Effet du PNF sur le contrôle moteur sélectif et l'équilibre en CP
31 mars 2023 mis à jour par: Riphah International University
Effets de la facilitation neuromusculaire proprioceptive sur le contrôle moteur sélectif des membres inférieurs et l'équilibre chez les enfants atteints de paralysie cérébrale
La paralysie cérébrale est attribuée à des troubles non progressifs survenus dans le développement du cerveau du nourrisson ou du fœtus, caractérisés par des anomalies du tonus musculaire, des mouvements et de la motricité.
On pense que la technique PNF a un impact sur le contrôle moteur volontaire et l'équilibre par la stimulation des propriocepteurs. Le but de cette étude est donc de déterminer les effets de la technique proprioceptive de facilitation neuromusculaire sur le contrôle moteur sélectif et l'équilibre chez les enfants atteints de paralysie cérébrale.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Une étude de cas a été menée en 2021 pour déterminer les effets de l'entraînement PNF sur l'amélioration de la coordination des membres inférieurs chez un enfant de 7 ans atteint de paralysie cérébrale. Après l'intervention, une amélioration significative est observée dans les paramètres de marche, l'équilibre et le score de classification fonctionnelle de la motricité globale.
Un rapport de cas a été réalisé en 2020, pour déterminer l'efficacité de la technique PNF dans l'amélioration de la fonction des membres inférieurs chez l'adolescent paralysé cérébral diplégique spastique. Le patient a été traité avec des techniques d'inhibition du tonus et de facilitation du mouvement. Il y avait un changement significatif dans l'équilibre et la fonction des membres inférieurs avant et après le traitement.
Il existe de multiples déficiences chez les enfants atteints de paralysie cérébrale spastique; l'incapacité d'effectuer des mouvements volontaires délibérés est un facteur critique pour déterminer la capacité fonctionnelle des enfants. Étant donné que le contrôle moteur volontaire sélectif est un facteur important qui doit être atteint chez les enfants paralysés cérébraux, le PNF peut être considéré comme une technique pour obtenir un contrôle volontaire sélectif et un équilibre prouvant une intervention importante pour les enfants paralysés cérébraux.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
26
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Punjab
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Lahore, Punjab, Pakistan, 54000
- Pakistan Society for Rehabilitation of the Disabled (PSRD)
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
5 ans à 12 ans (Enfant)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Enfants atteints de paralysie cérébrale diplégique spastique
- Âge entre 5-12 ans et les deux sexes.
- Fonction motrice globale niveau II et III selon l'échelle de classification fonctionnelle motrice globale (GMFCS).
- Spasticité comprise entre 1 et 1+ selon l'échelle d'Ashworth modifiée
- Les enfants capables de suivre des instructions verbales simples
Critère d'exclusion:
- Enfants souffrant d'épilepsie non contrôlée
- Les enfants qui ne montrent aucune coopération
- Enfants recevant des injections de toxine botulique ou une intervention chirurgicale au plus tôt 6 mois avant le début du projet.
- Sujets avec présence de raccourcissement ou de déformations du membre inférieur
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: techniques proprioceptives de facilitation neuromusculaire
Le groupe expérimental recevra des étirements proprioceptifs de facilitation neuromusculaire qui incluent maintien-relaxation et contraction-relaxation pendant 6 secondes de maintien, 10 répétitions et 2 minutes de repos entre les deux, pendant 5 jours/semaine pendant 4 semaines avec une thérapie physique conventionnelle.
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Étirements proprioceptifs de facilitation neuromusculaire qui incluent maintien-détente et contraction-relâchement pendant 6 secondes, 10 répétitions et 2 minutes de repos entre les deux, pendant 5 jours/semaine pendant 4 semaines avec un traitement conventionnel pendant 40 minutes.
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Comparateur actif: kinésithérapie traditionnelle
ce groupe recevra une thérapie conventionnelle (ROM, étirements, renforcement).
