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Effet de la douleur au genou sur la biomécanique de la marche

15 octobre 2025 mis à jour par: Daniel Corrigan, The Cleveland Clinic

Le but de cette étude est de déterminer si la douleur dans un genou influence la charge de l'autre genou lors de différents types de marche. Les principales questions auxquelles il vise à répondre sont :

  • Comment la douleur unilatérale au genou affecte-t-elle la charge de l'articulation du genou controlatéral lors de différents types de marche ?
  • Le mouvement et la charge changent-ils au niveau des hanches, des genoux et des chevilles lors d'une marche prolongée chez les personnes souffrant d'arthrose douloureuse du genou ?

Les participants vont :

  • Remplir des questionnaires/enquêtes
  • Examens cliniques complets
  • Marcher sur un tapis roulant dans différents types de conditions de marche
  • Recevoir deux injections au genou À des fins de comparaison, les chercheurs inscriront également des participants en bonne santé.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Cette étude évaluera les effets de la douleur unilatérale au genou sur la charge de l'articulation du genou controlatéral lors de différents types de marche. Trente adultes atteints d'arthrose du genou symptomatique unilatérale effectueront quatre visites d'étude d'une heure et demie. Les première et troisième visites comprendront une marche horizontale, inclinée et déclinée à des vitesses confortables, rapides et lentes. Les deuxième et quatrième visites comprendront une promenade de 30 minutes. Il y aura au moins deux jours entre les visites. La seule différence entre chaque paire de visites est qu'une visite impliquera de marcher avec une douleur unilatérale au genou (marche douloureuse) et l'autre visite impliquera de marcher sans douleur unilatérale au genou (marche non douloureuse). Les personnes seront recrutées en fonction de la présence de douleurs unilatérales au genou afin que la marche douloureuse soit représentative de leur marche typique. Pour les visites avec marche non douloureuse, les troisième et quatrième visites, la douleur sera atténuée par la réalisation d'une injection intra-articulaire d'un anesthésique local (chlorhydrate de lidocaïne). Toute la marche sera effectuée dans un environnement de capture de mouvement en trois dimensions sur un tapis roulant à courroie divisée instrumenté avec des plaques de force.

Une cohorte de 30 personnes en bonne santé remplira les mêmes conditions de marche lors de deux visites d'étude d'une heure et demie. Le groupe témoin sain ne recevra pas d'injections intra-articulaires au genou. Le but de cette cohorte est de mieux comprendre comment la mécanique de la marche chez les personnes atteintes d'arthrose unilatérale du genou se compare à celle d'individus similaires sans arthrose du genou.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

55

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, États-Unis, 44195
        • Cleveland Clinic

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

45 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critères d'inclusion pour le bras arthrosique du genou :

  • Au moins 45 ans
  • Douleur unilatérale au genou avec marche moyenne d'au moins 3 sur 10 sur une échelle numérique d'évaluation de la douleur
  • Raideur unilatérale du genou qui dure moins de 30 minutes après des périodes d'inactivité
  • Symptômes unilatéraux presque tous les jours depuis au moins 3 mois

Critères d'exclusion pour le bras arthrosique du genou :

  • Antécédents de chirurgie du bas du corps
  • Antécédents de traumatisme du bas du corps
  • Consommation d'opiacés au cours des 3 derniers mois
  • Usage de stupéfiants au cours des 3 derniers mois
  • Condition médicale connue qui affecte la mécanique de la marche, en plus de l'arthrose du genou
  • Condition médicale connue qui affecte la perception de la douleur
  • Incapacité de marcher pendant 30 minutes sans utiliser d'appareil fonctionnel
  • Poids corporel supérieur à 300 livres
  • Allergie connue aux adhésifs
  • Risque élevé d'événement cardiovasculaire
  • Actuellement enceinte
  • Utilisation d'anticoagulants au cours des 3 derniers mois
  • Injection intra-articulaire du genou au cours des 3 derniers mois
  • Antécédents connus d'hypersensibilité aux anesthésiques locaux de type amide
  • Antécédents de douleur ou de blessure au bas du corps, en plus de l'arthrose du genou, au cours des 6 derniers mois

Critères d'inclusion pour un bras sain :

  • Au moins 45 ans
  • Aucune douleur ou blessure au bas du corps au cours des 6 derniers mois

Critères d'exclusion pour un bras sain :

  • Antécédents de chirurgie du bas du corps
  • Antécédents de traumatisme du bas du corps
  • Consommation d'opiacés au cours des 3 derniers mois
  • Usage de stupéfiants au cours des 3 derniers mois
  • Condition médicale connue qui affecte la mécanique de la marche
  • Condition médicale connue qui affecte la perception de la douleur
  • Incapacité de marcher pendant 30 minutes sans utiliser d'appareil fonctionnel
  • Poids corporel supérieur à 300 livres
  • Allergie connue aux adhésifs
  • Risque élevé d'événement cardiovasculaire
  • Actuellement enceinte

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Arthrose du genou
Les personnes atteintes d'arthrose du genou symptomatique unilatérale cliniquement définie.
10 mL de chlorhydrate de lidocaïne à 1 % pour chaque injection intra-articulaire du genou
Aucune intervention: Sain
Individus qui servent de témoins sains.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification des forces de contact médianes du genou pendant la marche
Délai: Variation par rapport à avant le traitement (environ 1 semaine avant la visite d'injection) à 30 minutes après le traitement (l'injection).
Forces de contact estimées par modélisation musculosquelettique
Variation par rapport à avant le traitement (environ 1 semaine avant la visite d'injection) à 30 minutes après le traitement (l'injection).
Changement des forces de contact latérales du genou pendant la marche
Délai: Changement par rapport à avant le traitement (environ 1 semaine avant la visite d'injection) à 30 minutes après le traitement (l'injection).
Forces de contact estimées par modélisation musculosquelettique
Changement par rapport à avant le traitement (environ 1 semaine avant la visite d'injection) à 30 minutes après le traitement (l'injection).
Modification des forces de contact fémoro-patellaire du genou pendant la marche
Délai: Changement par rapport à avant le traitement (environ 1 semaine avant la visite d'injection) à 30 minutes après le traitement (l'injection).
Forces de contact estimées par modélisation musculosquelettique
Changement par rapport à avant le traitement (environ 1 semaine avant la visite d'injection) à 30 minutes après le traitement (l'injection).

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification des angles des articulations du genou pendant la marche
Délai: Changement de la ligne de base à immédiatement après le traitement
Angles dérivés d'analyses cinématiques
Changement de la ligne de base à immédiatement après le traitement
Modification des moments de l'articulation du genou pendant la marche
Délai: Changement de la ligne de base à immédiatement après le traitement
Moments issus des analyses cinétiques
Changement de la ligne de base à immédiatement après le traitement
Modification du travail des articulations du genou pendant la marche
Délai: Changement de la ligne de base à immédiatement après le traitement
Travaux issus d'analyses énergétiques
Changement de la ligne de base à immédiatement après le traitement

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Patrick Corrigan, DPT, PhD, The Cleveland Clinic

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

25 janvier 2023

Achèvement primaire (Réel)

19 juillet 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

19 juillet 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 novembre 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 décembre 2022

Première publication (Réel)

4 janvier 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

29 octobre 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 octobre 2025

Dernière vérification

1 octobre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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