Thérapie au laser à haute intensité par rapport à la thérapie par ondes de choc chez les patients hémiparétiques ostéoporotiques à long terme

Contexte : La relation entre l'immobilisation et l'ostéoporose localisée est bien documentée chez les patients victimes d'AVC chroniques. Les patients hémiparétiques sont prédisposés aux fractures et aux troubles de l'activité habituelle dus à une perte considérable de densité osseuse. Un défi sérieux en matière de soins de santé consiste à trouver des moyens de réduire l'ostéoporose et les fractures associées chez les survivants d'un AVC. Cette étude visait à comparer les effets de HILT et ESWT dans le traitement de l'ostéoporose et ses conséquences chez les patients hémiparétiques.

Patients et méthodes : Un essai contrôlé randomisé a été réalisé à la clinique ambulatoire de la faculté de physiothérapie de l'université du Caire. Cent vingt patients hémiplégiques atteints d'ostéoporose des deux sexes ont été choisis au hasard. Ils ont été classés au hasard en trois groupes égaux (n = 40 dans chaque groupe). Le groupe témoin a reçu des médicaments et des programmes de physiothérapie traditionnels pour les patients victimes d'AVC (exercices de renforcement, d'étirement et d'équilibre). Le groupe laser à haute intensité (HIL) a reçu la même intervention que le groupe témoin en plus de la thérapie au laser à haute intensité. Le groupe par ondes de choc (SW) a reçu la même intervention que le groupe témoin en plus de la thérapie par ondes de choc. Les trois groupes ont reçu une intervention qui a duré 3 séances/semaine pendant 12 semaines). Tous les groupes ont été évalués avant et après le traitement (3 mois) pour le degré de douleur, qui a été évalué par l'échelle visuelle analogique (EVA), l'évaluation du risque de chute (indice de stabilité globale et forme courte de l'échelle d'équilibre de Berg (SFBBS)) et la qualité of Life Questionnaire de la Fondation européenne contre l'ostéoporose (QUALEFFO-41).