Intraoperativ hurtig diagnose af gliom baseret på fusion af magnetisk resonans og ultralydsbilleddannelse

BAGGRUND:

Omfanget af gliomresektion er direkte relateret til patientoverlevelse, og en kombination af flere billeddannelsesmetoder og molekylær patologisk billeddannelsesmetoder er blevet udviklet for at opnå maksimal sikker resektion. I denne undersøgelse vil tre typer data, præoperativ magnetisk resonansbilleddannelse, intraoperativ ultralyd og molekylær genotype, blive indsamlet og kombineret for at bygge en kunstig intelligens-billeddannelsesmodel for at opnå maksimal sikker resektion og forlænge patientens liv.

SIGTE:

For at nå målet om maksimal sikker resektion planlægger vi sekventielt at implementere billeddannelsesbaserede molekylære visualiseringsteknikker og integrerede vejledningsteknikker gennem en kombination af intraoperativ ultralyd og præoperativ magnetisk resonansbilleddannelse, for at løse de to kritiske videnskabelige problemer med gliom molekylær grænsevisualisering og intraoperativ molekylær diagnose i realtid. Det kan også hjælpe neurokirurger med at opnå fuldstændig gliomresektion på molekylært niveau, maksimere patientens overlevelsestid og give en anden effektiv tilgang til at forbedre gliombehandlingen.

BEHANDLE:

Deltagerne vil læse en informeret samtykkeaftale før operationen og frivilligt beslutte, om de vil deltage i forsøgsgruppen eller ej. De vil gennemgå præoperativ magnetisk resonansbilleddannelse og intraoperativ ultralyd for at opnå magnetiske resonansbilleder, ultralydsbilleder og ultralyds radiofrekvenssignaler. Efter operationen vil patientens tumorvævsprøver gennemgå specialist genetisk testning for at opnå flere molekylære diagnostiske resultater, såsom isocitrat dehydrogenase (IDH), telomerase revers transcriptase promotor (TERTp), den korte arm kromosom 1 og den lange arm af kromosom 19 (1p) /19q), et al. Også deres billeddannelsesdata, genotypedata, kliniske historiedata og patologidata vil blive brugt til det eksperimentelle studie.

Dataene indsamlet fra hver patient vil blive udført i tre trin som følger.

1. Billedoversættelse og justering af intraoperativ ultralyd og præoperativ MR-navigation på tværs af modaliteter for gliom.
2. Multimodalitetsbilleddannelse af IDH1/2-genmutationer fra strukturelle til molekylære grænser.
3. Anvendt undersøgelse af molekylær grænsevisualisering. Alle ovenstående oplysninger vil blive opsummeret og overdraget til Fudan University for at bygge en kunstig intelligent model.

Sammenlignet med den tidligere guldstandard gliomresektion tilføjer denne undersøgelse intraoperativ ultralyd, intraoperativ multi-point tumorprøvetagning til IDH-genotypeidentifikation under operationen og vil indsamle relevante molekylære billeddannelsesdata, MR-data, intraoperative ultralydsdata, kliniske tilfældedata og patologi data fra patienter efter operationen. Intraoperativ ultralyd er ikke-invasiv, realtid og hurtig, uden at tilføje yderligere operationstid eller risiko for infektion.