Diagnostic rapide peropératoire du gliome basé sur la fusion de la résonance magnétique et de l'imagerie par ultrasons

CONTEXTE:

L'étendue de la résection du gliome est directement liée à la survie du patient, et une combinaison de plusieurs méthodes d'imagerie et de pathologie moléculaire a été développée pour obtenir une résection sûre maximale. Dans cette étude, trois types de données, l'imagerie par résonance magnétique préopératoire, l'échographie peropératoire et le génotype moléculaire, seront collectées et combinées pour construire un modèle d'imagerie par intelligence artificielle afin d'obtenir une résection sûre maximale et de prolonger la vie du patient.

BUT:

Afin d'atteindre l'objectif d'une résection sûre maximale, nous prévoyons de mettre en œuvre séquentiellement des techniques de visualisation moléculaire basées sur l'imagerie et des techniques de guidage intégrées grâce à une combinaison d'échographie peropératoire et d'imagerie par résonance magnétique préopératoire, afin de résoudre les deux problèmes scientifiques critiques du gliome. visualisation des limites moléculaires et diagnostic moléculaire peropératoire en temps réel. Il peut également aider les neurochirurgiens à réaliser une résection complète du gliome au niveau moléculaire, en maximisant le temps de survie du patient et en fournissant une autre approche efficace pour améliorer le traitement du gliome.

TRAITER:

Les participants liront un accord de consentement éclairé avant la chirurgie et décideront volontairement de rejoindre ou non le groupe expérimental. Ils subiront une imagerie par résonance magnétique préopératoire et une échographie peropératoire pour obtenir des images par résonance magnétique, des images échographiques et des signaux radiofréquence ultrasonores. Après la chirurgie, les échantillons de tissus tumoraux du patient subiront des tests génétiques spécialisés pour obtenir plusieurs résultats de diagnostic moléculaire, tels que l'isocitrate déshydrogénase (IDH), le promoteur de la transcriptase inverse de la télomérase (TERTp), le bras court du chromosome 1 et le bras long du chromosome 19 (1p /19q), et al. De plus, leurs données d'imagerie, leurs données de génotype, leurs antécédents cliniques et leurs données de pathologie seront utilisées pour l'étude expérimentale.

Les données recueillies auprès de chaque patient seront réalisées en trois étapes comme suit.

1. Traduction d'image et alignement de l'échographie peropératoire et de la navigation IRM préopératoire à travers les modalités pour le gliome.
2. Imagerie multimodalité des mutations du gène IDH1/2 des frontières structurelles aux frontières moléculaires.
3. Étude appliquée de la visualisation des frontières moléculaires. Toutes les informations ci-dessus seront résumées et remises à l'Université de Fudan pour construire un modèle intelligent artificiel.

Par rapport à la précédente résection de gliome de référence, cette étude ajoute une échographie peropératoire, un échantillonnage peropératoire d'échantillons de tumeurs multipoints pour l'identification du génotype IDH pendant la chirurgie, et collectera des données d'imagerie moléculaire pertinentes, des données IRM, des données échographiques peropératoires, des données de cas cliniques et pathologie données des patients après la chirurgie. L'échographie peropératoire est non invasive, en temps réel et rapide, sans ajouter de temps opératoire supplémentaire ni de risque d'infection.