Intraoperativ rask diagnose av gliom basert på fusjon av magnetisk resonans og ultralydavbildning

BAKGRUNN:

Omfanget av gliomreseksjon er direkte relatert til pasientens overlevelse, og en kombinasjon av multippel avbildning og molekylær patologiavbildningsmetoder er utviklet for å oppnå maksimal sikker reseksjon. I denne studien vil tre typer data, preoperativ magnetisk resonansavbildning, intraoperativ ultralyd og molekylær genotype, samles inn og kombineres for å bygge en kunstig intelligens-avbildningsmodell for å oppnå maksimal sikker reseksjon og forlenge pasientens liv.

MÅL:

For å oppnå målet om maksimal sikker reseksjon planlegger vi å sekvensielt implementere avbildningsbaserte molekylære visualiseringsteknikker, og integrerte veiledningsteknikker gjennom en kombinasjon av intraoperativ ultralyd og preoperativ magnetisk resonansavbildning, for å adressere de to kritiske vitenskapelige problemene med gliom molekylær grensevisualisering og intraoperativ sanntids molekylær diagnose. Det kan også hjelpe nevrokirurger å oppnå fullstendig gliomreseksjon på molekylært nivå, maksimere pasientens overlevelsestid og gi en annen effektiv tilnærming til å forbedre gliombehandlingen.

PROSESS:

Deltakerne vil lese en avtale om informert samtykke før operasjonen og frivillig bestemme om de vil bli med i forsøksgruppen eller ikke. De vil gjennomgå preoperativ magnetisk resonansavbildning og intraoperativ ultralyd for å oppnå magnetiske resonansbilder, ultralydbilder og radiofrekvente ultralydsignaler. Etter operasjonen vil pasientens tumorvevsprøver gjennomgå spesialist-genetisk testing for å oppnå flere molekylære diagnostiske resultater, slik som isocitrat dehydrogenase (IDH), telomerase revers transcriptase promoter (TERTp), den korte arm kromosom 1 og den lange arm av kromosom 19 (1p) /19q), et al. Også deres bildedata, genotypedata, kliniske historiedata og patologidata vil bli brukt til den eksperimentelle studien.

Dataene som samles inn fra hver pasient vil bli utført i tre trinn som følger.

1. Bildeoversettelse og justering av intraoperativ ultralyd og preoperativ MR-navigasjon på tvers av modaliteter for gliom.
2. Multimodalitetsavbildning av IDH1/2-genmutasjoner fra strukturelle til molekylære grenser.
3. Anvendt studie av molekylær grensevisualisering. All informasjonen ovenfor vil bli oppsummert og overlevert Fudan University for å bygge en kunstig intelligent modell.

Sammenlignet med tidligere gullstandard gliomreseksjon, legger denne studien til intraoperativ ultralyd, intraoperativ multipunkts tumorprøvetaking for IDH-genotypeidentifikasjon under operasjonen, og vil samle inn relevante molekylære bildedata, MR-data, intraoperative ultralyddata, kliniske kasusdata og patologi data fra pasienter etter operasjonen. Intraoperativ ultralyd er ikke-invasiv, sanntid og rask, uten å legge til ekstra operasjonstid eller risiko for infeksjon.