Comparaison de la céfazoline plus l'azithromycine par rapport à la céfazoline dans la prévention de la morbidité fébrile après une césarienne d'urgence

Cette étude a été conçue pour évaluer l'effet de l'azithromycine sur l'incidence de la morbidité fébrile après la césarienne d'urgence. La prophylaxie antimicrobienne standard recommandée par l'ACOG est la céphalosporine de 1ère génération par voie intraveineuse uniquement, mais certaines des bactéries pouvant causer la morbidité fébrile après une césarienne ne seraient pas tuées par la céphalosporine de 1ère génération. L'antibiotique qui peut les recouvrir est un antibiotique du groupe des macrolides tel que l'azithromycine. Par conséquent, cette étude comparera le régime de prophylaxie antimicrobienne standard et le régime de prophylaxie antimicrobienne standard avec l'azithromycine par voie intraveineuse dans la prévention de la morbidité fébrile après une césarienne d'urgence. Le groupe témoin recevra la céphalosporine de 1ère génération par voie intraveineuse et le groupe d'intervention recevra la céphalosporine de 1ère génération avec 500 mg d'azithromycine par voie intraveineuse. Le critère de jugement principal est la morbidité fébrile évaluée au troisième jour postopératoire. La définition de la morbidité fébrile dans cette étude comprend l'infection du site opératoire, l'endométrite, l'infection des voies urinaires et la fièvre seule. Les critères de jugement secondaires sont la morbidité fébrile au jour 7 et au jour 30 postopératoires, les résultats néonatals et les effets indésirables de l'utilisation de l'azithromycine.