- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05586555
Une étude monocentrique évaluant la pupillométrie comme mesure objective pour les appareillages CI (PupillOM)
Une étude monocentrique évaluant la pupillométrie comme mesure objective pour les ajustements d'implants cochléaires (IC)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'objectif de l'investigation clinique est d'explorer la réponse de dilatation pupillaire des sujets porteurs d'un implant cochléaire et de fournir une preuve de concept qu'il est possible de réaliser l'adaptation d'un implant cochléaire à l'aide de la pupillométrie.
La population de cette étude est divisée en 2 groupes :
- Un groupe témoin avec des auditeurs normo-entendants.
- Un groupe Cl avec des sujets ayant une surdité de perception bilatérale, sévère à profonde, avec au moins un implant cochléaire depuis plus de 6 mois.
Principalement utilisée en audiologie pour évaluer l'effort d'écoute, la pupillométrie est une mesure objective qui pourrait également être utilisée pour les appareillages. Des études ont montré que l'intensité sonore influence la dilatation de la pupille. en effet, les sujets ayant une audition normale et des appareils auditifs présentent des réponses pupillaires plus importantes avec une intensité/un volume croissants. Le but de cette étude est d'explorer la réponse de dilatation de la pupille des sujets d'implant cochléaire et de fournir une preuve de concept que nous pouvons effectuer l'ajustement de l'implant cochléaire en utilisant la pupillométrie.
Les sujets implantés (groupe Cl) subiront jusqu'à 3 visites :
- Visite 1 ou V1(inclusion) le jour 1,
- Visite 2 ou V2 (Expérience 1-+2+3 ou Expérience 1+2 ou Expérience 3 )* jusqu'à 1 mois après V1
- Visite 3 ou V3 (Expérience 1+2 ou Expérience 3, facultative)* jusqu'à 1 mois après V2 *il appartient à l'investigateur de décider de mener l'expérience 1+2 et l'expérience 3 le même jour ou lors d'une visite indépendante quel ordre)
Les auditeurs normaux (groupe témoin) subiront jusqu'à 2 visites :
- Visite 1 ou Va (inclusion) le jour 1,
- Visite 2 ou V2 (expérience) jusqu'à 1 mois après V1
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Paris, France, 75013
- Centre de Recherche en Audiologie adulte GH Pitié-Salpêtrière, APHP Sorbonne Université, Unité Fonctionnelle Implants auditifs et Explorations Fonctionnelles, 52 Bd Vincent Auriol, 75013 Paris, France
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
Les deux groupes :
- Adulte (≥ 18 ans)
- Parlant couramment la langue française
- Affiliation à la sécurité sociale
- Information et signature d'un consentement écrit préalable à toute procédure spécifique à l'étude
Groupe témoin (audition normale par rapport à l'âge) :
• Participants ayant une audition normale selon les niveaux auditifs de tonalité pure définis pour l'âge et la fréquence testée (audiométrie ISO 7029 et Wand & Puel, recommandations 2020 pour la perte auditive aux fréquences testées)
Groupe CI (sujets implantés cochléaires) :
- Perte auditive neurosensorielle bilatérale, sévère à profonde, avec au moins un système d'implant cochléaire
- Utilisation du système d'implant cochléaire Oticon Medical Neuro (NCIS) ou du système d'implant cochléaire Digisonic (DCIS), unilatéral ou bilatéral
- Durée de l'expérience de l'implant cochléaire ≥ 6 mois (période allant de l'activation de l'implant cochléaire à l'inscription à l'étude)
- L'audiométrie tonale doit être strictement inférieure à 50 dBA, IC assistée.
