Diagnóstico rápido intraoperatório de glioma baseado na fusão de ressonância magnética e ultrassom

FUNDO:

A extensão da ressecção do glioma está diretamente relacionada à sobrevida do paciente, e uma combinação de múltiplos métodos de imagem e imagem de patologia molecular foi desenvolvida para alcançar a máxima segurança na ressecção. Neste estudo, três tipos de dados, ressonância magnética pré-operatória, ultra-som intraoperatório e genótipo molecular, serão coletados e combinados para construir um modelo de imagem de inteligência artificial para alcançar a máxima segurança na ressecção e prolongar a vida do paciente.

MIRAR:

A fim de atingir a meta de ressecção segura máxima, planejamos implementar sequencialmente técnicas de visualização molecular baseadas em imagem e técnicas de orientação integradas por meio de uma combinação de ultrassom intraoperatório e ressonância magnética pré-operatória, a fim de abordar as duas questões científicas críticas do glioma visualização dos limites moleculares e diagnóstico molecular intraoperatório em tempo real. Também pode ajudar os neurocirurgiões a obter a ressecção completa do glioma no nível molecular, maximizando o tempo de sobrevida do paciente e fornecendo outra abordagem eficaz para melhorar o tratamento do glioma.

PROCESSAR:

Os participantes lerão um termo de consentimento informado antes da cirurgia e decidirão voluntariamente se querem ou não se juntar ao grupo experimental. Eles serão submetidos a ressonância magnética pré-operatória e ultra-som intra-operatório para obter imagens de ressonância magnética, imagens de ultra-som e sinais de radiofrequência de ultra-som. Após a cirurgia, as amostras de tecido tumoral do paciente serão submetidas a testes genéticos especializados para obter múltiplos resultados de diagnóstico molecular, como isocitrato desidrogenase (IDH), promotor da transcriptase reversa da telomerase (TERTp), o braço curto do cromossomo 1 e o braço longo do cromossomo 19 (1p /19q), e outros. Além disso, seus dados de imagem, dados de genótipo, dados de história clínica e dados de patologia serão usados ​​para o estudo experimental.

A coleta de dados de cada paciente será realizada em três etapas, conforme segue.

1. Tradução de imagens e alinhamento de ultrassom intraoperatório e navegação de ressonância magnética pré‐operatória entre as modalidades de glioma.
2. Imagens de multimodalidade de mutações do gene IDH1/2 de limites estruturais a moleculares.
3. Estudo aplicado da visualização de limites moleculares. Todas as informações acima serão resumidas e entregues à Universidade Fudan para construir um modelo de inteligência artificial.

Comparado com a ressecção de glioma padrão-ouro anterior, este estudo adiciona ultrassom intraoperatório, amostragem intraoperatória de espécime tumoral multiponto para identificação do genótipo IDH durante a cirurgia e coletará dados relevantes de imagem molecular, dados de ressonância magnética, dados de ultrassom intraoperatório, dados de casos clínicos e patologia dados de pacientes após a cirurgia. O ultrassom intraoperatório é não invasivo, em tempo real e rápido, sem adicionar tempo operatório adicional ou risco de infecção.