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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05676320
Étude du ciment osseux avec ou sans adoucisseur de ciment Inossia™ pour les fractures vertébrales par compression (SOFTBONE)
Un ECR multicentrique en simple aveugle pour documenter l'innocuité et l'efficacité de l'utilisation d'un ciment osseux avec ou sans adoucisseur de ciment Inossia™ pour les patients atteints de fractures vertébrales par compression
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'investigation clinique est une étude multicentrique prospective, en simple aveugle et contrôlée des fractures vertébrales par tassement traitées par vertébroplastie ou cyphoplastie avec du PMMA seul (V-Steady) ou du PMMA mélangé avec Inossia™ Cement Softener (V-Flex).
L'objectif général de la réalisation de cette étude est de confirmer l'innocuité et l'efficacité de l'adoucisseur de ciment Inossia™ mélangé avec du PMMA pour l'augmentation des fractures vertébrales ostéoporotiques par compression et de vérifier que le V-Flex est, au moins, comparable (non inférieur) au Produits en PMMA utilisés aujourd'hui.
Tous les patients éligibles seront invités à participer à l'étude. Au total, 150 patients seront inscrits à l'étude.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Mannheim, Allemagne
- Mannheim University Hospital
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Mechernich, Allemagne
- Hospital in Mechernich
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Alberta
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Calgary, Alberta, Canada
- Beam Radiology
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Madrid, Espagne
- Fundación Jiménez Díaz
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Madrid, Espagne
- Clínico San Carlos
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Madrid, Espagne
- Puerta de Hierro
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Medina del Campo, Espagne
- Hopsital Medina del Campo
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Valladolid, Espagne
- University Hospital in Valladolid
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Lodz, Pologne
- Lodz University Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Consentement éclairé obtenu avant toute activité liée à l'étude (les activités liées à l'étude sont toutes les procédures qui n'auraient pas été effectuées pendant la prise en charge normale du patient, c'est-à-dire la norme de soins );
- Fracture par compression vertébrale ostéoporotique symptomatique sans traitement médical antérieur ou n'ayant pas répondu à un traitement médical dans les 6 mois ;
- Maximum de 1 niveau de fractures vertébrales par compression éligibles au traitement localisées au niveau Th5 à L5 et vérifiées par IRM ou scintigraphie osseuse ;
- Réduction de la hauteur de la ou des vertèbres atteintes avec une compression de la paroi antérieure n'excédant pas 60 % par rapport au corps vertébral normal le plus proche déterminé par radiographie ;
- Avoir des douleurs corrélées aux niveaux fracturés nécessitant une prise antalgique régulière et/ou entraînant une incapacité importante de la vie quotidienne ;
- Score de douleur ≥ 40 mm mesuré par EVA corrélée à au moins un des niveaux de fracture (échelle 0 - 100 mm) lors de la visite de dépistage ;
- Indice d'invalidité d'Oswestry > 20 (échelle de 0 à 100) ;
- Index SF-12PCS < 80 (échelle 0 - 100) ;
- Patient ayant une capacité de communication pour comprendre la procédure et participer à l'étude et se conformer au programme de suivi.
Critère d'exclusion:
- Patients de moins de 18 ans ;
- Toute fracture éclatée ;
- Fractures instables définies par un déficit neurologique ou un élargissement de l'apophyse interépineuse évalué par l'investigateur, ainsi qu'une cyphose > 30°, translation > 4 mm ;
- Malignité établie ou suspectée de la vertèbre fracturée. Hémangiome de la vertèbre fracturée ;
- Traumatisme à haute énergie ou diagnostic clinique d'une hernie du noyau pulpeux ou d'une sténose vertébrale sévère comme suggéré par une faiblesse progressive ;
- Avoir des symptômes ou des déficits neurologiques, ou une radiculopathie liée aux vertèbres fracturées ;
- Les patients avec un IMC extrêmement élevé, c'est-à-dire IMC ≥ 40 ;
- Précédemment traité par vertébroplastie ou cyphoplastie ;
- Les patients atteints de maladies concomitantes qui peuvent être aggravées par un traitement invasif de la fracture, comme par ex. dysfonctionnement cardio-pulmonaire sévère (y compris anévrisme aortique), tel que jugé par l'investigateur
- Coagulopathie irréversible ou trouble hémorragique. Remarque concernant les coagulopathies réversibles : les patients sous Coumadin ou d'autres anticoagulants peuvent participer. Les investigateurs doivent suivre les pratiques de routine pour l'arrêt périopératoire et la réinitiation des anticoagulants ;
- Infection systémique active ou infection cutanée locale au site de ponction ;
- Grossesse ou allaitement;
- Patients ayant une dépendance chimique connue ou des drogues ou ayant des antécédents médicaux d'abus de drogues ;
- Patients qui purgent une peine de prison ;
- Avoir participé à une autre étude expérimentale dans les 30 jours précédant l'inclusion
- Stimulateur cardiaque
- Radiothérapie antérieure ou active affectant la colonne vertébrale
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: V-Stable
Ciment osseux seul
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Ciment osseux seul
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Expérimental: V-Flex
Ciment osseux incluant Inossia® Cement Softener
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Ciment osseux incluant Inossia® Cement Softener.
