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Une étude de phase III pour évaluer un vaccin antirabique inactivé avec adjuvant PIKA

22 juillet 2024 mis à jour par: Yisheng Biopharma (Singapore) Pte. Ltd.

Une étude de phase III, randomisée, contrôlée par comparateur, en double aveugle et multicentrique pour évaluer l'immunogénicité, l'innocuité et la cohérence d'un lot à l'autre de trois lots d'un vaccin antirabique inactivé avec adjuvant PIKA chez des adultes en bonne santé à l'aide d'un calendrier de prophylaxie post-exposition

Il s'agit d'une étude de phase III, randomisée, contrôlée par comparateur, en double aveugle et multicentrique visant à évaluer la cohérence d'un lot à l'autre de trois lots d'un vaccin antirabique inactivé avec adjuvant PIKA, l'immunogénicité et l'innocuité chez des adultes en bonne santé utilisant un calendrier PEP . C'est également l'objectif de cette étude d'évaluer la non-infériorité et la supériorité du vaccin antirabique inactivé adjuvé PIKA par rapport au vaccin antirabique comparateur Rabipur.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit d'une étude de phase III, randomisée, contrôlée par comparateur, en double aveugle et multicentrique visant à évaluer la cohérence d'un lot à l'autre de trois lots d'un vaccin antirabique inactivé avec adjuvant PIKA, l'immunogénicité et l'innocuité chez des adultes en bonne santé utilisant un calendrier PEP . C'est également l'objectif de cette étude d'évaluer la non-infériorité et la supériorité du vaccin antirabique inactivé adjuvé PIKA par rapport au vaccin antirabique comparateur Rabipur.

Un total de 4 500 sujets seront recrutés dans l'étude randomisée en 2:1 avec 3 000 sujets affectés au vaccin antirabique PIKA et 1 500 affectés au vaccin antirabique de comparaison Rabipur. Il y aura deux groupes d'étude : le groupe 1 (20 %) et le groupe 2 (80 %).

Au sein de chaque groupe d'étude, les sujets seront répartis au hasard dans un rapport 2:2:2:3 pour recevoir 1 des 3 lots de vaccin antirabique PIKA ou Rabipur. Le groupe Rabipur recevra le schéma classique Essen 5 doses (schéma 1-1-1-1-1 aux jours 0, 3, 7, 14 et 28), tandis que le groupe vaccin PIKA contre la rage recevra un schéma accéléré (2-2 -1 schéma avec une injection double dose les jours 0 et 3 et une injection monodose le jour 7). À des fins de mise en aveugle, une solution saline normale sera injectée les jours 14 et 28 pour le groupe rage PIKA et les jours 0 et 3 pour le groupe Rabipur.

Le groupe 1 recrutera un total de 900 sujets, soit environ 20 % de la population totale de l'échantillon. Les sujets seront randomisés selon un rapport de 2:2:2:3 (PIKA lot #1 : 200 sujets, PIKA lot #2 : 200 sujets, PIKA lot #3 : 200 et 300 seront randomisés pour recevoir Rabipur). Le sang sera prélevé avant la vaccination (jour 0) et après la vaccination les jours 7, 14, 28, 90, 180 et 365 pour évaluer les paramètres d'immunogénicité primaire, de sécurité et d'immunogénicité secondaire. Les sujets seront suivis pendant toute la période d'étude par le biais de visites à la clinique ou d'appels téléphoniques.

Les 50 premiers participants randomisés dans chacun des 3 lots PIKA et celui pour le Rabipur formeront le sous-ensemble de sécurité et auront une prise de sang supplémentaire pour les paramètres de laboratoire de sécurité pour les plaquettes CBC, l'analyse d'urine, la chimie sérique et la coagulation au jour 0 (avant la vaccination) , Jour 7 et Jour 28.

Le groupe 2 recrutera les 3 600 sujets restants selon un rapport de randomisation de 2: 2: 2: 3 (PIKA lot #1 : 800 sujets, PIKA lot #2 : 800 sujets, PIKA lot #3 : 800 et 1 200 seront randomisés pour recevoir Rabipur) . Le sang sera prélevé avant la vaccination (jour 0) et après la vaccination les jours 7 et 365 afin d'évaluer les principaux critères secondaires d'immunogénicité de la supériorité, de la persistance et de la durabilité de la réponse immunitaire ainsi que l'objectif de sécurité co-primaire. Les sujets seront suivis pendant toute la période d'étude par le biais de visites à la clinique ou d'appels téléphoniques.

