Évaluation de l'innocuité et de l'efficacité de la thérapie de transplantation de microbiote encapsulé par voie orale chez les patients allergiques aux arachides.

Critère d'intégration:

1. Développer des symptômes limitant la dose à l'arachide lors d'un DPBCFC mené conformément aux directives PRACTALL (Practical Issues in Allergology, Joint United States/European Union Initiative) à 1 mg, 3 mg, 10 mg, 30 mg ou 100 mg de protéine d'arachide.
2. A un SPT positif à l'arachide (≥ 3 mm) et/ou une IgE positive spécifique à l'arachide > 0,35 kU/L.
3. Pour les patients asthmatiques, a une spirométrie ou un débit de pointe avec mesure du VEMS> = 80 % de la valeur prédite
4. A un test urinaire hCG négatif s'il s'agit d'une participante.
5. Accepte d'utiliser une forme de contraception à barrière unique acceptable depuis l'inscription jusqu'à la visite de sortie de l'étude DBPCFC si elle est une femme en âge de procréer et sexuellement active. Un exemple de méthode de contraception à barrière unique comprend les préservatifs ou les contraceptifs oraux. Les méthodes de contraception acceptables comprennent les implants, les injectables, les contraceptifs oraux combinés, certains dispositifs contraceptifs intra-utérins (DIU), l'abstinence sexuelle, un partenaire vasectomisé, le patch contraceptif, l'anneau contraceptif et les préservatifs.
6. Capable d'avaler 2 gélules vides de taille 00.
7. Capable de donner son consentement éclairé et tuteur disposé à donner son consentement éclairé.
8. Volonté et capable de participer aux exigences de l'étude, y compris les visites d'étude, les DBPCFC, la collecte de selles en série
9. Disposé à subir un suivi par téléphone ou par e-mail pour évaluer la sécurité et les événements indésirables.

Critère d'exclusion:

1. Patients ayant des antécédents d'anaphylaxie sévère à tout aliment (hypotension nécessitant un soutien vasopresseur, hypoxie nécessitant une ventilation mécanique ou atteinte neurologique)
2. Patients ayant des antécédents de réactions alimentaires à médiation IgE (à l'exclusion des réactions allergiques à l'arachide, aux fruits à coque, à l'œuf et au lait, à condition que le MTT ne contienne pas de traces de ces aliments estimés supérieurs à la LOAEL en 5 gélules combinées, et à l'exclusion de l'allergie orale syndrome).
3. Patients atteints d'une maladie chronique autre que l'asthme contrôlé qui est intermittent léger, persistant léger ou persistant modéré, eczéma léger et rhinite allergique. Des exceptions peuvent être faites à la discrétion de PI si la maladie ne devrait pas affecter les allergies ou le traitement.
4. Infections récurrentes ou chroniques nécessitant une administration fréquente d'antibiotiques systémiques (y compris oraux).
5. Patients sous thérapies immunosuppressives systémiques chroniques.
6. Patients chez qui on a diagnostiqué une urticaire chronique active.
7. Patients ayant reçu une immunothérapie orale à l'arachide au cours des 6 derniers mois.
8. Patients qui sont en phase de montée en dose de l'immunothérapie aéroallergénique ou patients qui ont reçu un traitement par omalizumab ou dupilumab au cours des 6 derniers mois.
9. Les femmes enceintes ou qui allaitent ou qui envisagent de devenir enceintes pendant la durée de l'étude.
10. Patientes sexuellement actives qui refusent d'utiliser la contraception depuis l'inscription jusqu'à la troisième visite de l'étude DBPCFC
11. Patient présentant des affections gastro-intestinales, notamment une maladie inflammatoire de l'intestin, une œsophagite à éosinophiles, une entérocolite induite par les protéines alimentaires, un reflux incontrôlé malgré les médicaments, une constipation chronique non contrôlée malgré les médicaments, une dysmotilité œsophagienne, un dysfonctionnement de la déglutition, des syndromes de vidange gastrique retardée, une œsophagite à pilule ou des antécédents de pneumonie par aspiration dans les 3 mois précédant au dépistage.
12. Patient avec des conditions rhumatologiques actuelles. Des exceptions peuvent être faites à la discrétion de PI si la maladie ne devrait pas affecter les allergies ou le traitement.
13. Patients avec neutropénie <1000 unité de mesure ?
14. Patients participant ou prévoyant de participer au cours des 6 prochains mois à des essais de recherche interventionnelle. Des exceptions peuvent être faites à la discrétion de PI.
15. Patients ayant reçu une corticothérapie systémique pendant 1 semaine ou plus au cours des 2 derniers mois.
16. Patient allergique à la vancomycine ou à la néomycine