Traitement des fractures vertébrales par compression
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Localisation des fractures
Délai: 1 an
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Évaluer l'emplacement des nouvelles fractures : adjacentes ou non adjacentes à la vertèbre traitée ou re-fractures de la vertèbre traitée après administration du dispositif expérimental par rapport au PMMA.
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1 an
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Moment des fractures
Délai: 1 an
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Évaluer le moment des fractures adjacentes, non adjacentes et refractures de la vertèbre traitée après l'administration du dispositif expérimental par rapport au PMMA.
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1 an
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Nouvelles fractures
Délai: 1 an
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Évaluer l'efficacité après l'administration de V-Flex par rapport à V-Steady, mesurée par la réduction des nouvelles fractures confirmées radiologiquement.
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1 an
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Lits d'hôpitaux
Délai: 1 semaine
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Enregistrer le nombre de jours d'hospitalisation (à l'hôpital, en maison de retraite, etc.) au cours de la première semaine
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1 semaine
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Fonction par ODI
Délai: 24 mois
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Évaluer le changement de fonction aux moments 5 jours, 3 mois, 12 mois et 24 mois après l'administration du dispositif expérimental par rapport au PMMA, tel que mesuré par l'Indice d'incapacité d'Oswestry (ODI) : échelle de 0 à 100 % où un score plus élevé signifie un résultat plus défavorable
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24 mois
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Douleur mesurée par EVA
Délai: 24 mois
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Évaluer l'évolution de la douleur dorsale aux moments 5 jours, 3 mois, 12 mois et 24 mois après l'administration du dispositif expérimental par rapport au PMMA, mesurée par l'Échelle Visuelle Analogique (EVA) : échelle de 0 à 100, où 0 signifie aucune douleur et 100 la pire douleur imaginable
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24 mois
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Qualité de vie liée à la santé par SF-12
Délai: 24 mois
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Évaluer l'évolution de la qualité de vie liée à la santé aux temps de 5 jours, 3 mois, 12 mois et 24 mois après l'administration du dispositif expérimental par rapport au PMMA, mesurée par le SF-12 : échelle de 0 à 100 où un score plus élevé signifie un meilleur résultat
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24 mois
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Sécurité mesurée par les événements indésirables
Délai: 24 mois
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Évaluer la sécurité du Ciment Adoucisseur Inossia™ telle que mesurée par les événements indésirables
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24 mois
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La hauteur vertébrale
Délai: 24 mois
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La hauteur vertébrale à 12 mois et 24 mois par rapport à la valeur de base par radiographie (Hauteur moyenne du corps vertébral médian)
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24 mois
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Utilisation d'analgésiques
Délai: 24 mois
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Enregistrer l'utilisation d'analgésiques aux moments 5 jours, 3 mois, 12 mois et 24 mois après l'administration du dispositif expérimental par rapport au PMMA et comparer à l'échelle d'analgésie de l'OMS
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24 mois
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Liste de contrôle du régime de traitement de l'ostéoporose
Délai: 24 mois
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Enregistrez le régime de traitement de l'ostéoporose aux moments 5 jours, 3 mois, 12 mois et 24 mois après l'administration du dispositif à l'étude par rapport au PMMA
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24 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: David Noriega, University Hospital in Valladolid
Publications et liens utiles
Publications générales
- Ware J Jr, Kosinski M, Keller SD. A 12-Item Short-Form Health Survey: construction of scales and preliminary tests of reliability and validity. Med Care. 1996 Mar;34(3):220-33. doi: 10.1097/00005650-199603000-00003.
- Fairbank JC, Pynsent PB. The Oswestry Disability Index. Spine (Phila Pa 1976). 2000 Nov 15;25(22):2940-52; discussion 2952. doi: 10.1097/00007632-200011150-00017.
- Cooper C, Atkinson EJ, O'Fallon WM, Melton LJ 3rd. Incidence of clinically diagnosed vertebral fractures: a population-based study in Rochester, Minnesota, 1985-1989. J Bone Miner Res. 1992 Feb;7(2):221-7. doi: 10.1002/jbmr.5650070214.
- Leidig G, Minne HW, Sauer P, Wuster C, Wuster J, Lojen M, Raue F, Ziegler R. A study of complaints and their relation to vertebral destruction in patients with osteoporosis. Bone Miner. 1990 Mar;8(3):217-29. doi: 10.1016/0169-6009(90)90107-q.
