- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05676320
Investigação de cimento ósseo com ou sem amaciador de cimento Inossia™ para fraturas de compressão vertebral (SOFTBONE)
Um RCT multicêntrico, simples-cego para documentar a segurança e a eficácia do uso de um cimento ósseo com ou sem amaciador de cimento Inossia™ para pacientes com fraturas por compressão vertebral
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A investigação clínica é um estudo multicêntrico prospectivo, simples-cego e controlado de fraturas de compressão vertebral tratadas por vertebroplastia ou cifoplastia com PMMA sozinho (V-Steady) ou PMMA misturado com Inossia™ Cement Softener (V-Flex).
O objetivo geral da realização deste estudo é confirmar a segurança e eficácia do amaciante de cimento Inossia™ misturado com PMMA para aumento de fraturas osteoporóticas por compressão vertebral e verificar se o V-Flex é, pelo menos, comparável (não inferior) ao Produtos PMMA usados hoje.
Todos os pacientes elegíveis serão convidados a participar do estudo. Um total de 150 pacientes serão incluídos no estudo.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Mannheim, Alemanha
- Mannheim University Hospital
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Mechernich, Alemanha
- Hospital in Mechernich
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Alberta
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Calgary, Alberta, Canadá
- Beam Radiology
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Madrid, Espanha
- Fundación Jiménez Díaz
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Madrid, Espanha
- Clínico San Carlos
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Madrid, Espanha
- Puerta de Hierro
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Medina del Campo, Espanha
- Hopsital Medina del Campo
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Valladolid, Espanha
- University Hospital in Valladolid
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Lodz, Polônia
- Lodz University Hospital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Consentimento informado obtido antes de qualquer atividade relacionada ao estudo (atividades relacionadas ao estudo são quaisquer procedimentos que não seriam realizados durante o manejo normal do paciente, ou seja, padrão de atendimento);
- Fractura osteoporótica sintomática por compressão vertebral sem tratamento prévio ou sem resposta ao tratamento médico nos últimos 6 meses;
- Máximo de 1 nível de fraturas de compressão vertebral elegíveis para tratamento localizadas no nível Th5 a L5 e verificadas por ressonância magnética ou cintilografia óssea;
- Redução da altura da(s) vértebra(s) afetada(s) com compressão da parede anterior não superior a 60% em comparação com o corpo vertebral normal mais próximo determinado por raio-X;
- Ter dor correlacionada com os níveis fraturados exigindo ingestão regular de analgésicos e/ou causando incapacidade substancial da vida diária;
- Escore de dor ≥ 40 mm medido pela EVA correlacionando-se com pelo menos um dos níveis de fratura (escala 0 - 100 mm) na visita de triagem;
- Índice de Incapacidade de Oswestry > 20 (escala de 0 a 100);
- Índice SF-12PCS < 80 (escala de 0 a 100);
- Paciente com capacidade comunicativa para entender o procedimento e participar do estudo e cumprir o programa de acompanhamento.
Critério de exclusão:
- Pacientes abaixo de 18 anos;
- Qualquer fratura por explosão;
- Fraturas instáveis definidas por déficit neurológico ou alargamento do processo interespinhoso avaliado pelo investigador, bem como cifose > 30°, translação > 4 mm;
- Malignidade estabelecida ou suspeita da vértebra fraturada. Hemangioma da vértebra fraturada;
- Trauma de alta energia ou diagnóstico clínico de núcleo pulposo herniado ou estenose espinhal grave, conforme sugerido por fraqueza progressiva;
- Apresentar sintomas ou déficits neurológicos ou radiculopatia relacionada à vértebra fraturada;
- Pacientes com IMC extremamente alto, ou seja, IMC ≥ 40;
- Tratado previamente com vertebroplastia ou cifoplastia;
- Pacientes com doenças concomitantes que podem ser agravadas pelo tratamento invasivo da fratura, como por ex. disfunção cardiopulmonar grave (incluindo aneurisma da aorta), conforme julgado pelo Investigador
- Coagulopatia irreversível ou distúrbio hemorrágico. Observação sobre coagulopatias reversíveis: Pacientes em uso de Coumadin ou outros anticoagulantes podem participar. Os investigadores devem seguir as práticas de rotina para descontinuação perioperatória e reinício de anticoagulantes;
- Infecção sistêmica ativa ou infecção cutânea local no local da punção;
- Gravidez ou amamentação;
- Pacientes com dependência química ou drogas conhecidas ou com histórico médico de abuso de drogas;
- Pacientes que cumprem pena de prisão;
- Ter participado de outro estudo investigativo nos 30 dias anteriores à inclusão
- Marcapasso
- Radioterapia anterior ou ativa afetando a coluna
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Comparador Ativo: V-estável
Cimento ósseo sozinho
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Cimento ósseo sozinho
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Experimental: V-Flex
Cimento ósseo incluindo Inossia® Cement Softener
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Cimento ósseo incluindo Inossia® Cement Softener.
