- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05673356
Reconstruction du ligament croisé antérieur avec autogreffe osseuse du tendon du quadriceps
Les lésions du ligament croisé antérieur sont l'une des blessures sportives les plus courantes au genou. Leur effet sur l'articulation du genou peut être préjudiciable chez les patients souffrant d'instabilité et de lésions progressives des structures intra-articulaires. Par conséquent, la reconstruction du ligament croisé antérieur (RACL) est souvent indiquée. Plusieurs options de greffe existent, y compris les tissus d'autogreffe, d'allogreffe et de xénogreffe, les autogreffes étant considérées comme une source de premier choix de ligament reconstruit dans la plupart des cas. Les deux autogreffes prélevées les plus courantes sont les tendons ischio-jambiers (tendons semi-tendineux ou semi-tendineux et gracile ; ST ou STG) et le tendon rotulien avec deux blocs osseux (os - tendon rotulien - os ; BPTB). Cependant, dans la littérature récente, il y a une tendance croissante à l'utilisation de l'autogreffe du tendon du quadriceps (QT). Plusieurs techniques de prélèvement de ce greffon ont été décrites, y compris l'épaisseur partielle et complète du tendon. Un autre problème est de savoir si le bloc osseux du pôle supérieur de la rotule est prélevé avec les tissus mous (greffe osseuse du tendon du quadriceps, QTB).
Le but de cette étude est d'enrichir l'ensemble des connaissances concernant l'autogreffe osseuse tendineuse quadriceps pleine épaisseur (QTB) utilisée dans l'ACLR. Le critère de jugement principal comprend le questionnaire du Comité international de documentation du genou (IKDC), le score de résultat des blessures au genou et de l'arthrose (KOOS) et le taux de récidive.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Konrad Malinowski, MD PhD
- Numéro de téléphone: +48 509812212
- E-mail: malwin8@wp.pl
Lieux d'étude
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Łódzkie
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Bełchatów, Łódzkie, Pologne, 97-400
- Recrutement
- Artromedical Orthopaedic Clinic
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Contact:
- Konrad Malinowski, MD PhD
- Numéro de téléphone: +48 509 812 212
- E-mail: malwin8@wp.pl
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Instabilité antérieure et rotatoire symptomatique du genou après lésion du LCA ;
- Cas primaires d'ACLR
Critère d'exclusion:
- Inflammation active du genou;
- Cas de révision ;
- Lésions supplémentaires de PLC, PCL ou PFJ (MCL et lésions méniscales ne sont pas des critères d'exclusion);
- Fractures autour du genou
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Bras principal de l'étude
Une reconstruction arthroscopique du ligament croisé antérieur avec autogreffe osseuse du tendon du quadriceps (QTB) sera réalisée chez ces patients.
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Une reconstruction arthroscopique du ligament croisé antérieur avec autogreffe osseuse du tendon du quadriceps (QTB) sera réalisée chez ces patients.
Les autogreffes QTB seront récoltées comme décrit dans la technique publiée : K. Malinowski, J. Paszkowski, M. Mostowy, A. Góralczyk, R.F.
LaPrade, K. Hermanowicz, Autogreffe de pleine épaisseur tendon-os du quadriceps : technique de récolte reproductible et facile à l'aide d'outils chirurgicaux simples, Arthrosc.
Technologie. 10 (2021) e1165-e1172.
https://doi.org/10.1016/j.eats.2021.01.003.
L'ACLR sera réalisée en utilisant la technique antéro-médiale avec prise en charge de toutes les lésions intra-articulaires associées.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Stabilité du genou
Délai: Au 12 mois du suivi.
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Stabilité rotatoire antérieure et antérolatérale du genou évaluée au moyen du test de Lachman instrumenté et du test de pivot-shift.
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Au 12 mois du suivi.
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Stabilité du genou
Délai: Au 24 mois du suivi.
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Stabilité rotatoire antérieure et antérolatérale du genou évaluée au moyen du test de Lachman instrumenté et du test de pivot-shift.
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Au 24 mois du suivi.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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L'évaluation fonctionnelle avec le Questionnaire de l'International Knee Documentation Committee (IKDC)
Délai: Au 12 mois du suivi.
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Min de 0 max de 87 points, des scores plus élevés signifient un meilleur résultat
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Au 12 mois du suivi.
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L'évaluation fonctionnelle avec le Questionnaire de l'International Knee Documentation Committee (IKDC)
Délai: Au 24 mois du suivi.
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Min de 0 max de 87 points, des scores plus élevés signifient un meilleur résultat
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Au 24 mois du suivi.
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L'évaluation fonctionnelle avec le résultat de la lésion du genou et de l'arthrose
Délai: Au 12 mois du suivi.
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Min de 0 max de 100 points, des scores plus élevés signifient un meilleur résultat
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Au 12 mois du suivi.
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L'évaluation fonctionnelle avec le résultat de la lésion du genou et de l'arthrose
Délai: Au 24 mois du suivi.
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Min de 0 max de 100 points, des scores plus élevés signifient un meilleur résultat
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Au 24 mois du suivi.
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Taux de retard
Délai: Au 12 mois du suivi.
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Taux de patients avec rupture du ligament reconstruit
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Au 12 mois du suivi.
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Taux de retard
Délai: Au 24 mois du suivi.
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Taux de patients avec rupture du ligament reconstruit
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Au 24 mois du suivi.
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ROM
Délai: Au 12 mois du suivi.
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Mobilité du genou évaluée au moyen d'un goniomètre.
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Au 12 mois du suivi.
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ROM
Délai: Au 24 mois du suivi.
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Mobilité du genou évaluée au moyen d'un goniomètre.
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Au 24 mois du suivi.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Malinowski K, Paszkowski J, Mostowy M, Goralczyk A, LaPrade RF, Hermanowicz K. Quadriceps Tendon-Bone Full-Thickness Autograft: Reproducible and Easy Harvesting Technique Using Simple Surgical Tools. Arthrosc Tech. 2021 Mar 18;10(4):e1165-e1172. doi: 10.1016/j.eats.2021.01.003. eCollection 2021 Apr.
- Lind M, Nielsen TG, Soerensen OG, Mygind-Klavsen B, Fauno P. Quadriceps tendon grafts does not cause patients to have inferior subjective outcome after anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction than do hamstring grafts: a 2-year prospective randomised controlled trial. Br J Sports Med. 2020 Feb;54(3):183-187. doi: 10.1136/bjsports-2019-101000. Epub 2019 Nov 8.
- Slone HS, Romine SE, Premkumar A, Xerogeanes JW. Quadriceps tendon autograft for anterior cruciate ligament reconstruction: a comprehensive review of current literature and systematic review of clinical results. Arthroscopy. 2015 Mar;31(3):541-54. doi: 10.1016/j.arthro.2014.11.010. Epub 2014 Dec 25.
- Mehran N, Damodar D, Shu Yang J. Quadriceps Tendon Autograft in Anterior Cruciate Ligament Reconstruction. J Am Acad Orthop Surg. 2020 Jan 15;28(2):45-52. doi: 10.5435/JAAOS-D-19-00032.
- Lund B, Nielsen T, Fauno P, Christiansen SE, Lind M. Is quadriceps tendon a better graft choice than patellar tendon? a prospective randomized study. Arthroscopy. 2014 May;30(5):593-8. doi: 10.1016/j.arthro.2014.01.012. Epub 2014 Mar 14.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 2-pro-ar-2022
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