Délai: Jour 15
Tolérance locale selon l'échelle de Draize en 5 points (0 : pas d'irritation à 5 : thrombose de la veine franche en plus des signes et symptômes de grade 4)
Jour 15

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changements histopathologiques et moléculaires dans des échantillons de tissus tumoraux de la prostate
Délai: Dépistage (biopsie diagnostique)
Expression des récepteurs aux androgènes
Dépistage (biopsie diagnostique)
Changements histopathologiques et moléculaires dans des échantillons de tissus tumoraux de la prostate
Délai: Jour 16/17 (échantillon de prostatectomie radicale)
Expression des récepteurs aux androgènes
Jour 16/17 (échantillon de prostatectomie radicale)
Changements histopathologiques et moléculaires dans des échantillons de tissus tumoraux de la prostate
Délai: Dépistage (biopsie diagnostique)
Étendue de la prolifération à l'aide de Ki67
Dépistage (biopsie diagnostique)
Changements histopathologiques et moléculaires dans des échantillons de tissus tumoraux de la prostate
Délai: Jour 16/17 (échantillon de prostatectomie radicale)
Étendue de la prolifération à l'aide de Ki67
Jour 16/17 (échantillon de prostatectomie radicale)
Changements histopathologiques et moléculaires dans des échantillons de tissus tumoraux de la prostate
Délai: Dépistage (biopsie diagnostique)
Étendue de l'inflammation à l'aide de marqueurs leucocytaires
Dépistage (biopsie diagnostique)
Changements histopathologiques et moléculaires dans des échantillons de tissus tumoraux de la prostate
Délai: Jour 16/17 (échantillon de prostatectomie radicale)
Étendue de l'inflammation à l'aide de marqueurs leucocytaires
Jour 16/17 (échantillon de prostatectomie radicale)
Changements histopathologiques et moléculaires dans des échantillons de tissus tumoraux de la prostate
Délai: Dépistage (biopsie diagnostique)
Expression de KLK2, KLK4 et KLK14 par immunohistochimie
Dépistage (biopsie diagnostique)
Changements histopathologiques et moléculaires dans des échantillons de tissus tumoraux de la prostate
Délai: Jour 16/17 (échantillon de prostatectomie radicale)
Expression de KLK2, KLK4 et KLK14 par immunohistochimie
Jour 16/17 (échantillon de prostatectomie radicale)
Changements histopathologiques et moléculaires dans des échantillons de tissus tumoraux de la prostate
Délai: Dépistage (biopsie diagnostique)
Modification induite par le traitement du transcriptome de l'ARN évaluée par séquençage de l'ARN
Dépistage (biopsie diagnostique)
Changements histopathologiques et moléculaires dans des échantillons de tissus tumoraux de la prostate
Délai: Jour 16/17 (échantillon de prostatectomie radicale)
Modification induite par le traitement du transcriptome de l'ARN évaluée par séquençage de l'ARN
Jour 16/17 (échantillon de prostatectomie radicale)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Daniel Eberli, Prof., Klinik für Urologie, UniversitätSpital Zürich (USZ)

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

9 août 2021

Achèvement primaire (Estimé)

30 juin 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 juin 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

7 juillet 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

11 octobre 2022

Première publication (Réel)

14 octobre 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

7 novembre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

6 novembre 2023

Dernière vérification

1 novembre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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