Tratamento para fratura por compressão vertebral
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Localização das fraturas
Prazo: 1 ano
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Avalie a localização de novas fraturas: adjacentes ou não adjacentes à vértebra tratada ou refraturas da vértebra tratada após a administração do dispositivo experimental em comparação com o PMMA.
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1 ano
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Momento das fraturas
Prazo: 1 ano
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Avalie o tempo de fraturas adjacentes, não adjacentes e refraturas da vértebra tratada após a administração do dispositivo experimental em comparação com o PMMA.
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1 ano
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Novas fraturas
Prazo: 1 ano
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Para avaliar a eficácia após a administração de V-Flex em comparação com V-Steady, conforme medido pela redução de novas fraturas confirmadas radiologicamente.
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1 ano
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Camas hospitalares
Prazo: 1 semana
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Registre o número de dias de leito hospitalar (dentro do hospital, casa de repouso, etc.) durante a primeira semana
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1 semana
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Função por ODI
Prazo: 24 meses
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Avaliar a alteração na funcionalidade nos pontos temporais de 5 dias, 3 meses, 12 meses e 24 meses após a administração do dispositivo em investigação, em comparação com o PMMA, conforme medido pelo Índice de Incapacidade de Oswestry (ODI): escala 0-100%, em que uma pontuação mais elevada significa um resultado pior
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24 meses
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Dor medida pela EVA
Prazo: 24 meses
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Avaliar a alteração da dor nas costas nos momentos 5 dias, 3 meses, 12 meses e 24 meses após a administração do dispositivo experimental em comparação com o PMMA, conforme medido pela Escala Visual Analógica (EVA): escala 0-100, em que 0 é ausência de dor e 100 é a pior dor imaginável
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24 meses
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Qualidade de vida relacionada com a saúde pelo SF-12
Prazo: 24 meses
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Avaliar a alteração na qualidade de vida relacionada com a saúde nos momentos 5 dias, 3 meses, 12 meses e 24 meses após a administração do dispositivo em investigação, em comparação com o PMMA, conforme medido pelo SF-12: escala 0-100, em que uma pontuação mais alta significa um melhor resultado
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24 meses
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Segurança medida por eventos adversos
Prazo: 24 meses
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Avaliar a segurança do Inossia™ Cement Softener conforme medido por eventos adversos
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24 meses
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A altura vertebral
Prazo: 24 meses
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A altura vertebral aos 12 meses e 24 meses em comparação com a linha de base por raio-X (Altura Média do Corpo Vertebral Mediano)
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24 meses
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Uso de analgésicos
Prazo: 24 meses
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Registar a utilização de analgésicos nos momentos 5 dias, 3 meses, 12 meses e 24 meses após a administração do dispositivo em investigação comparado com PMMA e comparar com a escala analgésica da OMS
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24 meses
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Lista de verificação do regime de tratamento osteoporótico
Prazo: 24 meses
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Registar o regime de tratamento da osteoporose nos momentos 5 dias, 3 meses, 12 meses e 24 meses após a administração do dispositivo em investigação comparado com PMMA
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24 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: David Noriega, University Hospital in Valladolid
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Ware J Jr, Kosinski M, Keller SD. A 12-Item Short-Form Health Survey: construction of scales and preliminary tests of reliability and validity. Med Care. 1996 Mar;34(3):220-33. doi: 10.1097/00005650-199603000-00003.
- Fairbank JC, Pynsent PB. The Oswestry Disability Index. Spine (Phila Pa 1976). 2000 Nov 15;25(22):2940-52; discussion 2952. doi: 10.1097/00007632-200011150-00017.
- Cooper C, Atkinson EJ, O'Fallon WM, Melton LJ 3rd. Incidence of clinically diagnosed vertebral fractures: a population-based study in Rochester, Minnesota, 1985-1989. J Bone Miner Res. 1992 Feb;7(2):221-7. doi: 10.1002/jbmr.5650070214.
- Leidig G, Minne HW, Sauer P, Wuster C, Wuster J, Lojen M, Raue F, Ziegler R. A study of complaints and their relation to vertebral destruction in patients with osteoporosis. Bone Miner. 1990 Mar;8(3):217-29. doi: 10.1016/0169-6009(90)90107-q.
- International Committee of Medical Journal Editors. Uniform requirements for manuscripts submitted to biomedical journals. N Engl J Med. 1997 Jan 23;336(4):309-15. doi: 10.1056/NEJM199701233360422. No abstract available.
