- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05647993
Sammenligning af Cefazolin Plus Azithromycin versus Cefazolin til forebyggelse af febril sygelighed efter akut kejsersnit
24. januar 2024 opdateret af: Rajavithi Hospital
Sammenligning af Cefazolin Plus Azithromycin versus Cefazolin alene til forebyggelse af febermorbiditet efter akut kejsersnit: Et randomiseret kontrolleret forsøg
Kejsersnit er den almindelige operation i hele verden.
Men komplikationen som febril morbiditet såsom infektion på operationsstedet, feber, urinvejsinfektion og endometritis kan opstå, selv når man giver standard antibiotika.
Derfor kan forekomsten af febril morbiditet reduceres, hvis antibiotika som azithromycin med et bredere bakteriespektrum tilsættes til standard antimikrobiel profylakse (1. generations cephalosporin).
Vi vil sammenligne regimen for cefazolin plus azithromycin og standard regimen for cefazolin alene til forebyggelse af febril morbiditet efter akut kejsersnit.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse var designet til at evaluere effekten af azithromycin på forekomsten af febril morbiditet efter akut kejsersnit.
Den standard antimikrobielle profylakse, som anbefales af ACOG, er kun 1. generations cephalosporin intravenøst, men nogle af de bakterier, der kan forårsage febersygelighed efter kejsersnit, ville ikke blive dræbt af 1. generations cephalosporin.
Antibiotikumet, der kan dække dem, er makrolidgruppeantibiotikum såsom azithromycin.
Derfor vil denne undersøgelse sammenligne regimet for standard antimikrobiel profylakse og regimet for standard antimikrobiel profylakse med azithromycin intravenøst for at forhindre febril morbiditet efter akut kejsersnit.
Kontrolgruppen vil modtage 1. generations cephalosporin intravenøst, og interventionsgruppen vil modtage 1. generations cephalosporin med azithromycin 500 mg intravenøst.
Det primære resultat er febril morbiditet, som vurderes på postoperativ dag 3.
Definitionen af febril morbiditet i denne undersøgelse omfatter infektion på operationsstedet, endometritis, urinvejsinfektion og feber alene.
Sekundære udfald er febril morbiditet på postoperativ dag 7 og dag 30, neonatalt resultat og uønsket virkning fra azithromycinbrug.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
172
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Bangkok, Thailand, 10400
- Rajavithi Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Singleton graviditet med en graviditet på 24 uger eller mere
- Gennemgår ikke-elektiv kejsersnit under fødsel eller brud på membranen i mere end 4 timer
- Ingen allergi over for makrolid såsom azithromycin og clindamycin
- Giv informeret samtykke
- Partner til deltager giver patienten mulighed for at deltage i forskningen
Ekskluderingskriterier:
- Brug af azithromycin inden for 7 dage før indskrivning
- Chorioamnionitis eller anden infektion, der kræver antibiotisk behandling efter fødslen (undtagen antibiotika til gruppe B streptokokker)
- Leversygdom (cirrose eller AST mere end 3 gange den øvre normalgrænse)
- Serumkreatininniveau på mere end 2,0 mg/dL eller behov for dialyse
- Diarré på tidspunktet for tilmelding
- Moderens hjertesygdom
- Brug af medicin, der vides at forlænge QT-intervallet
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Kontrolgruppe (placebo)
Patienten vil modtage standard antimikrobiel profylakse (cefazolin intravenøst vægtafhængig) og placebo (0,9 %
NaCl 100 ml intravenøst) før snittet
|
Alle deltagere vil modtage cefazolin intravenøst.
Doseringen af cefazolin afhænger af deltagerens vægt.
Deltageren med en vægt under 80 kg vil modtage cefazolin 1 g og mellem 80-120 kg vil modtage cefazolin 2 g og for deltageren med mere end 120 kg vil modtage cefazolin 3 g før snittet.
