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Mobilisation vertébrale versus techniques de libération myofaciale sur la douleur et l'incapacité chez les patients souffrant de céphalées de tension

18 avril 2023 mis à jour par: Riphah International University

Effets de la mobilisation vertébrale par rapport aux techniques de libération myofaciale sur la douleur et l'incapacité chez les patients souffrant de céphalées de tension

Le type de céphalée primaire le plus fréquent est la céphalée de tension, souvent appelée céphalée de stress ou céphalée de tension (TTH). La douleur affecte généralement les deux côtés de la tête et peut s'étendre du bas du dos de la tête, du cou, des yeux ou d'autres groupes musculaires du corps. Près de 90 % de tous les maux de tête sont des maux de tête de type tension qui ont un effet débilitant sur la productivité du travail et la qualité de vie globale. L'objectif de l'étude sera de comparer les effets des mobilisations vertébrales comprenant les SNAG de Mulligan et le glissement PA de Maitland avec la technique de libération myofasciale sur la douleur et l'incapacité chez les patients souffrant de céphalée de tension.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Un essai clinique randomisé sera mené à la clinique de physiothérapie FMH, à la clinique internationale de physiothérapie NUR et à la clinique de physiothérapie de Boston à Lahore grâce à une technique d'échantillonnage consécutif sur 34 patients qui seront répartis à l'aide d'un échantillonnage aléatoire simple à travers des enveloppes opaques scellées dans le groupe A et le groupe B. Groupe A seront traités avec des mobilisations vertébrales comprenant les SNAG de Mulligan et le glissement PA de Maitland et le groupe B sera traité avec la technique de libération myofasciale. Les outils de mesure des résultats seront menés par le biais du NPRS, de l'indice d'invalidité des maux de tête, du test d'impact des maux de tête (HIT-6). Les données seront analysées à l'aide du logiciel SPSS version 25. Après avoir évalué la normalité des données par le test de Shapiro-wilk, il sera décidé que le test paramétrique ou non paramétrique sera utilisé au sein d'un groupe ou entre deux groupes

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

34

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Punjab
      • Lahore, Punjab, Pakistan, 54000
        • NUR International University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

30 ans à 60 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • • Homme et femme âgés de 30 à 60 ans

    • Présence d'au moins 2 des éléments suivants : céphalée bilatérale, douleur de pression ou de compression, intensité de la douleur légère ou intermédiaire et céphalée non provoquée par les activités physiques quotidiennes
    • Maux de tête durant entre 30 minutes et 7 jours
    • Patients sans augmentation de la douleur pendant l'activité physique
    • Patients sans photophobie, phonophobie lors de céphalées
    • Maux de tête non accompagnés de vomissements ou de nausées

Critère d'exclusion:

  • Toute autre céphalée primaire ou secondaire selon les critères ICHD-III.

    • Antécédents de traumatisme cervical ou crânien (par exemple, coup de fouet cervical).
    • Tout signal d'alarme (tumeur vertébrale, fracture, luxation et infection, maladies métaboliques, maladies rhumatismales et du tissu conjonctif, maladies neuromusculaires systémiques, antécédents prolongés d'utilisation de stéroïdes).
    • Diagnostic de tout trouble rachidien structurel (ostéoporose, hernie discale, myélopathie, sténose rachidienne, spondylolisthésis).
    • Chirurgie antérieure de la colonne cervicale.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Mobilisations vertébrales
  1. Céphalée SNAG : Une mobilisation postéro-antérieure de la deuxième vertèbre cervicale est maintenue pendant 10 à 30 s dans le but de réduire l'intensité de la céphalée au moment de l'application. (6)
  2. Glide PA C1-C7 de Maitland : une mobilisation postéro-antérieure (PA) de la première à la septième vertèbre cervicale est obtenue en appliquant une force sur un segment vertébral dans une direction postéro-antérieure (d'arrière en avant).

Les patients recevront des mobilisations vertébrales consistant en 1 série de 6 répétitions une fois par jour trois fois par semaine pendant quatre semaines. Les valeurs pré et post intervention seront prises le 1er jour et après 4 semaines.

  1. Céphalée SNAG : Une mobilisation postéro-antérieure de la deuxième vertèbre cervicale est maintenue pendant 10 à 30 s dans le but de réduire l'intensité de la céphalée au moment de l'application. (6)
  2. Glide PA C1-C7 de Maitland : une mobilisation postéro-antérieure (PA) de la première à la septième vertèbre cervicale est obtenue en appliquant une force sur un segment vertébral dans une direction postéro-antérieure (d'arrière en avant).