- International Conference on Harmonisation. ICH Harmonised Tripartite Guideline. Good Clinical Practice. 1-5-1996.
- Code of Federal Regulations. Title 21, Volume 8. Part 812, Investigational Device Exemptions, Revised 2006.
- World Medical Association. Declaration of Helsinki. Ethical Principles for Medical Research Involving Human Subjects. 52nd WMA General Assembly, Edinburgh, Scotland, October 2000. Last amended with Note of Clarification of Paragraph 29 by the WMA General Assembly, Washington 2002 and Note of Clarification on Paragraph 30 by the WMA General assembly, Tokyo 2004.
- de Bruin TW. Iodide-induced hyperthyroidism with computed tomography contrast fluids. Lancet. 1994 May 7;343(8906):1160-1. doi: 10.1016/s0140-6736(94)90265-8. No abstract available.
- ICH Harmonised Tripartite Guideline. Statistical principles for clinical trials. International Conference on Harmonisation E9 Expert Working Group. Stat Med. 1999 Aug 15;18(15):1905-42. No abstract available.
- Lane JI, Maus TP, Wald JT, Thielen KR, Bobra S, Luetmer PH. Intravertebral clefts opacified during vertebroplasty: pathogenesis, technical implications, and prognostic significance. AJNR Am J Neuroradiol. 2002 Nov-Dec;23(10):1642-6.
- Trout AT, Kallmes DF, Gray LA, Goodnature BA, Everson SL, Comstock BA, Jarvik JG. Evaluation of vertebroplasty with a validated outcome measure: the Roland-Morris Disability Questionnaire. AJNR Am J Neuroradiol. 2005 Nov-Dec;26(10):2652-7.
- Trout AT, Gray LA, Kallmes DF. Vertebroplasty in the inpatient population. AJNR Am J Neuroradiol. 2005 Aug;26(7):1629-33.
- Layton KF, Thielen KR, Koch CA, Luetmer PH, Lane JI, Wald JT, Kallmes DF. Vertebroplasty, first 1000 levels of a single center: evaluation of the outcomes and complications. AJNR Am J Neuroradiol. 2007 Apr;28(4):683-9.
- Voormolen MH, van Rooij WJ, Sluzewski M, van der Graaf Y, Lampmann LE, Lohle PN, Juttmann JR. Pain response in the first trimester after percutaneous vertebroplasty in patients with osteoporotic vertebral compression fractures with or without bone marrow edema. AJNR Am J Neuroradiol. 2006 Aug;27(7):1579-85.
- Palussiere J, Berge J, Gangi A, Cotten A, Pasco A, Bertagnoli R, Jaksche H, Carpeggiani P, Deramond H. Clinical results of an open prospective study of a bis-GMA composite in percutaneous vertebral augmentation. Eur Spine J. 2005 Dec;14(10):982-91. doi: 10.1007/s00586-003-0664-2. Epub 2005 Jun 2.
- Cortet B, Cotten A, Boutry N, Flipo RM, Duquesnoy B, Chastanet P, Delcambre B. Percutaneous vertebroplasty in the treatment of osteoporotic vertebral compression fractures: an open prospective study. J Rheumatol. 1999 Oct;26(10):2222-8.
- Prather H, Van Dillen L, Metzler JP, Riew KD, Gilula LA. Prospective measurement of function and pain in patients with non-neoplastic compression fractures treated with vertebroplasty. J Bone Joint Surg Am. 2006 Feb;88(2):334-41. doi: 10.2106/JBJS.D.02670.
- Vogl TJ, Proschek D, Schwarz W, Mack M, Hochmuth K. CT-guided percutaneous vertebroplasty in the therapy of vertebral compression fractures. Eur Radiol. 2006 Apr;16(4):797-803. doi: 10.1007/s00330-005-0021-4. Epub 2005 Dec 7.
- Gaughen JR Jr, Jensen ME, Schweickert PA, Kaufmann TJ, Marx WF, Kallmes DF. Lack of preoperative spinous process tenderness does not affect clinical success of percutaneous vertebroplasty. J Vasc Interv Radiol. 2002 Nov;13(11):1135-8. doi: 10.1016/s1051-0443(07)61955-1.
- Do HM, Kim BS, Marcellus ML, Curtis L, Marks MP. Prospective analysis of clinical outcomes after percutaneous vertebroplasty for painful osteoporotic vertebral body fractures. AJNR Am J Neuroradiol. 2005 Aug;26(7):1623-8.