Après chaque vaccination, tous les sujets seront observés sur le site clinique pendant au moins 30 minutes pour des réactions immédiates et seront suivis pour les EI sollicités par des cartes de journal 7 jours après chaque vaccination et les EI non sollicités seront recueillis jusqu'au jour 42 après la première vaccination. Tous les sujets seront surveillés pour les SAE, les SUSAR, les AESI et les EI conduisant à l'abandon de l'étude pendant toute la durée de l'étude.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

4500

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Islamabad, Pakistan
        • Al-Shifa Trust Eye Hospital
      • Karachi, Pakistan
        • Ziauddin University
      • Lahore, Pakistan
        • Central Park Teaching Hospital
      • Las Piñas, Philippines
        • Las Pinas Doctor's Hospital
      • Manila, Philippines
        • PGH
      • Muntinlupa, Philippines
        • TDF-Lakeview,Muntinlupa
      • San Pablo, Philippines
        • TDF - San Pablo, Laguna

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  • A terminé le processus de consentement éclairé écrit.
  • Pour les sites de Singapour : âge ≥ 21 ans et ≤ 65 ans au jour d'étude 0 ; pour les sites des autres pays : âge ≥18 et ≤ 65 ans au jour d'étude 0.
  • Mâles et femelles en bonne santé.
  • Aucun antécédent d'exposition à la rage, d'administration de vaccin antirabique ou d'immunoglobuline antirabique.
  • Accepter de s'abstenir de donner du sang au cours de l'étude.
  • Être capable de s'engager strictement dans le calendrier vaccinal.
  • La capacité et l'engagement de se conformer aux exigences de l'étude, telles que remplir des fiches de journal, revenir pour des visites de suivi, accessible par téléphone et résider dans la zone d'étude pendant la durée de l'étude.
  • Pour les sujets féminins : accepter d'éviter une grossesse du jour d'étude 0 au jour d'étude 90 au cours de l'étude. Les femmes physiquement capables de tomber enceinte (non stérilisées et toujours menstruées ou dans l'année suivant les dernières règles si ménopausées) dans des relations sexuelles avec des hommes doivent utiliser une méthode acceptable pour éviter une grossesse pendant cette période. Les méthodes acceptables pour éviter une grossesse comprennent un partenaire sexuel stérile, l'abstinence sexuelle (ne pas avoir de rapports sexuels), des contraceptifs hormonaux (oraux, injectables, patch transdermique ou implant), un anneau vaginal, un dispositif intra-utérin (DIU) ou la combinaison d'un préservatif ou diaphragme avec spermicide.

Critère d'exclusion:

  • Les femmes volontaires enceintes et allaitantes seront exclues de l'étude.
  • Exposition antérieure à un animal suspect de rage au cours des 12 derniers mois.
  • Tout sujet qui a besoin d'une PEP contre la rage.
  • Antécédents d'infection ou de traitement antirabique (immunoglobuline ou vaccin).
  • Antécédents de vaccination antirabique antérieure.
  • Antécédents de réaction d'hypersensibilité à l'immunoglobuline humaine.
  • A reçu un vaccin au cours des 30 derniers jours avant la randomisation, à l'exception du Covid 19 et de la vaccination contre la grippe.
  • A reçu des immunoglobulines ou des produits sanguins dans les 90 jours précédant la randomisation ou prévoit de recevoir de tels produits à tout moment pendant la période active de l'étude (jusqu'au jour 90).
  • A reçu un traitement expérimental (y compris un vaccin) dans les 90 jours précédant la randomisation, ou une participation prévue à toute autre étude expérimentale pendant la période d'étude active (jusqu'au jour 90).
  • A utilisé des médicaments immunosuppresseurs au cours des 180 derniers jours (définis comme plus de 14 jours continus avant la randomisation ou prévoit de recevoir des produits pendant la période de vaccination active (jusqu'au jour 28). Une dose immunosuppressive d'un glucocorticoïde sera définie comme une dose systémique ≥ 10 mg de prednisone par jour ou équivalent. L'utilisation de glucocorticoïdes topiques, inhalés et nasaux sera autorisée).
  • À haut risque d'infection par la rage pendant l'essai : (tels que les vétérinaires et leur personnel, les préposés aux animaux, les chercheurs sur la rage et certains travailleurs de laboratoire, les personnes dont les activités les mettent en contact fréquent avec le virus de la rage ou des chauves-souris potentiellement enragées, des ratons laveurs, des mouffettes, des chats , chiens ou autres espèces à risque de contracter la rage, personnes voyageant là où la rage est enzootique, morsure antérieure par un animal enragé sans traitement post-exposition administré).
  • Antécédents d'infection par le VHB ou le VHC.
  • Antécédents de tout état d'immunodéficience passé, présent ou futur possible, y compris, mais sans s'y limiter, toute indication de laboratoire d'infection par le VIH-1.
  • Antécédents de traitement pour dépression ou maladie mentale au cours des 5 dernières années ; antécédent de toute tentative de suicide.
  • Trouble hémorragique ou prise d'anticoagulants au cours des 21 derniers jours précédant l'inclusion, contre-indiquant la vaccination IM selon le jugement de l'investigateur.
  • Don de sang au cours des 2 derniers mois ou ayant donné du plasma au cours des 14 derniers jours avant le jour d'étude 0.
  • Signes cliniques d'encéphalite.
  • Antécédents ou preuves à l'examen physique de toute maladie systémique ou de toute maladie aiguë ou chronique qui, de l'avis de l'investigateur, peut interférer avec l'évaluation de l'innocuité ou de l'immunogénicité du vaccin.
  • Antécédents de troubles neurologiques, congénitaux ou acquis (par ex. convulsions, méningite, encéphalite, syndrome de Guillain-Barré, démence, vascularite, troubles héréditaires du SNC).
  • Antécédents de cancer (malignité) au cours des 10 dernières années (à l'exception de l'AC cutanée non mélanomateuse).
  • Antécédents de dépendance à l'alcool ou aux drogues au cours des 2 dernières années.
  • Antécédents d'hypersensibilité ou de réactions graves (par ex. anaphylaxie, urticaire, autre réaction importante) à des vaccinations antérieures.
  • Prévoit de quitter définitivement la zone de chalandise pendant la conduite de l'essai.
  • Préoccupations de conformité au protocole ou à la condition sociale qui font du sujet un mauvais candidat pour l'essai tel que déterminé par le PI.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: PIKA Rage
Recevoir 1 des 3 lots de vaccin antirabique PIKA par voie IM selon le schéma 2-2-1 avec une injection à double dose les jours 0 et 3 et une injection à dose unique le jour 7
Vaccin antirabique PIKA
Comparateur actif: Contrôle
Recevez ChiroRab par voie IM selon le schéma classique Essen à 5 doses 1-1-1-1-1 aux jours 0, 3, 7, 14 et 28
Comparateur actif

