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Efficacité et innocuité de la biopsie hépatique percutanée avec bouchage du tractus à l'aiguille en ambulatoire (COGEL)

10 novembre 2022 mis à jour par: Yonsei University

Efficacité et innocuité de la biopsie hépatique percutanée avec obturation du tractus à l'aiguille en ambulatoire : une étude randomisée (étude COGEL ; coaxiale avec de la gélatine)

Une étude prospective, randomisée, à deux bras et monocentrique visant à comparer l'efficacité et l'innocuité de la biopsie hépatique percutanée guidée par échographie de la méthode conventionnelle (ponctions multiples du foie) par rapport à la méthode coaxiale suivie d'un obturation du tractus à l'aiguille.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les patients adultes qui sont référés pour la biopsie percutanée guidée par échographie d'une lésion focale du foie (plus de 1 cm) pour obtenir trois carottes de tissu ou plus sont éligibles pour cette étude. Les critères d'exclusion sont les suivants : 1) incapable d'approcher une lésion cible sous guidage échographique ; 2) coagulopathie sévère ; 3) incapable d'arrêter les médicaments anticoagulants/antiplaquettaires pendant la durée proposée par les directives 2019 de la Society of Interventional Radiology ; 4) co-présence d'amylose, grande quantité d'ascite ou infections hépatobiliaires aiguës. Tous les patients inscrits seront randomisés soit dans le groupe conventionnel, soit dans le groupe coaxial/obturation. Le groupe conventionnel subira une biopsie hépatique percutanée pour plusieurs noyaux tissulaires par plusieurs ponctions de la capsule hépatique. Le groupe coaxial/bouchage subira une biopsie hépatique percutanée à l'aide d'une aiguille coaxiale (ponction unique de la capsule hépatique), qui sera bouchée par des particules de gélatine après obtention de plusieurs noyaux tissulaires. La biopsie sera réalisée en ambulatoire quel que soit le groupe randomisé, et les patients sortiront après deux heures d'observation. Le taux de complications liées à la biopsie, y compris les saignements (mineurs et majeurs) et le rendement diagnostique seront comparés entre les deux groupes.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

122

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Seung-seob Kim
  • Numéro de téléphone: +82-10 2600 1027
  • E-mail: K2S0127@yuhs.ac

Lieux d'étude

      • Seoul, Corée, République de
        • Recrutement
        • Yonsei University Health System, Severance Hospital
        • Contact:
          • Seung-seob Kim
          • Numéro de téléphone: +82-10 2600 1027
          • E-mail: K2S0127@yuhs.ac

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

19 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Tous les patients adultes âgés de 19 ans ou plus dans cet établissement
  2. Patients référés pour une biopsie hépatique percutanée guidée par imagerie nécessitant trois noyaux tissulaires ou plus
  3. Patients qui comprennent et consentent à l'inscription à cette étude
  4. Diamètre de la lésion cible de 1 cm ou plus, et la lésion est accessible sous guidage échographique.

Critère d'exclusion:

  1. Patients souffrant de troubles psychologiques graves ou de retard mental
  2. Patients peu coopératifs
  3. Coagulopathie sévère
  4. Obstruction hépatobiliaire
  5. Infection hépatobiliaire aiguë
  6. Grande quantité d'ascite
  7. Amylose
  8. Patients sous traitement antiplaquettaire/anticoagulant qui ne peut être interrompu pendant une période de temps spécifiée
  9. Autres patients que les chercheurs jugent inéligibles

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: DIAGNOSTIQUE
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
ACTIVE_COMPARATOR: Conventionnel
La biopsie hépatique percutanée est réalisée par plusieurs ponctions de la capsule hépatique.
La méthode conventionnelle utilise un pistolet à biopsie 18G pour acquérir trois noyaux de tissu ou plus avec le nombre correspondant de ponctions de la capsule hépatique. Le bouchage de la voie de l'aiguille de biopsie n'est pas effectué.
EXPÉRIMENTAL: Coaxial/branchement
La biopsie hépatique percutanée est réalisée par une seule ponction de la capsule hépatique à l'aide d'une aiguille coaxiale et un bouchage ultérieur du tractus de l'aiguille.
La méthode coaxiale utilise une aiguille coaxiale 17G avec un pistolet à biopsie 18G pour acquérir trois noyaux de tissu ou plus avec une seule ponction de capsule hépatique. La voie de l'aiguille de biopsie est bouchée à l'aide d'une bouillie de particules de gélatine (EGgel S Plus 2000-4000 μm).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Sécurité de la biopsie hépatique percutanée
Délai: Pendant la procédure

Saignement lié à la biopsie

  • Un saignement mineur est défini comme la présence d'un signal de flux linéaire le long du trajet de l'aiguille lors d'un examen Doppler.
  • Une hémorragie majeure est définie comme une hémorragie nécessitant une transfusion ou une embolisation vasculaire.
Pendant la procédure
Sécurité de la biopsie hépatique percutanée
Délai: Jour 1 après la procédure

Saignement lié à la biopsie

  • Un saignement mineur est défini comme la présence d'un signal de flux linéaire le long du trajet de l'aiguille lors d'un examen Doppler.
  • Une hémorragie majeure est définie comme une hémorragie nécessitant une transfusion ou une embolisation vasculaire.
Jour 1 après la procédure
Sécurité de la biopsie hépatique percutanée
Délai: Jour 7 après la procédure

Saignement lié à la biopsie

  • Un saignement mineur est défini comme la présence d'un signal de flux linéaire le long du trajet de l'aiguille lors d'un examen Doppler.
  • Une hémorragie majeure est définie comme une hémorragie nécessitant une transfusion ou une embolisation vasculaire.
Jour 7 après la procédure

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Efficacité de la biopsie hépatique percutanée
Délai: 1 semaine
Nombre de noyaux de tissus acquis avec succès ; Rendement diagnostique
1 semaine

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Seung-seob Kim, Severance hospitalDepartment of Radiology, Severance Hospital, Yonsei University College of Medicine, Korea

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

2 août 2022

Achèvement primaire (ANTICIPÉ)

31 août 2023

Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)

31 août 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

1 novembre 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

10 novembre 2022

Première publication (RÉEL)

14 novembre 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

14 novembre 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

10 novembre 2022

Dernière vérification

1 novembre 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 4-2022-0211

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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