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Résultats cliniques et moléculaires chez les patients atteints de métastases cervicales/supraclaviculaires d'un cancer du poumon non à petites cellules (NSCLC) (ProphetaPro)

Profil mutationnel des patients avec et sans métastases des ganglions lymphatiques du cou et supraclaviculaires d'un cancer du poumon non épidermoïde avancé non à petites cellules : une étude de cohorte prospective

Malgré la disponibilité de procédures de biopsie basées sur l'endoscopie et la tomodensitométrie (TDM) hautement efficaces, jusqu'à 50 % des patients atteints d'un cancer du poumon avancé potentiellement éligibles pour des thérapies ciblées ou une immunothérapie n'ont pas accès à un diagnostic ou à un profilage moléculaire approfondi pour des raisons différentes. Les ganglions lymphatiques cervicaux/supraclaviculaires (CSL) positifs à la tomographie par émission de positrons (TEP) agrandis et/ou positifs sont des cibles idéales pour un diagnostic mini-invasif du cancer du poumon par le biais d'une biopsie percutanée guidée par échographie (US-NAB). Cependant, la prévalence de l'implication métastatique des CSL chez les patients atteints d'un cancer du poumon avancé n'a jamais été spécifiquement évaluée. De plus, l'association possible de l'implication des CSL malignes avec le statut moléculaire n'a jamais été étudiée, contrairement à ce qui a été fait pour plusieurs autres sites métastatiques.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

348

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Roma, Italie
        • Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Patients avec suspicion clinique et radiologique de cancer du poumon avancé

La description

Critère d'intégration:

  • Âge > 18 ans au moment de la procédure ;
  • NSCLC non squameux présumé avancé, naïf de traitement ;
  • Indication de biopsie pour diagnostic et/ou profilage moléculaire ;
  • Consentement éclairé écrit à la participation à l'étude.

Critère d'exclusion:

  • Patients atteints d'un CPNPC non squameux connu envoyés pour une nouvelle biopsie après un traitement de première ou de deuxième intention ;
  • Incapacité à arrêter le traitement anticoagulant ou antiplaquettaire avant l'intervention (sauf acide acétylsalicylique 100 mg/j) ;
  • Numération plaquettaire <50 000 par μL ;
  • Incapacité ou refus de fournir un consentement éclairé écrit.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Groupe expérimental
Patients atteints d'un cancer du poumon avancé présentant des métastases ganglionnaires cervicales et/ou supraclaviculaires
Les patients présentant des signes d'hypertrophie et/ou de ganglions lymphatiques cervicaux et/ou supraclaviculaires positifs à la TEP suspectés d'être des métastases d'un cancer du poumon seront soumis à la biopsie à partir de cet emplacement.
Autres noms:
  • Biopsie guidée par ultrasons
Groupe de contrôle
Patients atteints d'un cancer du poumon avancé NON présentant des métastases des ganglions lymphatiques cervicaux et/ou supraclaviculaires
Les patients sans signe de ganglions lymphatiques cervicaux et/ou supraclaviculaires hypertrophiés et/ou TEP positifs seront soumis à la biopsie considérée comme moins invasive et efficace sur la base des données d'imagerie et de l'état de santé clinique.
Autres noms:
  • Biopsie guidée par ultrasons
  • Biopsie au forceps pendant la bronchoscopie
  • Biopsie chirurgicale

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Prévalence de la mutation KRAS
Délai: 2 mois
Nombre de participants avec mutation KRAS dans les 2 groupes (patients avec et sans métastases ganglionnaires cervicales/supraclaviculaires)
2 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Prévalence de l'EGFR, ALK, ROS1, BRAF, RET, MET, NTRK
Délai: 2 mois
Nombre de participants avec mutation EGFR, ALK, ROS1, BRAF, RET, MET, NTRK dans les 2 groupes (patients avec et sans métastases ganglionnaires cervicales/supraclaviculaires)
2 mois
Score de proportion de tumeur de PD-L1
Délai: 2 mois
Nombre de participants avec un score de proportion de tumeurs de PD-L1 < 1 % ; 1-50 % ; > 50 % dans les deux groupes (patients avec et sans métastases ganglionnaires cervicales/supraclaviculaires)
2 mois
Prévalence des métastases ganglionnaires cervicales/supraclaviculaires
Délai: 2 mois
Nombre de participants présentant des métastases ganglionnaires cervicales/supraclaviculaires dans l'ensemble de la cohorte de patients atteints d'un cancer du poumon de stade IV
2 mois
Prédicteurs de métastases ganglionnaires cervicales/supraclaviculaires
Délai: 6 mois
Association entre la présence de métastases ganglionnaires cervicales/supraclaviculaires et les facteurs suivants : âge, sexe, habitude de fumer, type histologique de la tumeur, tumeur primitive centrale ou périphérique, ganglions lymphatiques N2 ou N3 hypertrophiés et/ou TEP positifs dans le médiastin moyen, et profil moléculaire.
6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Rocco Trisolini, MD, Fondazione Policlinico Universitario A. gemelli, IRCCS

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 janvier 2023

Achèvement primaire (Réel)

30 septembre 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

30 novembre 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

9 janvier 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

23 janvier 2023

Première publication (Réel)

31 janvier 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

5 avril 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

4 avril 2024

Dernière vérification

1 janvier 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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