Les patients recevront des mobilisations vertébrales consistant en 1 série de 6 répétitions une fois par jour trois fois par semaine pendant quatre semaines. Les valeurs pré et post intervention seront prises le 1er jour et après 4 semaines

Autres noms:
  • Headache SNAG, Maitland's C1-C7 PA Glide
Comparateur actif: Technique de relâchement myofascial

Technique d'inhibition sous-occipitale : Pendant que le patient sera en décubitus dorsal, le médecin assis à l'extrémité supérieure de la table placera les doigts des deux mains sur la région sous-occipitale du patient. Doigts longs flexi-perpendiculaires exerçant une pression inhibitrice sur les insertions musculaires des extenseurs du cou dans l'occiput, perpendiculairement aux fibres musculaires, tandis que les pouces contrebalancent la tête contre la rotation. Une pression profonde et progressive serait appliquée perpendiculairement aux fibres jusqu'à ce qu'une diminution du tonus musculaire soit détectée. Cette pression profonde et progressive serait maintenue pendant un total de 10 min jusqu'à ce que la libération des tissus sous-occipitaux soit atteinte.

Les patients recevront une libération myofasciale à la fréquence de 1 série et 10 répétitions une fois par jour trois fois par semaine pendant quatre semaines. Les valeurs pré et post intervention seront prises le 1er jour et après 4 semaines.

Technique d'inhibition sous-occipitale : Pendant que le patient sera en décubitus dorsal, le médecin assis à l'extrémité supérieure de la table placera les doigts des deux mains sur la région sous-occipitale du patient. Doigts longs flexi-perpendiculaires exerçant une pression inhibitrice sur les insertions musculaires des extenseurs du cou dans l'occiput, perpendiculairement aux fibres musculaires, tandis que les pouces contrebalancent la tête contre la rotation. Une pression profonde et progressive serait appliquée perpendiculairement aux fibres jusqu'à ce qu'une diminution du tonus musculaire soit détectée. Cette pression profonde et progressive serait maintenue pendant un total de 10 min jusqu'à ce que la libération des tissus sous-occipitaux soit atteinte.

Les patients recevront une libération myofasciale à la fréquence de 1 série et 10 répétitions une fois par jour trois fois par semaine pendant quatre semaines. Les valeurs pré et post intervention seront prises le 1er jour et après 4 semaines.

Autres noms:
  • Technique d'inhibition sous-occipitale

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Critères de la Classification internationale des céphalées (ICHD-3 bêta)
Délai: 4 semaines
Il est utilisé pour le diagnostic de la céphalée de tension et a les spécifications suivantes : La douleur doit être bilatérale, pressante et resserrante, d'intensité légère à modérée [≤ 7,0 sur une échelle visuelle analogique (EVA)] et il ne doit pas y avoir d'augmentation. dans la douleur avec l'activité physique. Les patients ne doivent pas avoir de phonophobie, de nausées, de vomissements ou de photophobie. Le mal de tête devrait durer entre 30 minutes et 7 jours
4 semaines
Échelle numérique du taux de douleur (NPRS)
Délai: 4 semaines
Le niveau de douleur du patient sera évalué à l'aide de cette échelle. Cette échelle va de 0 à 10. 0 indique "pas de douleur" et 10 indique "pire douleur"
4 semaines
Questionnaire sur l'indice d'incapacité des maux de tête
Délai: 4 semaines
Pour quantifier l'impact des céphalées sur la vie quotidienne, un inventaire des incapacités liées aux céphalées (IDH) de 25 items sera utilisé. Chacun nécessitant une réponse « oui » (quatre points), « parfois » (deux points) ou « non » (zéro point) basée sur des éléments dérivés empiriquement des réponses des antécédents de sujets souffrant de céphalées. Les éléments sont sous-groupés en sous-échelles fonctionnelles et émotionnelles
4 semaines
Test d'impact des maux de tête (HIT-6)
Délai: 4 semaines
Le HIT-6 est un instrument de dépistage à 6 éléments utilisé pour quantifier les maux de tête. Il évalue les effets des maux de tête sur les activités de la vie quotidienne. Ce questionnaire comporte 6 questions, avec un nombre de points maximum de 6*13 (78). Un score total de 36 signifie le meilleur et 78 signifie le pire en termes de maux de tête. Les scores supérieurs à 50 sont "élevés".
4 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Muhammad Sanaullah, MS, study principal investigator

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

6 novembre 2022

Achèvement primaire (Réel)

5 mars 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

6 mars 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

4 janvier 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

4 janvier 2023

Première publication (Réel)

6 janvier 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

19 avril 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

18 avril 2023

Dernière vérification

1 avril 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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