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Enquêtes sur les effets et les mécanismes neuronaux associés de différents exercices chez les personnes atteintes du syndrome métabolique

4 janvier 2023 mis à jour par: National Taiwan University Hospital

Enquêtes sur les effets et les mécanismes neuronaux associés de différentes interventions d'exercice à long terme sur l'amélioration des fonctions cérébrales, cognitives et physiques chez les adultes d'âge moyen et plus âgés atteints du syndrome métabolique

Le syndrome métabolique (MetS) est un risque pour de nombreuses maladies chroniques chez les adultes d'âge moyen et plus âgés. Par conséquent, la prévention et le traitement du MetS sont un problème de santé mondial crucial. Cependant, il reste peu clair concernant les effets cognitifs et les mécanismes neuronaux associés des interventions d'exercice dans cette population. Par conséquent, les objectifs de ce projet de trois ans sont de comparer les effets et le mécanisme neuronal de trois types différents d'interventions d'exercice, sur les composants du MetS, ainsi que sur les fonctions neuropsychologiques et physiques chez les adultes d'âge moyen et plus âgés atteints de MetS.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette étude de trois ans est un essai clinique contrôlé randomisé en aveugle. 67 autres adultes d'âge moyen et plus âgés atteints de MetS sans habitudes d'exercice régulières seront recrutés et répartis au hasard dans le groupe combiné d'entraînement aérobique et de résistance (AT/RT) ou de contrôle (exercice d'étirement et de respiration, ST/BR). Tous les participants entreprendront trois séances d'exercices d'une heure pendant 12 semaines, sous supervision. Les participants porteront également un appareil portable qui surveille, enregistre et fournit des informations sur leur niveau d'activité physique et leur fréquence cardiaque pendant les 12 semaines. Les mesures des résultats incluent les composants du MetS des participants et les performances des tests neuropsychologiques et physiques et les paramètres d'imagerie cérébrale structurelle et fonctionnelle collectés lors des tests de pré-formation et de post-formation (semaine 12). Les chercheurs compareront les différences sur toutes ces mesures de résultats et analyseront les relations entre les changements dans la structure cérébrale et l'activation fonctionnelle en relation avec d'autres mesures de résultats afin de comprendre les mécanismes neuronaux des effets d'entraînement et les différences de ces mécanismes entre les deux. groupes.

Les résultats de cette étude fourniront des preuves scientifiques importantes et des bases de décision clinique pour déterminer les interventions d'exercice efficaces pour prévenir la progression du MetS, améliorer les fonctions neuropsychologiques et physiques du MetS, ainsi que pour élucider les mécanismes neuronaux sous-jacents à ces améliorations.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

120

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Pei-Fang Tang, PhD
  • Numéro de téléphone: 02-33668128
  • E-mail: pftang@ntu.edu.tw

Lieux d'étude

    • Zhongzheng
      • Taipei, Zhongzheng, Taïwan, 100
        • Recrutement
        • National Taiwan University Collage of Public Health
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

45 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Âge entre 45 et 80 ans
  • L'alphabétisation
  • Diagnostiqué avec MetS sur la base de la définition de la Fédération internationale du diabète (FID) (Alberti et al., 2006) La définition de la FID du MetS comprend l'obésité centrale, déterminée par le tour de taille à mi-chemin entre la côte la plus basse et la crête iliaque étant ≧ 90 cm pour les hommes et ≧ 80 cm pour les femmes, plus au moins deux des conditions suivantes - (a) TG ≧ 150 mg/dl ou traitement pour cette anomalie lipidique, (b) HDL-C < 40 mg/dl chez les hommes, < 50 mg /dl chez les femmes, ou traitées pour cette anomalie lipidique, (c) pression artérielle systolique (PAS) ≧ 130 mmHg, ou pression artérielle systolique (PAD) ≧ 85 mmHg, ou traitement pour une hypertension diagnostiquée, et (d) FPG ≧ 100 mg/dl ou diabète de type II diagnostiqué).
  • Vivre avec un mode de vie sédentaire (défini comme étant engagé dans des activités physiques pendant moins de 90 minutes au total par semaine) (Fletcher et al., 1996) au cours de la dernière année.

Critère d'exclusion:

  • Avoir des contre-indications pour l'IRMf (par exemple, claustrophobie et métaux à demeure ou dispositifs implantés)
  • Conditions cardiovasculaires ou pulmonaires graves ou non contrôlées (par exemple, angor instable, arythmies cardiaques graves, insuffisance cardiaque, cardiomyopathie hypertrophique, sténose aortique ou carotidienne sévère, embolie ou infarctus pulmonaire, PAS au repos ≥ 180 mmHg ou PAD au repos ≥ 110 mmHg)
  • Insuffisance rénale sévère (stades 4 et 5 des maladies rénales chroniques (Levin et al., 2013)
  • Symptômes ou antécédents de maladies neurologiques, y compris les accidents ischémiques transitoires
  • Troubles musculo-squelettiques sévères qui affecteraient leur mobilité
  • Diagnostic de démence, Montreal Cognitive Assessment (MoCA) (Taiwan version) < 22 (Tsai et al., 2012; Wang et al., 2013), ou incapacité à suivre les instructions
  • Troubles psychiatriques (y compris la dépression) ou score de l'échelle de dépression gériatrique (GDS-15) ≧ 8 (Sheikh et Yesavage, 1986)
  • Avoir des contre-indications pour faire des exercices (par exemple, PAS au repos ≥ 180 mmHg, DBP au repos ≥ 110 mmHg, FPG ≥ 300 mg/dL, hypoglycémie (glycémie ≤ 70 mg/dL) après les exercices, ou hypotension posturale (baisse de la PA ≥ 20 mmHg lorsque changer de position)
  • Espérance de vie inférieure à six mois en raison de toute maladie.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe d'entraînement aérobie plus résistance
Recevez trois séances de groupe supervisées d'une heure par semaine pendant 12 semaines, au cours desquelles les sections 1 et 3 étaient des séances AT plus RT, y compris un échauffement de 5 minutes, des exercices AT de 30 minutes sur un vélo (Comfort 408, Horizon Fitness) ou un tapis roulant (832T, Horizon Fitness), RT de 20 minutes et récupération de 5 minutes ; tandis que la section 2 était une session AT uniquement, comprenant 5 minutes d'échauffement, 50 minutes d'exercices aérobiques (vélo ou marche sur tapis roulant) et 5 minutes de récupération.
Entraînement aérobie plus résistance
Expérimental: Groupe d'entraînement d'étirements et de respiration
Recevez trois séances d'une heure d'entraînement hebdomadaire en groupe supervisé combinant la gymnastique Tongtze (童子體操) et des exercices de respiration pendant 12 semaines.
Étirements et entraînement respiratoire

