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Échographie de faible intensité chez les patients atteints du syndrome du canal carpien

1 décembre 2022 mis à jour par: fahd abdelazim hassan abdelgalil, Cairo University

Influence des ultrasons pulsés de faible intensité sur l'amélioration de la biostimulation du nerf médian chez les patients atteints du syndrome du canal carpien chronique

Étudier l'influence des ultrasons pulsés de faible intensité sur le niveau de douleur, la force de préhension, la latence distale sensorielle du nerf médian, la latence distale motrice du nerf médian et la fonction de la main chez les patients atteints du syndrome du canal carpien chronique

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Description détaillée

Le syndrome du canal carpien (SCC) est une neuropathie par compression causée par la compression du nerf médian lorsqu'il traverse le canal carpien du poignet. Il s'agit de la neuropathie par compression nerveuse la plus courante, représentant 90 % de toutes les neuropathies. Les premiers symptômes du syndrome du canal carpien comprennent la douleur, l'engourdissement et la paresthésie. Ces symptômes se présentent généralement, avec une certaine variabilité, dans le pouce, l'index, le majeur et la moitié radiale (côté pouce) de l'annulaire. La douleur peut également irradier le bras affecté. Avec une progression ultérieure, une faiblesse des mains, une diminution de la coordination motrice fine, une maladresse et une atrophie thénar peuvent survenir.

Les ultrasons de faible intensité (LIU) et les ultrasons pulsés de faible intensité (LIPUS) sont connus pour avoir des effets positifs sur la genèse de la dentine, la prolifération cellulaire, la synthèse des protéines, la synthèse du collagène, la perméabilité membranaire et l'expression des intégrines et pour augmenter les niveaux de calcium cytosolique.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

52

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: FAHD A HASSAN
  • Numéro de téléphone: 00201140202205
  • E-mail: FAHDPT@GMAIL.COM

Lieux d'étude

    • Dokki
      • Giza, Dokki, Egypte, 11432
        • Recrutement
        • Faculty of Physical therapy Cairo University
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

30 ans à 50 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. 26 patients masculins et 26 patients féminins ont un SCC unilatéral avec un SCC léger à modéré dans la main dominante diagnostiqué et référé par un médecin.
  2. L'âge sera compris entre 30 et 50 ans
  3. Tous les patients ont un indice de masse corporelle entre 18,5 et 24,9 kg/m2
  4. Latence distale sensorielle du nerf médian > 3,5 millisecondes mais pas plus de 4,5 millisecondes, latence distale motrice supérieure à 4,2 millisecondes mais ne dépassant pas 6,5 millisecondes.
  5. Manifestation clinique positive (douleur, paresthésie dans la distribution du nerf médian depuis 6 mois, signe de Tinel et de Phalen positif)

Critère d'exclusion:

  1. Patients atteints de diabète sucré (type I ou type II),
  2. Patients souffrant d'hypothyroïdie
  3. Patients atteints de maladie rhumatoïde
  4. Patients atteints de maladie rénale
  5. Patients atteints de polyneuropathie
  6. patients atteints de radiculopathie cervicale
  7. Patients souffrant d'arthrite du poignet, de fracture du poignet et de traumatisme aigu
  8. Patients ayant subi une chirurgie de libération du canal carpien
  9. Patients atteints du syndrome de l'exutoire
  10. atrophie du muscle thénar -

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: groupe à ultrasons pulsés de faible intensité
application d'ultrasons pulsés de faible intensité Les paramètres suivants seront utilisés : une intensité de 0,3 W/cm2 à une fréquence de 1 mégahertz pendant 20 minutes et des ondes ultrasonores pulsées (20 %) et un programme de physiothérapie conventionnel seront utilisés pour ce groupe sous la forme d'un poignet main Attelle, Massage médical (effleurage), Étirement passif pour fléchisseur du poignet, Mobilisation carpienne et Exercice de renforcement
ondes sonores mécaniques
Comparateur factice: groupe de contrôle
Un programme de physiothérapie conventionnel sera utilisé pour ce groupe sous forme d'attelle de poignet, de massage médical (effleurage), d'étirement passif pour les fléchisseurs du poignet, de mobilisation carpienne et d'exercice de renforcement
ondes sonores mécaniques

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
latence distale sensorielle du nerf médian
Délai: 4 SEMAINES

Mesures de la latence sensorielle distale du nerf médian (technique antidromique)

  1. Électrode d'enregistrement ou électrode annulaire (R1, R2) : au niveau de l'index, l'électrode négative se situe entre 2 et 3 cm de l'électrode positive (distance entre les sites de stimulation et d'enregistrement de 5 cm).
  2. Site de stimulation (S) : au poignet (milieu du poignet entre les tendons du muscle fléchisseur radial du carpe et du long palmaire) Électrode de terre (G) : entre les électrodes de stimulation et d'enregistrement seront placées à la surface palmaire du poignet pli.
4 SEMAINES
latence distale du moteur du nerf médian
Délai: 4 SEMAINES

Mesures de la latence distale motrice du nerf médian (en utilisant la technique orthodromique)

  1. Électrode active d'enregistrement (-) (R1) : court abducteur du pouce (APB). Électrode de référence (+) (R2) : placée sur la première articulation métacarpo-phalangienne
  2. Électrode de stimulation (S) : 2 sites de stimulation au niveau du poignet et de la fosse antécubitale (cathode vers l'électrode d'enregistrement).
  3. Électrode de masse (terre) (G) : autour du pli du poignet entre les électrodes de stimulation et d'enregistrement
4 SEMAINES
force de préhension
Délai: 4 semaines
la force de préhension sera mesurée à l'aide d'un dynamomètre hydraulique de base calibré, tandis que le sujet sera assis avec le bras en adduction, le coude fléchi à 90 degrés, l'avant-bras en position neutre d'abord, le thérapeute demandera au patient de tenir le dynamomètre entre le bout du pouce et bout de l'index appelé (tip to tip pinch), le plus fort possible dans la main à tester, les patients sont fortement incités à fournir un effort maximal. Un essai pratique, répétez le test 3 fois et calculez une moyenne avec une minute de repos entre les deux
4 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: FAHD A HASSAN, Cairo University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 novembre 2022

Achèvement primaire (Anticipé)

31 octobre 2023

Achèvement de l'étude (Anticipé)

31 octobre 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

14 novembre 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

1 décembre 2022

Première publication (Réel)

5 décembre 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

5 décembre 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

1 décembre 2022

Dernière vérification

1 décembre 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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