- International Committee of Medical Journal Editors. Uniform requirements for manuscripts submitted to biomedical journals. N Engl J Med. 1997 Jan 23;336(4):309-15. doi: 10.1056/NEJM199701233360422. No abstract available.
- International Conference on Harmonisation. ICH Harmonised Tripartite Guideline. Good Clinical Practice. 1-5-1996.
- Code of Federal Regulations. Title 21, Volume 8. Part 812, Investigational Device Exemptions, Revised 2006.
- World Medical Association. Declaration of Helsinki. Ethical Principles for Medical Research Involving Human Subjects. 52nd WMA General Assembly, Edinburgh, Scotland, October 2000. Last amended with Note of Clarification of Paragraph 29 by the WMA General Assembly, Washington 2002 and Note of Clarification on Paragraph 30 by the WMA General assembly, Tokyo 2004.
- de Bruin TW. Iodide-induced hyperthyroidism with computed tomography contrast fluids. Lancet. 1994 May 7;343(8906):1160-1. doi: 10.1016/s0140-6736(94)90265-8. No abstract available.
- ICH Harmonised Tripartite Guideline. Statistical principles for clinical trials. International Conference on Harmonisation E9 Expert Working Group. Stat Med. 1999 Aug 15;18(15):1905-42. No abstract available.
- Lane JI, Maus TP, Wald JT, Thielen KR, Bobra S, Luetmer PH. Intravertebral clefts opacified during vertebroplasty: pathogenesis, technical implications, and prognostic significance. AJNR Am J Neuroradiol. 2002 Nov-Dec;23(10):1642-6.
- Trout AT, Kallmes DF, Gray LA, Goodnature BA, Everson SL, Comstock BA, Jarvik JG. Evaluation of vertebroplasty with a validated outcome measure: the Roland-Morris Disability Questionnaire. AJNR Am J Neuroradiol. 2005 Nov-Dec;26(10):2652-7.
- Trout AT, Gray LA, Kallmes DF. Vertebroplasty in the inpatient population. AJNR Am J Neuroradiol. 2005 Aug;26(7):1629-33.
- Layton KF, Thielen KR, Koch CA, Luetmer PH, Lane JI, Wald JT, Kallmes DF. Vertebroplasty, first 1000 levels of a single center: evaluation of the outcomes and complications. AJNR Am J Neuroradiol. 2007 Apr;28(4):683-9.
- Voormolen MH, van Rooij WJ, Sluzewski M, van der Graaf Y, Lampmann LE, Lohle PN, Juttmann JR. Pain response in the first trimester after percutaneous vertebroplasty in patients with osteoporotic vertebral compression fractures with or without bone marrow edema. AJNR Am J Neuroradiol. 2006 Aug;27(7):1579-85.
- Palussiere J, Berge J, Gangi A, Cotten A, Pasco A, Bertagnoli R, Jaksche H, Carpeggiani P, Deramond H. Clinical results of an open prospective study of a bis-GMA composite in percutaneous vertebral augmentation. Eur Spine J. 2005 Dec;14(10):982-91. doi: 10.1007/s00586-003-0664-2. Epub 2005 Jun 2.
- Cortet B, Cotten A, Boutry N, Flipo RM, Duquesnoy B, Chastanet P, Delcambre B. Percutaneous vertebroplasty in the treatment of osteoporotic vertebral compression fractures: an open prospective study. J Rheumatol. 1999 Oct;26(10):2222-8.
- Prather H, Van Dillen L, Metzler JP, Riew KD, Gilula LA. Prospective measurement of function and pain in patients with non-neoplastic compression fractures treated with vertebroplasty. J Bone Joint Surg Am. 2006 Feb;88(2):334-41. doi: 10.2106/JBJS.D.02670.
- Vogl TJ, Proschek D, Schwarz W, Mack M, Hochmuth K. CT-guided percutaneous vertebroplasty in the therapy of vertebral compression fractures. Eur Radiol. 2006 Apr;16(4):797-803. doi: 10.1007/s00330-005-0021-4. Epub 2005 Dec 7.
- Gaughen JR Jr, Jensen ME, Schweickert PA, Kaufmann TJ, Marx WF, Kallmes DF. Lack of preoperative spinous process tenderness does not affect clinical success of percutaneous vertebroplasty. J Vasc Interv Radiol. 2002 Nov;13(11):1135-8. doi: 10.1016/s1051-0443(07)61955-1.
- Do HM, Kim BS, Marcellus ML, Curtis L, Marks MP. Prospective analysis of clinical outcomes after percutaneous vertebroplasty for painful osteoporotic vertebral body fractures. AJNR Am J Neuroradiol. 2005 Aug;26(7):1623-8.