Critère d'exclusion:
Les deux groupes, selon les meilleures pratiques de pupillométrie (Winn et al., 2018) :
- Maladies oculaires : nystagmus, amblyopie et dégénérescence maculaire
- Traumatisme crânien grave ou antécédents de problèmes neurologiques importants : ces problèmes peuvent affecter la stabilité du regard, la congruence des mouvements oculaires et la dilatation de la pupille
- Médicaments concomitants pouvant avoir un impact sur le système nerveux autonome parasympathique
- Personne sous Assistance Médicale d'Etat (AME pour « Aide médicale d'état » en français)
- Utilisation d'un des traitements suivants : Trihexyphenidyl, Biperiden ou Tropatepine (anticholinergiques, couramment utilisés dans le traitement de la maladie de Parkinson)
- Personne sous protection légale (tutelle, curateurs, autres, etc.) ou sous autorisation familiale
- Refus ou incapacité de se conformer à toutes les exigences de l'enquête
- Handicaps cognitifs, médicaux ou sociaux supplémentaires qui empêcheraient l'achèvement de toutes les exigences de l'étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Science basique
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Autre: Groupe témoin (audition normale par rapport à l'âge)
Participants ayant une audition normale selon des niveaux auditifs de tonalité pure définis pour l'âge et la fréquence testée (audiométrie ISO 7029 et Wang & Puel, recommandations 2020 pour la perte auditive aux fréquences testées).
Total de 32 sujets dans ce bras.
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Les mesures de pupillométrie sont réalisées par un appareil dédié (eye tracker), qui comprend des caméras permettant la mesure de la dilatation pupillaire.
Le sujet se place devant un écran et fixe un point au centre de l'écran, les caméras placées sur l'écran permettant une mesure de la dilatation pupillaire de manière non invasive.
Ces mesures d'oculométrie sont effectuées simultanément avec une tâche auditive et permettent d'étudier la réponse de l'élève à différents stimuli.
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Expérimental: Groupe CI (sujets implantés cochléaires)
Sujets porteurs d'un implant cochléaire présentant une perte auditive neurosensorielle bilatérale, sévère à profonde, avec au moins un système d'implant cochléaire Oticon Medical . Jusqu'à 40 sujets dans ce bras :
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Les mesures de pupillométrie sont réalisées par un appareil dédié (eye tracker), qui comprend des caméras permettant la mesure de la dilatation pupillaire.
Le sujet se place devant un écran et fixe un point au centre de l'écran, les caméras placées sur l'écran permettant une mesure de la dilatation pupillaire de manière non invasive.
Ces mesures d'oculométrie sont effectuées simultanément avec une tâche auditive et permettent d'étudier la réponse de l'élève à différents stimuli.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Mesure de la réponse de dilatation de la pupille à une gamme de stimuli auditifs (acoustiques et électriques).
Délai: Lors de la visite 2 (mois 1)
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Réponse de dilatation de la pupille pour chaque intensité et fréquence [dilatation moyenne de la pupille en millimètres]
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Lors de la visite 2 (mois 1)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Évaluation de la perception de l'intensité sonore des sujets concernant les différents stimuli auditifs (acoustiques et électriques) pour corréler les résultats à la réponse de dilatation de la pupille.
Délai: Lors de la visite 2 (mois 1) et de la visite 3 (mois 2)* [* si fait]
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Score d'intensité correspondant à chaque réponse de dilatation pupillaire.
[En utilisant l'échelle d'intensité sonore d'Oticon Medical : échelle de 0 à 10 selon la norme ISO 16832.
0 (zéro) correspondant à un niveau inaudible et 10 à des sons extrêmement forts (intolérables).]
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Lors de la visite 2 (mois 1) et de la visite 3 (mois 2)* [* si fait]
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Isabelle Mosnier, Centre de Recherche en Audiologie adulte - CreA- GH Pitié Salpêtrière (APHP)
Publications et liens utiles
Publications générales
- Wang J, Puel JL. Presbycusis: An Update on Cochlear Mechanisms and Therapies. J Clin Med. 2020 Jan 14;9(1):218. doi: 10.3390/jcm9010218.