Andre navne:
For placebogruppen vil få cefazolin intravenøst og 0,9% NaCl 100ml før snittet
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: azithromycin
Patienten vil modtage standard antimikrobiel profylakse (cefazolin intravenøst vægtafhængig) og azithromycin 500 mg intravenøst før snittet
|
Alle deltagere vil modtage cefazolin intravenøst.
Doseringen af cefazolin afhænger af deltagerens vægt.
Deltageren med en vægt under 80 kg vil modtage cefazolin 1 g og mellem 80-120 kg vil modtage cefazolin 2 g og for deltageren med mere end 120 kg vil modtage cefazolin 3 g før snittet.
Andre navne:
Interventionsgruppepatienter vil modtage standard antimikrobiel profylakse (cefazolin intravenøst vægtafhængig) og azithromycin 500 mg intravenøst før snittet
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af febril morbiditet på postoperativ dag 3
Tidsramme: postoperativ dag 3
|
Patienten vil blive vurderet på postoperativ dag 3. Febril morbiditet omfatter infektion på operationsstedet, endometritis, urinvejsinfektion og feber.
Der er spørgeskemaet til bedømmeren for at tjekke, om der er febril sygelighed eller ej.
(Der er kriteriediagnose af febril morbiditet fra CDC i spørgeskemaet)
|
postoperativ dag 3
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
uønskede lægemiddeleffekt
Tidsramme: baseline og postoperativ dag 3, 7 og 30
|
Enhver negativ virkning af azithromycin, såsom diarré, nældefeber og anafylaktisk shock
|
baseline og postoperativ dag 3, 7 og 30
|
|
Forekomst af ugunstigt neonatalt resultat
Tidsramme: baseline og postoperativ dag 3, 7 og 30
|
ethvert uønsket neonatalt resultat, såsom NICU-indlæggelse, neonatal sepsis, behov for fototerapi, åndedrætsbesvær, Apgar-score, neonatal død og neonatal enterocolitis (vurderet og diagnosticeret af pædiatrisk læge)
|
baseline og postoperativ dag 3, 7 og 30
|
|
Forekomst af febril morbiditet på postoperativ dag 7 og dag 30
Tidsramme: postoperativ dag 7 og dag 30
|
Patienten vil blive vurderet på postoperativ dag 7 og dag 30.
Febril morbiditet omfatter infektion på operationsstedet, endometritis, urinvejsinfektion og feber.
Der er spørgeskemaet til bedømmeren for at tjekke, om der er febril sygelighed eller ej.
(Der er kriteriediagnose af febril morbiditet fra CDC i spørgeskemaet)
|
postoperativ dag 7 og dag 30
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
14. december 2022
Primær færdiggørelse (Faktiske)
30. november 2023
Studieafslutning (Faktiske)
30. december 2023
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
4. november 2022
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
8. december 2022
Først opslået (Faktiske)
13. december 2022
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
25. januar 2024
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
24. januar 2024
Sidst verificeret
1. februar 2023
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 65094
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Cefazolin
-
B. Braun Medical Inc.ParexelAfsluttet
-
B. Braun Medical Inc.AfsluttetPostoperativ infektionForenede Stater
-
Aultman Health FoundationAfsluttetSårinfektionForenede Stater
-
Stanford UniversityAfsluttetAortaklaplidelse | Medfødte hjertesygdommeForenede Stater
-
Phillip Brian SmithEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...AfsluttetSepsis | PræmaturitetBrasilien
-
Tehran University of Medical SciencesAfsluttetLarynxkræftIran, Islamisk Republik
-
Brigham and Women's HospitalAfsluttetAntibiotisk profylakseForenede Stater
-
Chang Gung Memorial HospitalIkke rekrutterer endnuPeriprostetisk ledinfektionTaiwan
-
University of AleppoAleppo University Hospital Resident TeamRekrutteringSårinfektion | Antibiotisk profylakse | LyskebrokSyrien Arabiske Republik