- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05701098
[Essai d'un appareil non approuvé ou autorisé par la FDA américaine] (SOUND)
L'objectif de cet essai clinique est de tester le système Break Wave™ chez des patients présentant des calculs des voies urinaires supérieures. La principale question à laquelle il vise à répondre est de savoir si l'appareil est sûr et efficace pour fragmenter (casser) les calculs.
Les participants a) subiront la procédure Break Wave ™, b) auront une visite de télésanté à 2 semaines et c) reviendront pour une étude d'imagerie environ 10 semaines après la procédure.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'une étude prospective, ouverte, multicentrique et à un seul bras (non randomisée) visant à démontrer l'innocuité et l'efficacité de la rupture des calculs dans les voies urinaires supérieures à l'aide de la technologie SonoMotion Break Wave™. Jusqu'à 116 patients seront sélectionnés pour participer. Selon l'établissement, la procédure peut être effectuée dans un environnement chirurgical hospitalier ambulatoire ou dans un environnement non chirurgical tel qu'une clinique ou une salle d'intervention de bureau. Les sujets auront une pierre cible diagnostiquée d'une taille > 4 millimètres (mm) à 10 mm.
La sécurité sera mesurée par la survenue d'un événement indésirable, les visites imprévues au service des urgences ou à la clinique et la nécessité d'une intervention supplémentaire. L'efficacité sera déterminée par la taille des fragments identifiés lors de l'imagerie de suivi de 10 semaines.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Alberta
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Edmonton, Alberta, Canada, T6G 1Z1
- University of Alberta
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British Columbia
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Vancouver, British Columbia, Canada
- University of British Columbia
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canada, M5C 2T2
- St. Michael's Hospital, University of Toronto
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California
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San Diego, California, États-Unis, 92037
- University of California- San Diego
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San Francisco, California, États-Unis, 94143
- University of California - San Francisco
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Santa Clara, California, États-Unis, 95051
- Kaiser Permanente
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Illinois
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Chicago, Illinois, États-Unis, 60611
- Northwestern Medicine
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Pennsylvania
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Allentown, Pennsylvania, États-Unis, 18103
- Lehigh Valley Health Network
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, États-Unis, 37232
- Vanderbilt University
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Washington
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Seattle, Washington, États-Unis, 98195
- University of Washington
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Sujets présentant au moins une pierre apparente sur l'imagerie radiographique.
- Le calcul ciblé doit se trouver dans les voies urinaires supérieures.
- La pierre cible est indiquée pour le traitement par lithotripsie par ondes de choc (SWL) conformément aux directives 2016 de l'American Urological Association (AUA).
- La taille cible des calculs est > 4 mm et ≤ 10 mm.
- - Le sujet est disposé et capable de fournir un consentement éclairé et de se conformer au protocole d'étude requis pour les visites de suivi.
- La pierre cible peut être visualisée individuellement à partir d'autres pierres.
Critère d'exclusion:
- Le sujet a une infection aiguë des voies urinaires non traitée ou une urosepsie.
- Le sujet a un trouble hémorragique non corrigé ou une anomalie de la coagulation.
- Le sujet est confirmé ou suspecté d'être enceinte.
- Le sujet a une obstruction des voies urinaires en aval de la pierre.
- Le sujet reçoit des anticoagulants et ne peut pas ou ne veut pas arrêter le médicament pour la procédure Break Wave
- Le sujet a des calculs qui ne sont pas visibles par échographie aux ultrasons.
- Le sujet appartient à un groupe vulnérable (prisonnier, etc.).
- Patients refusant de se conformer au protocole de suivi, y compris l'imagerie radiographique post-intervention.
- Le sujet a moins de 18 ans.
- L'anatomie du sujet limite sa capacité à se concentrer ou à délivrer Break Wave à la pierre cible (par ex. fenêtre acoustique viable).
- Le sujet a un anévrisme calcifié de l'aorte abdominale ou des anévrismes calcifiés de l'artère rénale.
- Le sujet a un rein unique.
- Le sujet présente un ou plusieurs risques de comorbidité qui, à la discrétion du médecin, feraient du sujet un mauvais candidat pour la procédure Break Wave, telles que des anomalies anatomiques qui pourraient ne pas favoriser un passage adéquat des fragments de pierre.
- Le sujet est incapable de lire ou de comprendre le formulaire de consentement.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Procédure Break Wave™
Le sujet subira la procédure Break Wave.
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Le dispositif Break Wave sera utilisé pour exercer une rafale d'ondes ultrasonores de faible amplitude focalisée sur le calcul rénal.
Les principaux composants du dispositif comprennent un système d'imagerie par ultrasons et une sonde thérapeutique entraînée par un générateur haute tension.
La sonde sera placée sur la peau du patient, la pierre localisée par échographie diagnostique et jusqu'à 30 minutes de thérapie seront délivrées à la pierre.
La sonde de thérapie s'adapte à l'alignement coaxial d'une sonde d'imagerie ultrasonore pour guider le traitement.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Critère principal d'évaluation de l'efficacité
Délai: 10 +/- 2 semaines après la procédure finale de Break Wave
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Proportion de sujets avec une évaluation radiographique du calcul cible démontrant soit (i) l'état sans calcul (zéro fragment) soit (ii) la présence de fragments de calcul uniquement suffisamment petits pour passer spontanément (≤ 4 mm).
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10 +/- 2 semaines après la procédure finale de Break Wave
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Critère principal d'innocuité
Délai: Pendant la procédure et pendant 90 jours après la procédure
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Présence d'un hématome (périrénal/intrarénal) cliniquement significatif ou symptomatique lié au dispositif et à la procédure, d'une septicémie des voies urinaires ou d'une arythmie cardiaque grave
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Pendant la procédure et pendant 90 jours après la procédure
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Critère secondaire de sécurité
Délai: Pendant la procédure et pendant 90 jours après la procédure
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Occurrence de tous les événements indésirables (EI) liés au dispositif et à la procédure, y compris les événements indésirables graves (SAE) et les effets indésirables imprévus du dispositif (UADE)
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Pendant la procédure et pendant 90 jours après la procédure
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Mathew D. Sorensen, M.D., University of Washington Medicine
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies urogénitales
- Maladies urogénitales masculines
- Calculs
- Conditions pathologiques, anatomiques
- Maladies rénales
- Maladies urologiques
- Maladies urogénitales féminines
- Maladies urogénitales féminines et complications de la grossesse
- Conditions pathologiques, signes et symptômes
- Calculs rénaux
- Néphrolithiase
- Calculs urinaires
- Urolithiase
Autres numéros d'identification d'étude
- CP0002
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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