- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05673356
Ricostruzione del legamento crociato anteriore con autoinnesto osseo del tendine del quadricipite
Le lesioni del legamento crociato anteriore sono una delle lesioni del ginocchio sportive più comuni. Il loro effetto sull'articolazione del ginocchio può essere dannoso nei pazienti che presentano instabilità e danno progressivo delle strutture intraarticolari. Pertanto, è spesso indicata la ricostruzione del legamento crociato anteriore (LCLR). Esistono più opzioni di innesto, inclusi tessuti autotrapianti, allotrapianti e xenotrapianti, con gli autoinnesti considerati nella maggior parte dei casi come fonte di prima scelta di legamento ricostruito. I due autoinnesti raccolti più comuni sono i tendini del bicipite femorale (semitendinoso o tendini semitendinoso e gracile; ST o STG) e il tendine rotuleo con due blocchi ossei (osso - tendine rotuleo - osso; BPTB). Tuttavia, nella letteratura recente c'è una tendenza crescente verso l'uso dell'autoinnesto del tendine del quadricipite (QT). Sono state descritte molteplici tecniche di raccolta di questo innesto, incluso lo spessore parziale e completo del tendine. Un altro problema è se il blocco osseo dal polo superiore della rotula viene raccolto insieme ai tessuti molli (innesto osseo del tendine del quadricipite, QTB).
Lo scopo di questo studio è quello di aggiungere al corpus di conoscenze riguardanti l'autoinnesto tendine-osso del quadricipite a tutto spessore (QTB) utilizzato nell'ACLR. L'esito primario è costituito dal questionario dell'International Knee Documentation Committee (IKDC), dal punteggio di esito delle lesioni al ginocchio e dell'osteoartrosi (KOOS) e dal tasso di recidiva.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Konrad Malinowski, MD PhD
- Numero di telefono: +48 509812212
- Email: malwin8@wp.pl
Luoghi di studio
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Łódzkie
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Bełchatów, Łódzkie, Polonia, 97-400
- Reclutamento
- Artromedical Orthopaedic Clinic
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Contatto:
- Konrad Malinowski, MD PhD
- Numero di telefono: +48 509 812 212
- Email: malwin8@wp.pl
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Instabilità anteriore e rotatoria del ginocchio sintomatica dopo lesione del LCA;
- Casi di ACLR primari
Criteri di esclusione:
- Infiammazione attiva del ginocchio;
- Casi di revisione;
- Lesioni aggiuntive di PLC, LCP o PFJ (lesioni MCL e meniscali non sono criteri di esclusione);
- Fratture intorno al ginocchio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Braccio principale dello studio
In questi pazienti verrà eseguita la ricostruzione artroscopica del legamento crociato anteriore con autoinnesto osseo del tendine del quadricipite (QTB).
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In questi pazienti verrà eseguita la ricostruzione artroscopica del legamento crociato anteriore con autoinnesto osseo del tendine del quadricipite (QTB).
Gli autoinnesti QTB saranno prelevati come descritto nella tecnica pubblicata: K. Malinowski, J. Paszkowski, M. Mostowy, A. Góralczyk, R.F.
LaPrade, K. Hermanowicz, autoinnesto a tutto spessore tendine-osso del quadricipite: tecnica di prelievo riproducibile e facile utilizzando strumenti chirurgici semplici, Arthrosc.
Tecnico. 10 (2021) e1165-e1172.
https://doi.org/10.1016/j.eats.2021.01.003.
L'ACLR verrà eseguito utilizzando la tecnica anteromediale con la gestione di eventuali lesioni intraarticolari associate.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Stabilità del ginocchio
Lasso di tempo: A 12 mesi dal follow-up.
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Stabilità del ginocchio rotatorio anteriore e anterolaterale valutata mediante test di Lachman strumentato e test di rotazione del perno.
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A 12 mesi dal follow-up.
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Stabilità del ginocchio
Lasso di tempo: A 24 mesi dal follow-up.
