Os efeitos do programa de telemonitoramento de atividade física domiciliar em pacientes com insuficiência cardíaca e perda muscular

Este estudo adota um estudo quase experimental, projeto de pesquisa de medidas repetidas de dois grupos, amostragem intencional e avaliação após a linha de base. Tanto o grupo experimental quanto o grupo controle eram pacientes incluídos no tratamento de casos de insuficiência cardíaca no hospital. O grupo experimental recebeu 59 casos que participaram de esportes remotos em casa, e o grupo controle recebeu 59 casos que receberam cuidados de rotina para gerenciamento de casos de insuficiência cardíaca.

Neste estudo, o software G power 3.1.9.7 foi usado, e ANOVA: medidas repetidas, entre fatores foi selecionado para calcular o tamanho da amostra, e o programa G power (Faul et al., 2007) foi usado para estimar o tamanho apropriado da amostra , de acordo com programas anteriores de exercícios em grupo e em família. Resultados de um estudo de resultados em pacientes com sarcopenia (Tsekoura et al., 2017), cada grupo exigiu 28 participantes para medir a força de preensão entre os grupos de intervenção e controle (DP = 4,2), equivalente a um tamanho de efeito de 0,316, nível significativo α=0,05, força de teste β=0,95. A taxa de atrito potencial estimada é de 30%, e espera-se que 118 casos sejam aceitos, exigindo 59 indivíduos por

Método de recrutamento:

Os pacientes com insuficiência cardíaca sistólica leve a moderada e estável que atenderam à primeira a terceira definição da NYHA da New York Heart Association foram primeiro selecionados a partir dos registros médicos, e os médicos ou enfermeiros ambulatoriais apresentaram este estudo a possíveis indivíduos durante as visitas de retorno de rotina . Após obter seu consentimento, os pesquisadores entraram em contato novamente e, após obter o consentimento, revisaram seus prontuários para recrutar os sujeitos da pesquisa. Após a revisão das condições de aceitação e exclusão, o objetivo da pesquisa e a explicação foram realizados. Depois que os participantes concordaram, a lista de estudo foi incluída no estudo. na lista para recebimento.

4. Como os participantes consentiram: O médico ambulatorial ou enfermeiro apresentará o estudo a possíveis participantes e, após obter seu consentimento, o pesquisador revisará os registros médicos e, em seguida, recrutará os participantes, explicará o objetivo da pesquisa e o processo de pesquisa, informará os participantes de seus direitos, e os sujeitos que se dispuserem a participar são convidados a preencher o termo de consentimento da pesquisa antes do encerramento do caso.

Avaliação do efeito do tratamento e métodos de análise estatística:

Os dados do questionário coletados neste estudo foram primeiro codificados e digitados no computador. Depois que os dados foram verificados, os dados foram analisados ​​com SPSS para Windows versão 24.0 e α=0,05 foi usado como teste de significância estatística. Os métodos de análise de dados foram os seguintes:

1. Estatísticas descritivas Descrevem atributos individuais básicos em porcentagem, média, desvio padrão, como sexo, idade, religião, educação, estado civil, histórico médico, cuidador principal, estado de saúde, medidas relacionadas à sarcopenia (circunferência da panturrilha, força de preensão, massa muscular , 5 vezes de levantar e sentar e 6 metros de velocidade de caminhada) e valores de testes bioquímicos de sangue clínicos, etc., bem como os escores de atividade física, solidão e qualidade de vida.

2. Estatística inferencial Incluindo: teste de diferença de grupo: (a) Teste qui-quadrado (teste Qui-Squire) para testar a homogeneidade dos dados de categoria entre o grupo de controle e o grupo de intervenção. (b) Usar um teste t independente para testar a diferença no tempo pré-teste da variável contínua entre o grupo controle e o grupo intervenção? Fatores influenciadores: (a) Teste t independente (teste t independente) foi utilizado para os dois grupos com diferenças significativas nas características sociodemográficas, e os casos pertenciam a variáveis ​​de duas categorias (sexo, presença ou ausência de outras comorbidades). ) para determinar se há diferença significativa em sua relação com valores de exames bioquímicos sanguíneos, atividade física, solidão e qualidade de vida. (b) Análise de variância de uma via: ANOVA de uma via é destinada aos dois grupos com diferenças significativas nas características sociodemográficas, e os casos pertencem a variáveis ​​multicategorias (idade, nível de escolaridade, casamento, cuidador, ocupação, estado de saúde , músculo Se o valor de F atingir uma diferença estatisticamente significativa, o teste de Sheffe é usado para analisar as diferenças entre os grupos para determinar se está relacionado com o bioquímico do sangue Se existem diferenças significativas na relação entre os valores do teste, atividade física, solidão, e qualidade de vida. (c) Coeficientes de correlação momento-produto de Pearson para analisar a correlação entre características sociodemográficas e variáveis ​​de valores de exames bioquímicos sanguíneos, atividade física, solidão e qualidade de vida. Avaliação da eficácia: (a) O teste t pareado foi usado para detectar indicadores de eficácia da enfermagem dentro do grupo (medição da gravidade da sarcopenia e gravidade da caquexia, valores dos exames bioquímicos do sangue, estado de saúde, atividade física, solidão e qualidade de vida). o pré-teste e pós-teste (b) A equação de estimativa generalizada é usada para colocar as variáveis ​​com diferenças significativas ou correlações entre sociodemográficas e cada índice de resultado no modelo para corrigir a interferência nos fatores do pré-teste para examinar as diferenças entre os grupo experimental e o grupo de controle em mudanças na gravidade da sarcopenia e gravidade da caquexia, atividade física, solidão e resultados de qualidade de vida.

   (e) Questionários ou outros materiais relacionados à pesquisa:

(1) Dados básicos: Os dados demográficos incluem dados de estado de saúde, como idade, sexo, ocupação, renda, escolaridade, estado civil, etc., que são preenchidos pelos próprios participantes; e os dados do estado de saúde, que são verificados pelos pesquisadores nos prontuários. Altura, peso, número de batimentos cardíacos, pressão arterial sistólica e diastólica (mmHg), índice de massa corporal (IMC), medicações e suas quantidades, história cirúrgica e outras comorbidades nos últimos três meses, motivo da internação mais recente, motivo da última emergência, motivo da consulta mais recente, estado de fadiga e estado nutricional, (Mini-Formulário de Avaliação Nutricional Short-Form, MNA-SF) e avaliação de outros dados relacionados.