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modifications de l'activation fonctionnelle du cerveau et de l'imagerie de la structure
Délai: au départ, intervention d'exercice de 12 semaines
Schémas d'activation de l'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf) et modifications de la matière blanche et grise du cerveau
au départ, intervention d'exercice de 12 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Test neuropsychologique-CANTAB
Délai: au départ, intervention d'exercice de 12 semaines
Batterie automatisée du test neuropsychologique de Cambridge
au départ, intervention d'exercice de 12 semaines
Test neuropsychologique-AD8
Délai: au départ, intervention d'exercice de 12 semaines
Déterminer la démence-8
au départ, intervention d'exercice de 12 semaines
Test neuropsychologique-MoCA
Délai: au départ, intervention d'exercice de 12 semaines
Évaluation cognitive Montréal-Taiwan version
au départ, intervention d'exercice de 12 semaines
Test neuropsychologique-CDR
Délai: au départ, intervention d'exercice de 12 semaines
Évaluation clinique de la démence
au départ, intervention d'exercice de 12 semaines
Test neuropsychologique-CTT
Délai: au départ, intervention d'exercice de 12 semaines
Test de piste de couleur (en secondes)
au départ, intervention d'exercice de 12 semaines
Test physique-Force musculaire
Délai: au départ, intervention d'exercice de 12 semaines
Force de préhension bilatérale et force des extenseurs du genou (en kilogrammes)
au départ, intervention d'exercice de 12 semaines
Test physique-Flexibilité
Délai: au départ, intervention d'exercice de 12 semaines
Chair Sit and Reach Test, la flexibilité des membres supérieurs et des membres inférieurs/tronc a été mesurée avec le Scratch Test (en centimètres)
au départ, intervention d'exercice de 12 semaines
Test physique-Equilibre et mobilité
Délai: au départ, intervention d'exercice de 12 semaines
Debout sur une jambe (en secondes)
au départ, intervention d'exercice de 12 semaines
Test physique-Equilibre et mobilité
Délai: au départ, intervention d'exercice de 12 semaines
Test de montée de chaise (en secondes)
au départ, intervention d'exercice de 12 semaines
Test physique-Equilibre et mobilité
Délai: au départ, intervention d'exercice de 12 semaines
Test en quatre étapes carrées (en secondes)
au départ, intervention d'exercice de 12 semaines
Test physique-Gait mat
Délai: au départ, intervention d'exercice de 12 semaines
Analyse de la marche
au départ, intervention d'exercice de 12 semaines
Test physique-variabilité de la fréquence cardiaque
Délai: au départ, intervention d'exercice de 12 semaines
Variabilité de la fréquence cardiaque
au départ, intervention d'exercice de 12 semaines
Test physique-aptitude cardiovasculaire
Délai: au départ, intervention d'exercice de 12 semaines
Forme cardiovasculaire : test de marche de 6 minutes
au départ, intervention d'exercice de 12 semaines
Test cardiopulmonaire
Délai: au départ, intervention d'exercice de 12 semaines
Faire du vélo sur l'ergomètre à vélo : indiquez le niveau de forme cardiovasculaire sous-maximal et maximal du participant, respectivement, et a servi de référence lors de la définition de la fréquence cardiaque cible du participant pour l'entraînement physique
au départ, intervention d'exercice de 12 semaines
Nombre de participants avec des valeurs de laboratoire anormales
Délai: au départ, intervention d'exercice de 12 semaines
Les biomarqueurs suivants liés au MetS et au risque cardiovasculaire : cholestérol total, triglycérides, HDL, LDL, glycémie à jeun, insuline plasmatique à jeun, HbA1c, taux sérique d'adiponectine, taux sérique de leptine et homocystéine
au départ, intervention d'exercice de 12 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Pei-Fang Tang, PhD, National Taiwan University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

12 août 2020

Achèvement primaire (Anticipé)

31 juillet 2023

Achèvement de l'étude (Anticipé)

31 décembre 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

19 décembre 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

4 janvier 2023

Première publication (Réel)

5 janvier 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

5 janvier 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

4 janvier 2023

Dernière vérification

1 décembre 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 201912239RINB
  • MOST 111-2314-B-002-163 - (Autre subvention/numéro de financement: Ministry of Science and Technology, Taiwan)

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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