Formation à l'énucléation basée sur la simulation : expérience initiale à l'aide de fantômes d'organes imprimés en 3D

De nombreuses options de traitement chirurgical existent pour l'hyperplasie bénigne de la prostate (HBP). L'énucléation laser de la prostate (LEP) a été introduite dans l'arsenal thérapeutique il y a une vingtaine d'années, et est devenue un traitement populaire en raison de ses excellentes propriétés hémostatiques. De plus, le LEP est associé à moins de perte de sang et à des séjours hospitaliers plus courts. Un inconvénient peut cependant être la courbe d'apprentissage plus longue pour les stagiaires par rapport à la résection transurétrale de la prostate (TURP), qui est l'étalon-or actuel pour le traitement.

On estime qu'un chirurgien peut effectuer en toute sécurité et efficacement une LEP à l'holmium après environ 50 cas. La formation sur simulateur a été largement proposée comme outil de formation permettant aux chirurgiens d'apprendre la LEP. L'intégration de simulateurs dans la formation chirurgicale permet aux chirurgiens de développer des compétences en LEP sans conséquences négatives sur de vrais patients. Les simulateurs vont de la réalité virtuelle aux modèles de banc synthétiques, et tous sont confrontés au même défi de créer une expérience réaliste qui imite avec précision le LEP réel et aide les chirurgiens à développer des compétences qu'ils peuvent transférer en salle d'opération.

Le fantôme d'organe de la prostate dans la présente étude est composé d'hydrogels et utilise des moules 3D pour recréer le tissu et l'anatomie de la prostate. Ce modèle a été utilisé avec succès pour pratiquer les procédures TURP, mais n'a pas encore été validé pour la formation LEP. Cette étude observationnelle, prospective et comparative vise à valider l'organe prostatique 3D pour la formation LEP. Dans le cadre d'une MasterClass, les stagiaires effectueront le LEP sur deux modèles 3D sous la supervision de trois experts en LEP. Le contenu et la validité apparente des fantômes d'organes seront évalués par les participants à la MasterClass au moyen d'un questionnaire. Les résultats de performance des stagiaires seront également collectés en examinant visuellement les modèles et en pesant les modèles avant et après l'opération. En validant ce simulateur pour la formation au LEP, les chercheurs espèrent élucider le rôle des simulateurs, et plus particulièrement le rôle d'un fantôme d'organe 3D, dans les futurs programmes de formation.