- Vaerenberg B, Smits C, De Ceulaer G, Zir E, Harman S, Jaspers N, Tam Y, Dillon M, Wesarg T, Martin-Bonniot D, Gartner L, Cozma S, Kosaner J, Prentiss S, Sasidharan P, Briaire JJ, Bradley J, Debruyne J, Hollow R, Patadia R, Mens L, Veekmans K, Greisiger R, Harboun-Cohen E, Borel S, Tavora-Vieira D, Mancini P, Cullington H, Ng AH, Walkowiak A, Shapiro WH, Govaerts PJ. Cochlear implant programming: a global survey on the state of the art. ScientificWorldJournal. 2014 Feb 4;2014:501738. doi: 10.1155/2014/501738. eCollection 2014.
- Legris E, Galvin J, Mofid Y, Aguillon-Hernandez N, Roux S, Aoustin JM, Gomot M, Bakhos D. Relationship between Behavioral and Objective Measures of Sound Intensity in Normal-Hearing Listeners and Hearing-Aid Users: A Pilot Study. Brain Sci. 2022 Mar 15;12(3):392. doi: 10.3390/brainsci12030392.
- Versfeld NJ, Lie S, Kramer SE, Zekveld AA. Informational masking with speech-on-speech intelligibility: Pupil response and time-course of learning. J Acoust Soc Am. 2021 Apr;149(4):2353. doi: 10.1121/10.0003952.
- Dingemanse G, Goedegebure A. Listening Effort in Cochlear Implant Users: The Effect of Speech Intelligibility, Noise Reduction Processing, and Working Memory Capacity on the Pupil Dilation Response. J Speech Lang Hear Res. 2022 Jan 12;65(1):392-404. doi: 10.1044/2021_JSLHR-21-00230. Epub 2021 Dec 13.
- Bala ADS, Whitchurch EA, Takahashi TT. Human Auditory Detection and Discrimination Measured with the Pupil Dilation Response. J Assoc Res Otolaryngol. 2020 Feb;21(1):43-59. doi: 10.1007/s10162-019-00739-x. Epub 2019 Dec 2.
- Jackson IR, Sirois S. But that's possible! Infants, pupils, and impossible events. Infant Behav Dev. 2022 May;67:101710. doi: 10.1016/j.infbeh.2022.101710. Epub 2022 Mar 17.
- Kaldy Z, Blaser E. Putting effort into infant cognition. Curr Dir Psychol Sci. 2020 Apr;29(2):180-185. doi: 10.1177/0963721420903015. Epub 2020 Feb 27.
- Russo FY, Hoen M, Karoui C, Demarcy T, Ardoint M, Tuset MP, De Seta D, Sterkers O, Lahlou G, Mosnier I. Pupillometry Assessment of Speech Recognition and Listening Experience in Adult Cochlear Implant Patients. Front Neurosci. 2020 Nov 6;14:556675. doi: 10.3389/fnins.2020.556675. eCollection 2020.
- Schramm D, Chen J, Morris DP, Shoman N, Philippon D, Caye-Thomasen P, Hoen M, Karoui C, Laplante-Levesque A, Gnansia D. Clinical efficiency and safety of the oticon medical neuro cochlear implant system: a multicenter prospective longitudinal study. Expert Rev Med Devices. 2020 Sep;17(9):959-967. doi: 10.1080/17434440.2020.1814741. Epub 2020 Oct 3.
- Winn MB, Wendt D, Koelewijn T, Kuchinsky SE. Best Practices and Advice for Using Pupillometry to Measure Listening Effort: An Introduction for Those Who Want to Get Started. Trends Hear. 2018 Jan-Dec;22:2331216518800869. doi: 10.1177/2331216518800869.
- Sulas E, Hasan PY, Zhang Y, Patou F. Streamlining experiment design in cognitive hearing science using OpenSesame. Behav Res Methods. 2023 Jun;55(4):1965-1979. doi: 10.3758/s13428-022-01886-5. Epub 2022 Jul 6.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- OM29
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