- Voormolen MH, Mali WP, Lohle PN, Fransen H, Lampmann LE, van der Graaf Y, Juttmann JR, Jansssens X, Verhaar HJ. Percutaneous vertebroplasty compared with optimal pain medication treatment: short-term clinical outcome of patients with subacute or chronic painful osteoporotic vertebral compression fractures. The VERTOS study. AJNR Am J Neuroradiol. 2007 Mar;28(3):555-60.
- Guidance Document for the Preparation of IDEs for Spinal Systems, January 13, 2000.
- Clinical Trial Considerations:Vertebral Augmentation Devices to Treat Spinal lnsufficiency Fractures, October 24, 2004.
- Clauss W. How big is the risk of an examination with x-ray contrast media of patients with known hypersensitivity to CM and for allergic patients? In Dawson P and Clauss W (eds.): Contrast media in practice, 2nd edition, Springer-Verlag, Berlin-Heidelberg, 1999:98-99.
- Katayama H, Yamaguchi K, Kozuka T, Takashima T, Seez P, Matsuura K. Adverse reactions to ionic and nonionic contrast media. A report from the Japanese Committee on the Safety of Contrast Media. Radiology. 1990 Jun;175(3):621-8. doi: 10.1148/radiology.175.3.2343107.
- Wijn D and Mullen V. Biocompatibility of Acrylic lmplants. In Biocompatibility of Clinical lmplant Materials. Edited,CRC Press, 1981.
- Trout AT, Kallmes DF, Kaufmann TJ. New fractures after vertebroplasty: adjacent fractures occur significantly sooner. AJNR Am J Neuroradiol. 2006 Jan;27(1):217-23.
- Uppin AA, Hirsch JA, Centenera LV, Pfiefer BA, Pazianos AG, Choi IS. Occurrence of new vertebral body fracture after percutaneous vertebroplasty in patients with osteoporosis. Radiology. 2003 Jan;226(1):119-24. doi: 10.1148/radiol.2261011911.
- Grados F, Depriester C, Cayrolle G, Hardy N, Deramond H, Fardellone P. Long-term observations of vertebral osteoporotic fractures treated by percutaneous vertebroplasty. Rheumatology (Oxford). 2000 Dec;39(12):1410-4. doi: 10.1093/rheumatology/39.12.1410.
- Kim CW, Minocha J, Wahl CE, Garfin SR. Response of fractured osteoporotic bone to polymethylacrylate after vertebroplasty: case report. Spine J. 2004 Nov-Dec;4(6):709-12. doi: 10.1016/j.spinee.2004.05.002.
- McKiernan F, Faciszewski T, Jensen R. Quality of life following vertebroplasty. J Bone Joint Surg Am. 2004 Dec;86(12):2600-6. doi: 10.2106/00004623-200412000-00003.
- Gill JB, Kuper M, Chin PC, Zhang Y, Schutt R Jr. Comparing pain reduction following kyphoplasty and vertebroplasty for osteoporotic vertebral compression fractures. Pain Physician. 2007 Jul;10(4):583-90.
- Eck JC, Nachtigall D, Humphreys SC, Hodges SD. Comparison of vertebroplasty and balloon kyphoplasty for treatment of vertebral compression fractures: a meta-analysis of the literature. Spine J. 2008 May-Jun;8(3):488-97. doi: 10.1016/j.spinee.2007.04.004. Epub 2007 May 29.
- Kado DM, Browner WS, Palermo L, Nevitt MC, Genant HK, Cummings SR. Vertebral fractures and mortality in older women: a prospective study. Study of Osteoporotic Fractures Research Group. Arch Intern Med. 1999 Jun 14;159(11):1215-20. doi: 10.1001/archinte.159.11.1215.
- Cooper C, Atkinson EJ, Jacobsen SJ, O'Fallon WM, Melton LJ 3rd. Population-based study of survival after osteoporotic fractures. Am J Epidemiol. 1993 May 1;137(9):1001-5. doi: 10.1093/oxfordjournals.aje.a116756.
- Silverman SL, Minshall ME, Shen W, Harper KD, Xie S; Health-Related Quality of Life Subgroup of the Multiple Outcomes of Raloxifene Evaluation Study. The relationship of health-related quality of life to prevalent and incident vertebral fractures in postmenopausal women with osteoporosis: results from the Multiple Outcomes of Raloxifene Evaluation Study. Arthritis Rheum. 2001 Nov;44(11):2611-9. doi: 10.1002/1529-0131(200111)44:113.0.co;2-n.
- Nevitt MC, Ettinger B, Black DM, Stone K, Jamal SA, Ensrud K, Segal M, Genant HK, Cummings SR. The association of radiographically detected vertebral fractures with back pain and function: a prospective study. Ann Intern Med. 1998 May 15;128(10):793-800. doi: 10.7326/0003-4819-128-10-199805150-00001.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- SOFTBONE 1512:1
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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