Entrenamiento de enucleación basado en simulación: experiencia inicial con fantasmas de órganos impresos en 3D

Existen numerosas opciones de tratamiento quirúrgico para la hiperplasia prostática benigna (HPB). La enucleación de próstata con láser (LEP) se introdujo en el arsenal terapéutico hace unos veinte años y se ha convertido en un tratamiento popular debido a sus excelentes propiedades hemostáticas. Además, LEP se asocia con menos pérdida de sangre y estancias hospitalarias más cortas. Sin embargo, una desventaja puede ser la curva de aprendizaje más larga para los alumnos en comparación con la resección transuretral de la próstata (RTUP), que es el estándar de oro actual para el tratamiento.

Se estima que un cirujano puede realizar LEP con holmio de manera segura y eficiente después de aproximadamente 50 casos. El entrenamiento basado en simulador ha sido ampliamente propuesto como una herramienta de entrenamiento para que los cirujanos aprendan LEP. La integración de simuladores en la formación quirúrgica permite a los cirujanos desarrollar habilidades en LEP sin consecuencias negativas en pacientes reales. Los simuladores van desde la realidad virtual hasta los modelos de banco sintéticos, y todos enfrentan el mismo desafío de crear una experiencia realista que imite con precisión la LEP de la vida real y ayude a los cirujanos a desarrollar habilidades que puedan transferir al quirófano.

El fantasma del órgano prostático en el presente estudio está compuesto de hidrogeles y utiliza moldes 3D para recrear el tejido prostático y la anatomía. Este modelo se ha utilizado con éxito para practicar los procedimientos de RTUP; sin embargo, aún no se ha validado para la capacitación de LEP. Este estudio observacional, prospectivo y comparativo tiene como objetivo validar el órgano prostático 3D para el entrenamiento de LEP. En el marco de una MasterClass, los alumnos realizarán LEP en dos modelos 3D bajo la supervisión de tres expertos en LEP. El contenido y la validez aparente de los fantasmas de órganos serán evaluados por los participantes de la MasterClass a través de un cuestionario. Los resultados de rendimiento de los alumnos también se recopilarán examinando visualmente los modelos y pesando los modelos antes y después de la operación. Al validar este simulador para el entrenamiento de LEP, los investigadores esperan dilucidar el papel de los simuladores, y específicamente el papel de un órgano fantasma en 3D, en futuros programas de entrenamiento.