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Immunogénicité primaire
Délai: 14 jours après la vaccination
MGT des anticorps neutralisants du virus de la rage (RVNA) au jour 14 pour démontrer la cohérence d'un lot à l'autre chez tous les sujets inscrits dans le groupe 1
14 jours après la vaccination
Immunogénicité primaire
Délai: 14 jours après la vaccination
Différences de taux de séroconversion RVNA au jour 14 chez tous les sujets inscrits dans le groupe 1.
14 jours après la vaccination
Sécurité co-primaire (EI sollicités)
Délai: 7 jours après chaque vaccination.
Incidence des réactions locales et systémiques sollicitées le jour de chaque vaccination à l'étude
7 jours après chaque vaccination.
Sécurité co-primaire (EI non sollicités)
Délai: Du jour de la première vaccination jusqu'à 14 jours après la dernière vaccination
Incidence des événements indésirables non sollicités
Du jour de la première vaccination jusqu'à 14 jours après la dernière vaccination
Sécurité co-primaire (SAE)
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an
Incidence des événements indésirables graves (EIG), des effets indésirables graves inattendus suspectés (SUSAR), des événements indésirables d'intérêt particulier (AESI) et des EI entraînant le retrait
jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an
Co-primaire Sécurité
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an
Incidence de changements significatifs dans les résultats des tests de laboratoire clinique, les signes vitaux et l'examen physique lors des visites d'étude.
jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Immunogénicité secondaire
Délai: Jour 90 et 180 pour le groupe 1 uniquement et jour 365 pour tous les sujets (groupe 1 et groupe 2)
Différences de taux de séroconversion RVNA aux jours 90 et 180 pour le groupe 1 uniquement et au jour 365 pour tous les sujets (groupe 1 et groupe 2)
Jour 90 et 180 pour le groupe 1 uniquement et jour 365 pour tous les sujets (groupe 1 et groupe 2)
Immunogénicité secondaire
Délai: Jour 28 et Jour 42
Différences de taux de séroconversion RVNA au jour 28 et au jour 42 chez tous les sujets inscrits dans le groupe 1
Jour 28 et Jour 42
Immunogénicité secondaire
Délai: Jour 7
Différences de taux de séroconversion RVNA au jour 7 chez tous les sujets (groupe 1 et groupe 2)
Jour 7
Immunogénicité secondaire
Délai: Jour 14, 28 et 42
MGT des anticorps neutralisants du virus de la rage (RVNA) aux jours 14, 28 et 42 (groupe 1)
Jour 14, 28 et 42
Immunogénicité secondaire
Délai: Jour 90 et 180 pour le groupe 1 uniquement et jour 365 pour tous les sujets (groupe 1 et groupe 2).
MGT des anticorps neutralisants du virus de la rage (RVNA) aux jours 90 et 180 pour le groupe 1 uniquement et au jour 365 pour tous les sujets (groupe 1 et groupe 2) sujets (groupe 1 et groupe 2).
Jour 90 et 180 pour le groupe 1 uniquement et jour 365 pour tous les sujets (groupe 1 et groupe 2).

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

22 septembre 2023

Achèvement primaire (Réel)

22 mars 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

21 février 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

6 décembre 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

28 décembre 2022

Première publication (Réel)

29 décembre 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

23 juillet 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 juillet 2024

Dernière vérification

1 novembre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • YS-002

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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