Les effets du programme de télésurveillance de l'activité physique à domicile chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque et de fonte musculaire

Cette étude adopte une étude quasi-expérimentale, une conception de recherche à mesures répétées en deux groupes, un échantillonnage raisonné et une évaluation après la ligne de base. Le groupe expérimental et le groupe témoin étaient tous deux des patients inclus dans la prise en charge des cas d'insuffisance cardiaque à l'hôpital. Le groupe expérimental a reçu 59 cas qui ont participé à des sports à domicile à distance, et le groupe témoin a reçu 59 cas qui ont reçu des soins de routine pour la gestion des cas d'insuffisance cardiaque.

Dans cette étude, le logiciel G power 3.1.9.7 a été utilisé et ANOVA : mesures répétées, entre les facteurs a été sélectionné pour calculer la taille de l'échantillon, et le programme G power (Faul et al., 2007) a été utilisé pour estimer la taille d'échantillon appropriée. , selon les précédents programmes d'exercices en groupe et en famille. Résultats d'une étude des résultats chez les patients atteints de sarcopénie (Tsekoura et al., 2017), chaque groupe a nécessité 28 participants pour mesurer la force de préhension entre les groupes d'intervention et de contrôle (SD = 4,2), équivalent à une taille d'effet de 0,316, niveau significatif α=0,05, force d'essai β=0,95. Le taux d'attrition potentiel estimé est de 30 % et 118 cas devraient être acceptés, nécessitant 59 sujets par

Mode de recrutement :

Les patients atteints d'insuffisance cardiaque systolique légère à modérée et stable qui répondaient à la première à la troisième définition de la NYHA de la New York Heart Association ont d'abord été sélectionnés à partir des dossiers médicaux, et les médecins ou infirmières ambulatoires ont présenté cette étude aux sujets potentiels lors des visites de routine. . Après avoir obtenu leur consentement, les chercheurs les ont recontactés et après avoir obtenu leur consentement, ils ont examiné leurs dossiers médicaux pour recruter des sujets de recherche. Après avoir passé en revue les conditions d'acceptation et d'exclusion, le but de la recherche et l'explication ont été effectués. Après l'accord des participants, la liste d'étude a été incluse dans l'étude. sur la liste pour réception.

4. Comment les sujets ont consenti : le médecin ambulatoire ou l'infirmière praticienne présentera l'étude aux sujets potentiels, et après avoir obtenu leur consentement, le chercheur examinera les dossiers médicaux, puis recrutera les sujets, expliquera le but de la recherche et le processus de recherche, informera les participants de leurs droits, et les sujets qui souhaitent participer sont invités à remplir le formulaire de consentement à la recherche avant de clore le dossier.

Méthodes d'évaluation et d'analyse statistique de l'effet du traitement :

Les données du questionnaire recueillies dans cette étude ont d'abord été codées et saisies à l'ordinateur. Une fois les données vérifiées, les données ont été analysées avec SPSS pour Windows version 24.0 et α = 0,05 a été utilisé comme test de signification statistique. Les méthodes d'analyse des données étaient les suivantes :

1. Statistiques descriptives Décrire les attributs individuels de base en pourcentage, moyenne, écart type, tels que le sexe, l'âge, la religion, l'éducation, l'état matrimonial, les antécédents médicaux, le soignant principal, l'état de santé, les mesures liées à la sarcopénie (circonférence du mollet, force de préhension, masse musculaire , 5 fois debout et assis et 6 mètres de vitesse de marche) et les valeurs cliniques des tests biochimiques sanguins, etc., ainsi que les scores d'activité physique, de solitude et de qualité de vie.

2. Statistiques inférentielles Dont : test de différence de groupe : (a) Test du chi carré (test de Chi-Squire) pour tester l'homogénéité des données de catégorie entre le groupe témoin et le groupe d'intervention. (b) Utiliser un test t indépendant pour tester la différence de temps de prétest de la variable continue entre le groupe témoin et le groupe d'intervention ? Facteurs d'influence : (a) Un test t indépendant (test t indépendant) a été utilisé pour les deux groupes présentant des différences significatives dans les caractéristiques sociodémographiques, et les cas appartenaient à des variables à deux catégories (sexe, présence ou absence d'autres comorbidités). ) afin de déterminer s'il existe une différence significative dans sa relation avec les valeurs des tests biochimiques sanguins, l'activité physique, la solitude et la qualité de vie. (b) Analyse de variance à un facteur : l'ANOVA à un facteur vise les deux groupes présentant des différences significatives dans les caractéristiques sociodémographiques, et les cas appartiennent à des variables multicatégorielles (âge, niveau d'éducation, mariage, soignant, profession, état de santé , musculaire Si la valeur F atteint une différence statistiquement significative, le test de Sheffe est utilisé pour analyser les différences entre les groupes afin de déterminer s'il est lié au sang biochimique S'il existe des différences significatives dans la relation entre les valeurs du test, l'activité physique, la solitude, et qualité de vie. ( c ) Coefficients de corrélation du moment du produit de Pearson pour analyser la corrélation entre les caractéristiques sociodémographiques et les variables des valeurs des tests biochimiques sanguins, de l'activité physique, de la solitude et de la qualité de vie. Évaluation de l'efficacité : (a) Un test t apparié a été utilisé pour détecter les indicateurs d'efficacité des soins infirmiers au sein du groupe (mesure de la gravité de la sarcopénie et de la sévérité de la cachexie, valeurs des tests biochimiques sanguins, état de santé, activité physique, solitude et qualité de vie). Existe-t-il une différence entre le pré-test et le post-test (b) L'équation estimée généralisée est utilisée pour mettre les variables avec des différences ou des corrélations significatives entre les indices sociodémographiques et chaque indice de résultat dans le modèle pour corriger l'interférence sur le pré-test Facteurs pour examiner les différences entre les groupe expérimental et le groupe témoin dans les changements dans la sévérité de la sarcopénie et la sévérité de la cachexie, l'activité physique, la solitude et la qualité de vie.

   (e) Questionnaires ou autres documents liés à la recherche :

(1) Données de base : Les données démographiques comprennent des données sur l'état de santé, telles que l'âge, le sexe, la profession, le revenu, le niveau d'éducation, l'état civil, etc., qui sont renseignées par les participants eux-mêmes ; et les données sur l'état de santé, qui sont vérifiées par les chercheurs à partir des dossiers médicaux. Taille, poids, nombre de battements cardiaques, tension artérielle systolique et diastolique (mmHg), indice de masse corporelle (IMC), médicaments et leurs quantités, antécédents chirurgicaux et autres comorbidités au cours des trois derniers mois , Le motif de l'admission la plus récente, le la raison de l'urgence la plus récente, la raison de la visite la plus récente, l'état de fatigue et l'état nutritionnel, (Mini Nutritional Assessment Short-Form, MNA-SF) et d'autres évaluations de données connexes.