Intraoperatieve snelle diagnose van glioom op basis van fusie van magnetische resonantie en echografie

ACHTERGROND:

De mate van resectie van een glioom is direct gerelateerd aan de overleving van de patiënt, en er is een combinatie van meerdere beeldvormende en moleculaire pathologische beeldvormingsmethoden ontwikkeld om een ​​maximaal veilige resectie te bereiken. In deze studie zullen drie soorten gegevens, preoperatieve magnetische resonantiebeeldvorming, intraoperatieve echografie en moleculair genotype, worden verzameld en gecombineerd om een ​​beeldvormingsmodel met kunstmatige intelligentie te bouwen om een ​​maximaal veilige resectie te bereiken en het leven van de patiënt te verlengen.

DOEL:

Om het doel van maximaal veilige resectie te bereiken, zijn we van plan achtereenvolgens op beeldvorming gebaseerde moleculaire visualisatietechnieken en geïntegreerde begeleidingstechnieken te implementeren door middel van een combinatie van intraoperatieve echografie en preoperatieve magnetische resonantiebeeldvorming, om de twee kritieke wetenschappelijke problemen van glioom aan te pakken. moleculaire grensvisualisatie en intraoperatieve real-time moleculaire diagnose. Het kan neurochirurgen ook helpen om volledige glioomresectie op moleculair niveau te bereiken, waardoor de overlevingstijd van de patiënt wordt gemaximaliseerd en een andere effectieve aanpak wordt geboden om de behandeling van glioom te verbeteren.

VERWERKEN:

Deelnemers lezen vóór de operatie een geïnformeerde toestemmingsovereenkomst en beslissen vrijwillig of ze al dan niet lid willen worden van de experimentele groep. Ze ondergaan preoperatieve magnetische resonantiebeeldvorming en intraoperatieve echografie om magnetische resonantiebeelden, ultrasone beelden en ultrasone radiofrequentiesignalen te verkrijgen. Na de operatie ondergaan de tumorweefselmonsters van de patiënt gespecialiseerde genetische tests om meerdere moleculaire diagnostische resultaten te verkrijgen, zoals isocitraatdehydrogenase (IDH), telomerase reverse transcriptase-promoter (TERTp), de korte arm chromosoom 1 en de lange arm van chromosoom 19 (1p /19q), et al. Ook zullen hun beeldvormingsgegevens, genotypegegevens, klinische geschiedenisgegevens en pathologiegegevens worden gebruikt voor de experimentele studie.

De gegevens die van elke patiënt worden verzameld, worden als volgt in drie stappen uitgevoerd.

1. Beeldvertaling en uitlijning van intraoperatieve echografie en preoperatieve MRI-navigatie over modaliteiten voor glioom.
2. Multimodale beeldvorming van IDH1/2-genmutaties van structurele tot moleculaire grenzen.
3. Toegepaste studie van visualisatie van moleculaire grenzen. Alle bovenstaande informatie zal worden samengevat en overgedragen aan Fudan University om een ​​kunstmatig intelligent model te bouwen.

Vergeleken met de vorige gouden standaard glioomresectie, voegt deze studie intraoperatieve echografie, intraoperatieve multi-point tumorspecimenbemonstering toe voor IDH-genotype-identificatie tijdens de operatie, en verzamelt relevante moleculaire beeldvormingsgegevens, MRI-gegevens, intraoperatieve echografiegegevens, klinische casusgegevens en pathologie gegevens van patiënten na de operatie. Intraoperatieve echografie is niet-invasief, real-time en snel, zonder extra operatietijd of risico op infectie.