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Étirements proprioceptifs de facilitation neuromusculaire qui incluent maintien-détente et contraction-relâchement pendant 6 secondes, 10 répétitions et 2 minutes de repos entre les deux, pendant 5 jours/semaine pendant 4 semaines avec un traitement conventionnel pendant 40 minutes.
Thérapie conventionnelle (ROM, étirements, renforcement) des membres inférieurs pendant 40 minutes.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Balance pédiatrique de Berg
Délai: la dernière semaine
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L'échelle d'équilibre pédiatrique (PBS), une modification de l'échelle d'équilibre de Berg, a été développée comme mesure d'équilibre pour les enfants d'âge scolaire ayant des déficiences motrices légères à modérées.
Il comporte 14 éléments avec un score de 0 à 4.
Le coefficient de corrélation intra-classe (CCI) est de 0,998 (18).
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la dernière semaine
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Évaluation de contrôle sélectif des membres inférieurs (SCALE)
Délai: la dernière semaine
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L'outil SCALE a été conçu pour l'administration clinique et la notation par les professionnels de santé, pour être utilisé en moins de 15 minutes sans équipement spécialisé.
Les articulations de la hanche, du genou, de la cheville, sous-talienne et des orteils sont évaluées bilatéralement.
Un mouvement réciproque représentatif qui varie à partir des schémas de masse fléchisseur/extenseur est choisi pour évaluer la SVMC pour chaque articulation.
Le score total est de 10 pour chaque membre.
Le coefficient de corrélation intra-classe varie de 0,88 à 0,91 (19).
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la dernière semaine
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Shabana Ashraf, Masters, Riphah International University
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Rosenbaum P, Paneth N, Leviton A, Goldstein M, Bax M, Damiano D, Dan B, Jacobsson B. A report: the definition and classification of cerebral palsy April 2006. Dev Med Child Neurol Suppl. 2007 Feb;109:8-14. Erratum In: Dev Med Child Neurol. 2007 Jun;49(6):480.
- Bax M, Goldstein M, Rosenbaum P, Leviton A, Paneth N, Dan B, Jacobsson B, Damiano D; Executive Committee for the Definition of Cerebral Palsy. Proposed definition and classification of cerebral palsy, April 2005. Dev Med Child Neurol. 2005 Aug;47(8):571-6. doi: 10.1017/s001216220500112x.
- Mutch L, Alberman E, Hagberg B, Kodama K, Perat MV. Cerebral palsy epidemiology: where are we now and where are we going? Dev Med Child Neurol. 1992 Jun;34(6):547-51. doi: 10.1111/j.1469-8749.1992.tb11479.x. No abstract available.
- Tang-Wai R, Webster RI, Shevell MI. A clinical and etiologic profile of spastic diplegia. Pediatr Neurol. 2006 Mar;34(3):212-8. doi: 10.1016/j.pediatrneurol.2005.08.027.
- 15. Akalan E, Ertürk G, Önerge K, Evrendirek H, Karaca G. Investigation of the Relationship Between Selective Voluntary Motor Control and Static Balance in Cerebral Palsy. 2019.
- Franjoine MR, Darr N, Held SL, Kott K, Young BL. The performance of children developing typically on the pediatric balance scale. Pediatr Phys Ther. 2010 Winter;22(4):350-9. doi: 10.1097/PEP.0b013e3181f9d5eb.
- Balzer J, Marsico P, Mitteregger E, van der Linden ML, Mercer TH, van Hedel HJ. Construct validity and reliability of the Selective Control Assessment of the Lower Extremity in children with cerebral palsy. Dev Med Child Neurol. 2016 Feb;58(2):167-72. doi: 10.1111/dmcn.12805. Epub 2015 May 20.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
1 février 2022
Achèvement primaire (Réel)
15 janvier 2023
Achèvement de l'étude (Réel)
15 janvier 2023
Dates d'inscription aux études
Première soumission
6 décembre 2022
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
13 décembre 2022
Première publication (Réel)
14 décembre 2022
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
3 avril 2023
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
31 mars 2023
Dernière vérification
1 mars 2023
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- REC/22/0725 Misbah Tahir
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
NON
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
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