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Stabilità del ginocchio rotatorio anteriore e anterolaterale valutata mediante test di Lachman strumentato e test di rotazione del perno.
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A 24 mesi dal follow-up.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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La valutazione funzionale con il The International Knee Documentation Committee Questionnaire (IKDC)
Lasso di tempo: A 12 mesi dal follow-up.
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Min di 0 max di 87 punti, punteggi più alti significano un risultato migliore
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A 12 mesi dal follow-up.
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La valutazione funzionale con il The International Knee Documentation Committee Questionnaire (IKDC)
Lasso di tempo: A 24 mesi dal follow-up.
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Min di 0 max di 87 punti, punteggi più alti significano un risultato migliore
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A 24 mesi dal follow-up.
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La valutazione funzionale con il punteggio di esito della lesione al ginocchio e dell'osteoartrite
Lasso di tempo: A 12 mesi dal follow-up.
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Min di 0 max di 100 punti, punteggi più alti significano un risultato migliore
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A 12 mesi dal follow-up.
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La valutazione funzionale con il punteggio di esito della lesione al ginocchio e dell'osteoartrite
Lasso di tempo: A 24 mesi dal follow-up.
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Min di 0 max di 100 punti, punteggi più alti significano un risultato migliore
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A 24 mesi dal follow-up.
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Tasso di ritorno
Lasso di tempo: A 12 mesi dal follow-up.
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Tasso di pazienti con rottura del legamento ricostruito
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A 12 mesi dal follow-up.
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Tasso di ritorno
Lasso di tempo: A 24 mesi dal follow-up.
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Tasso di pazienti con rottura del legamento ricostruito
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A 24 mesi dal follow-up.
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Rom
Lasso di tempo: A 12 mesi dal follow-up.
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Gamma di movimento del ginocchio valutata mediante goniometro.
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A 12 mesi dal follow-up.
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Rom
Lasso di tempo: A 24 mesi dal follow-up.
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Gamma di movimento del ginocchio valutata mediante goniometro.
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A 24 mesi dal follow-up.
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Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Malinowski K, Paszkowski J, Mostowy M, Goralczyk A, LaPrade RF, Hermanowicz K. Quadriceps Tendon-Bone Full-Thickness Autograft: Reproducible and Easy Harvesting Technique Using Simple Surgical Tools. Arthrosc Tech. 2021 Mar 18;10(4):e1165-e1172. doi: 10.1016/j.eats.2021.01.003. eCollection 2021 Apr.
- Lind M, Nielsen TG, Soerensen OG, Mygind-Klavsen B, Fauno P. Quadriceps tendon grafts does not cause patients to have inferior subjective outcome after anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction than do hamstring grafts: a 2-year prospective randomised controlled trial. Br J Sports Med. 2020 Feb;54(3):183-187. doi: 10.1136/bjsports-2019-101000. Epub 2019 Nov 8.
- Slone HS, Romine SE, Premkumar A, Xerogeanes JW. Quadriceps tendon autograft for anterior cruciate ligament reconstruction: a comprehensive review of current literature and systematic review of clinical results. Arthroscopy. 2015 Mar;31(3):541-54. doi: 10.1016/j.arthro.2014.11.010. Epub 2014 Dec 25.
- Mehran N, Damodar D, Shu Yang J. Quadriceps Tendon Autograft in Anterior Cruciate Ligament Reconstruction. J Am Acad Orthop Surg. 2020 Jan 15;28(2):45-52. doi: 10.5435/JAAOS-D-19-00032.
- Lund B, Nielsen T, Fauno P, Christiansen SE, Lind M. Is quadriceps tendon a better graft choice than patellar tendon? a prospective randomized study. Arthroscopy. 2014 May;30(5):593-8. doi: 10.1016/j.arthro.2014.01.012. Epub 2014 Mar 14.
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Completamento dello studio (Anticipato)
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
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Altri numeri di identificazione dello studio
- 2-pro-ar-2022
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