- Voormolen MH, Mali WP, Lohle PN, Fransen H, Lampmann LE, van der Graaf Y, Juttmann JR, Jansssens X, Verhaar HJ. Percutaneous vertebroplasty compared with optimal pain medication treatment: short-term clinical outcome of patients with subacute or chronic painful osteoporotic vertebral compression fractures. The VERTOS study. AJNR Am J Neuroradiol. 2007 Mar;28(3):555-60.
- Guidance Document for the Preparation of IDEs for Spinal Systems, January 13, 2000.
- Clinical Trial Considerations:Vertebral Augmentation Devices to Treat Spinal lnsufficiency Fractures, October 24, 2004.
- Clauss W. How big is the risk of an examination with x-ray contrast media of patients with known hypersensitivity to CM and for allergic patients? In Dawson P and Clauss W (eds.): Contrast media in practice, 2nd edition, Springer-Verlag, Berlin-Heidelberg, 1999:98-99.
- Katayama H, Yamaguchi K, Kozuka T, Takashima T, Seez P, Matsuura K. Adverse reactions to ionic and nonionic contrast media. A report from the Japanese Committee on the Safety of Contrast Media. Radiology. 1990 Jun;175(3):621-8. doi: 10.1148/radiology.175.3.2343107.
- Wijn D and Mullen V. Biocompatibility of Acrylic lmplants. In Biocompatibility of Clinical lmplant Materials. Edited,CRC Press, 1981.
- Trout AT, Kallmes DF, Kaufmann TJ. New fractures after vertebroplasty: adjacent fractures occur significantly sooner. AJNR Am J Neuroradiol. 2006 Jan;27(1):217-23.
- Uppin AA, Hirsch JA, Centenera LV, Pfiefer BA, Pazianos AG, Choi IS. Occurrence of new vertebral body fracture after percutaneous vertebroplasty in patients with osteoporosis. Radiology. 2003 Jan;226(1):119-24. doi: 10.1148/radiol.2261011911.
- Grados F, Depriester C, Cayrolle G, Hardy N, Deramond H, Fardellone P. Long-term observations of vertebral osteoporotic fractures treated by percutaneous vertebroplasty. Rheumatology (Oxford). 2000 Dec;39(12):1410-4. doi: 10.1093/rheumatology/39.12.1410.
- Kim CW, Minocha J, Wahl CE, Garfin SR. Response of fractured osteoporotic bone to polymethylacrylate after vertebroplasty: case report. Spine J. 2004 Nov-Dec;4(6):709-12. doi: 10.1016/j.spinee.2004.05.002.
- McKiernan F, Faciszewski T, Jensen R. Quality of life following vertebroplasty. J Bone Joint Surg Am. 2004 Dec;86(12):2600-6. doi: 10.2106/00004623-200412000-00003.
- Gill JB, Kuper M, Chin PC, Zhang Y, Schutt R Jr. Comparing pain reduction following kyphoplasty and vertebroplasty for osteoporotic vertebral compression fractures. Pain Physician. 2007 Jul;10(4):583-90.
- Eck JC, Nachtigall D, Humphreys SC, Hodges SD. Comparison of vertebroplasty and balloon kyphoplasty for treatment of vertebral compression fractures: a meta-analysis of the literature. Spine J. 2008 May-Jun;8(3):488-97. doi: 10.1016/j.spinee.2007.04.004. Epub 2007 May 29.
- Kado DM, Browner WS, Palermo L, Nevitt MC, Genant HK, Cummings SR. Vertebral fractures and mortality in older women: a prospective study. Study of Osteoporotic Fractures Research Group. Arch Intern Med. 1999 Jun 14;159(11):1215-20. doi: 10.1001/archinte.159.11.1215.
- Cooper C, Atkinson EJ, Jacobsen SJ, O'Fallon WM, Melton LJ 3rd. Population-based study of survival after osteoporotic fractures. Am J Epidemiol. 1993 May 1;137(9):1001-5. doi: 10.1093/oxfordjournals.aje.a116756.
- Silverman SL, Minshall ME, Shen W, Harper KD, Xie S; Health-Related Quality of Life Subgroup of the Multiple Outcomes of Raloxifene Evaluation Study. The relationship of health-related quality of life to prevalent and incident vertebral fractures in postmenopausal women with osteoporosis: results from the Multiple Outcomes of Raloxifene Evaluation Study. Arthritis Rheum. 2001 Nov;44(11):2611-9. doi: 10.1002/1529-0131(200111)44:113.0.co;2-n.
- Nevitt MC, Ettinger B, Black DM, Stone K, Jamal SA, Ensrud K, Segal M, Genant HK, Cummings SR. The association of radiographically detected vertebral fractures with back pain and function: a prospective study. Ann Intern Med. 1998 May 15;128(10):793-800. doi: 10.7326/0003-4819-128-10-199805150-00001.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- SOFTBONE 1512:1
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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