Addestramento all'enucleazione basato sulla simulazione: esperienza iniziale con fantasmi di organi stampati in 3D

Esistono numerose opzioni di trattamento chirurgico per l'iperplasia prostatica benigna (BPH). L'enucleazione laser della prostata (LEP) è stata introdotta nell'arsenale terapeutico circa vent'anni fa ed è diventata un trattamento popolare grazie alle sue eccellenti proprietà emostatiche. Inoltre, la LEP è associata a minori perdite ematiche e degenze ospedaliere più brevi. Uno svantaggio, tuttavia, potrebbe essere la curva di apprendimento più lunga per i tirocinanti rispetto alla resezione transuretrale della prostata (TURP), che è l'attuale gold standard per il trattamento.

Si stima che un chirurgo possa eseguire in modo sicuro ed efficiente l'olmio LEP dopo circa 50 casi. La formazione basata su simulatore è stata ampiamente proposta come strumento di formazione per i chirurghi per apprendere il LEP. L'integrazione dei simulatori nella formazione chirurgica consente ai chirurghi di sviluppare competenze in LEP senza conseguenze negative sui pazienti reali. I simulatori spaziano dalla realtà virtuale ai modelli da banco sintetici e tutti affrontano la stessa sfida di creare un'esperienza realistica che imiti accuratamente il LEP della vita reale e aiuti i chirurghi a sviluppare competenze che possono trasferire in sala operatoria.

Il fantasma dell'organo della prostata nel presente studio è composto da idrogel e utilizza stampi 3D per ricreare il tessuto e l'anatomia prostatici. Questo modello è stato utilizzato con successo per praticare le procedure TURP, tuttavia non è stato ancora convalidato per la formazione LEP. Questo studio osservazionale, prospettico e comparativo mira a convalidare l'organo prostatico 3D per la formazione LEP. Nell'ambito di una MasterClass, i tirocinanti eseguiranno LEP su due modelli 3D sotto la supervisione di tre esperti di LEP. Il contenuto e la validità facciale dei fantasmi d'organo saranno valutati dai partecipanti alla MasterClass attraverso un questionario. I risultati delle prestazioni dei tirocinanti saranno raccolti anche esaminando visivamente i modelli e pesando i modelli prima e dopo l'intervento. Convalidando questo simulatore per l'addestramento LEP, i ricercatori sperano di chiarire il ruolo dei simulatori, e in particolare il ruolo di un fantasma di organo 3D, nei futuri programmi di addestramento.