Évaluation d'une intervention préparatoire de cybersanté pour soutenir les patients cardiaques pendant leur période d'attente. (PReCARE)

Les disparités de santé entre les classes socio-économiques se creusent. Certains quartiers à position socio-économique (SEP) inférieure affichent généralement une prévalence plus élevée de modes de vie malsains. Une cause possible est des niveaux inférieurs d'activation du patient (être capable de gérer votre santé). Améliorer l'activation des patients pour certains groupes semble donc important pour faciliter leur réussite dans le cadre de leur réadaptation cardiaque (RC). Dans une étude préliminaire, nous avons constaté que les patients ont en effet une attitude passive vis-à-vis de leur état, en particulier pendant la "période d'attente" (la période entre la sortie de l'hôpital et le début de la rééducation). L'activation des patients pendant cette période pourrait être bénéfique pour le succès de leur réadaptation à venir ainsi que pour leur santé à long terme. Par conséquent, nous avons développé une intervention e-santé sur mesure visant à améliorer les niveaux d'activation des patients en soutenant les patients avec un SEP bas pendant leur période d'attente. L'objectif de cette étude pilote randomisée est d'évaluer la faisabilité de cette intervention de e-santé sur mesure pour les patients cardiaques avec un faible SEP et d'explorer son effet sur l'activation, la certitude et l'orientation des patients par rapport aux soins habituels. La population à l'étude est composée de patients (> 18 ans) avec un SEP faible qui sont éligibles pour participer à la RC et qui ont été référés à la RC par leur cardiologue.

Les patients seront inscrits dans le groupe d'intervention sur la base de la randomisation. Le groupe d'intervention utilisera une application eHealth pendant la période d'attente avant le début de la RC. L'application demande aux patients de s'engager quotidiennement dans des messages préparatoires. Les messages sont prédéfinis et consistent en des vidéos sur la réhabilitation, des conseils écrits et des histoires de réussite parlées. Le groupe de contrôle passera par la période d'attente habituelle avant le début de la RC.

Le groupe d'intervention et le groupe témoin recevront la RC comme d'habitude, comme recommandé par les lignes directrices. Avant le début de la RC, les participants du groupe d'intervention sont invités à utiliser quotidiennement une application eHealth. L'application affiche des messages quotidiens fournis par des représentants de différentes disciplines au sein de CR. L'utilisation de l'application par jour dépend de la longueur des messages mais peut varier entre 5 et 10 minutes par jour. Le contenu de l'application est développé en collaboration avec les travailleurs de la santé du centre de réadaptation. Les patients du groupe contrôle ne disposent pas de cette application eSanté dans leur période d'attente.

Les deux groupes seront invités à remplir un questionnaire à deux moments de leur rééducation :

T1 : Réunion de groupe en face à face dans la semaine suivant la signature de l'inscription au CR (accord de réadaptation) sur la démographie, la certitude, l'orientation et l'activation composée de 25 questions et d'une durée d'environ 8 minutes.

T2 : Au début de la rééducation (généralement après 2 à 6 semaines à partir de T1) environ :

Contrôle : Certitude, conseils et activation consistant en 22 questions prenant environ 7 minutes.

Intervention : Acceptabilité, certitude, orientation et activation, composée de 31 questions et prenant environ 10 minutes